ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКОДОЗИРОВАННЫХ ФОРМ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ У ЖЕНЩИН С ДИФФУЗНО-УЗЛОВЫМ НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМИ АУТОИММУННЫМ ТИРЕОИДИТОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлены результаты обследования 61 женщины перименопаузального и постменопаузального периода с диффузно-узловым нетоксическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом, которые в течение 12 месяцев получали лечение низкодозированным комбинированным эстроген-гестагенным препаратом, в состав которого входит 1мг 17-b эстрадиола и 2 мг дроспиренона. Изучалось влияние заместительной гормональной терапии на коагуляционный и тромбоцитарный гемостаз, липидный профиль, гипофизарно-яичниковую систему, тиреодный статус. Был сделан вывод, что применение низкодозированной эстроген-гестагенной терапии не ухудшает течение диффузно-узлового нетоксического зоба и аутоиммунного тиреоидита, не приводит к изменению доз тиреоидных препаратов при гипотиреозе и может быть рекомендовано для лечения климактерического синдрома у женщин в перименопаузе и постменопаузе.

Об авторах

В А Громова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Н В Ворохобина

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

О Ф Малыгина

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

А В Кузнецова

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Список литературы

  1. Медицина климактерия / Под ред. В.П. Сметник - М.: Изд-во «Литера», 2009. - С.848.
  2. Калашникова, М.Ф., Кахтурия, Ю.Б., Мельниченко, Г.А. Особенности пери и постменопаузального периода у женщин с эндокринными заболеваниями // Ж. Проблемы репродукции. - 2003. - №1. - С. 44-51
  3. Зайдиева, Я.З. Гормонопрофилактика метаболических нарушений у женщин в перименопаузе: Автореф. дис. … докт. мед. наук. - М., 1997. - С. 36.
  4. Гринева, Е.Н. Дифференциальная диагностика узлового зоба // Матер.II Рос. Тиреоидол. Конгр. - М., 2002. - С.99.
  5. Hollowell, J., Staehling, N.W., Flanders, W.D. et al. Serum, TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population: National Health and Nutrition Examination Survey ( NHANES III) // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2002. - Vol. 87. - P. 489-499.
  6. Mendelsone, M.E. Hormone replacement therapy and the cardiovascular system 2005 update//In: 12 th World Congress. Human reproduction/ Ed. A.R. Genazzani/ Venice - 2005. - P. 105-104.
  7. Schindler, A.E. Thyroid function and postmenopause. // Gynecological Enocrinology. - 2003. -Vol. 17, № 1 - P. 79-85.
  8. Hulley, S., Furberg, C., Barret-Connor, E. et al. Noncardiovascular disease outcomes during 6,8 years of hormone therapy. Heart and Estrogen/ progestin replacement Study follow-up (HERS II)// JAMA. - 2002. - Vol. 288. №1 - P. 58-66.
  9. Ушкалова, С.Г. Климактерические расстройства у женщин в постменопаузе с гипофункцией щитовидной железы и их гормональная коррекция: Автореферат дис. … канд. мед. наук. - М., 2002. - С. 12-13.
  10. Estrogen promotes growth of human Thyroid tumor cells by different molecular mechanisms / D. Manole [et al.] // J.Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, N 3. - P. 1072-1077.
  11. Banu, K. S. Testosterone and estradiol have specific differential modulatory effect on the proliferation of human thyroid papillary and follicular carcinoma cell lines independent of TSH action / K.S. Banu, P. Govindarajulu, M.M. Aruldhas // Endocr. Pathol. - 2001. - Vol. 12, N 3. - P. 315-327.
  12. Candanedo-Gonzalez, F.A. Postmenopause is associated with recurrence of differentiated papillary thyroid carcinoma / F.A. Candanedo-Gonzalez, A. Gamboa-Dominguez // Med. Hypotheses. - 2007. - Vol. 69, N 1. - Р. 209- 213.
  13. Santin, A.P. Role of estrogen in thyroid function and growth regulation / A.P. Santin, T.W. Furlanetto // J. Thyroid Research. - 2011. - 875125. doi: 10.4061/2011/875125.
  14. Вихляева, Е.М. Постменопаузальная терапия. Влияние на связанные с менопаузой симптомы, течение хронических заболеваний и качество жизни/ М.: МЕДпресс-информ, 2008. - С. 58-59. -C. 110-111.
  15. Benecia, H., Ropelato, M.G., Rosales, M., Mesch V., Siseles N., et al. Thyreoid profile modifications during oral hormone replacement therapy in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. - 1998 - Iun. V. 12(3). - P. 179-84. Argentina.
  16. Bissonnette, F., Lussier-Cacan, S., Fugere P., Berube S. Metabolic effect of two hormonal preparations in postmenopausal women. Maturitas. - 1997 Iul. - V. 27(3). - P. 275-84. Canada.
  17. Erel, C.T., Gezer, A., Senturk, L.M., Somunkiran A., Kaleli S., Seyisoglu H. Effect of different hormonal therapies on thyroid function in surgical menopause: short-term results. J. Reprod Med. - 2007. - V.52. - №12. - P. 1079-84.
  18. Utian, W.H., Shoupe, D., Bachmann, G., et al. Relief of vasomotor symptoms and vaginal atrophy with lower doses of conjugated equine estrogens and medroxyprogesterone acetate. Fertil Steril. - 2001. - V. 75. - P. 1065-79.
  19. Riibig, A. Drospirenone: a new cardiovascular- active progestin with antialdosterone and anti-androgenic properties. //Climacteric.-2003.- V. 6. - №3. - 49-54.
  20. Оelkers, W. Drospirenone, a progestogen with antimineralocorticoid properties a short review. // Molec. Cell. Endocrinol. - 2004. - Vol. 2. - P.255-261.
  21. Godsland, IF. Effects of postmenopausal hormone replacement therapy on lipid, lipoprotein, an apolipoprotein (a concentration: analysis of studies published from 1974-2000. Fertil Steril - 2001. - Vol. 75(5). - P. 898-915.
  22. Руководство по климактерию/ Под ред. В.И. Кулакова, В.П. Сметник М.: МИА - 2001. - С.685.
  23. Douketis, J.D., Gordon M., Johnston M., et al. The effect of hormone replacement therapy on trombin generation, fibrinolysis inhibition, and resistance to activated protein C, prospective cohort study and review of literature// Tromb. Res. - 2000. - Vol. 99. - P. 25-34.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Громова В.А., Ворохобина Н.В., Малыгина О.Ф., Кузнецова А.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».