ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ РАНЕНИЯХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПЕЧЕНИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Проанализированы результаты лечения 339 пострадавших с ранениями живота и поясничной области с повреждением печени, получавших лечение c 1991 по 2010 г. С целью обеспечения преемственности оказания специализированной хирургической помощи использовалась шкала оценки тяжести множественной и сочетанной травмы, предложенная кафедрой военно-полевой хирургии ВМА им. С.М. Кирова по механической травме ВПХ-П (Р) и (ОР), и классификация повреждений печени по Е. Moore. Отказ от тампонирования ран печени в пользу ушивания позволил достоверного снизить уровень послеоперационных осложнений у пострадавших с ранениями живота и поясничной области с повреждением печени с 24,1% (40) до 9,2% (16) (p<0,001), а также уровень летальности с 6,1% (10) до 1,2% (р<0,05).

Об авторах

Б В Сигуа

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия

В П Земляной

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия

Ж Э Бадалова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия

К Д Ялда

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия

Г Н Горбунов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Cothren C.C., Moore E.E. Hepatic Trauma// European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2008. - Vol. 34/ P. 339.
  2. Piper G.L., Peitzman A.B. Current management of hepatic trauma// The Surgical Clinics of North America. 2010. - Vol. 90, № 4. P. 775-785.
  3. Zantut L. F., Ivatury R.R., Smith R.S. et al. Diagnostic and therapeutic laparocopy for penetrating abdominal trauma: a multicenter experience // J. Trauma. 1997. - Vol. 42, № 5. P. 825-829.
  4. Брюсов П.Г., Ефименко Н.А., Розанов В.Е. Оказание специализированной хирургической помощи при тяжелой механической сочетанной травме // Вестн. хир. - 2001., № 1- С. 43.
  5. Гуманенко, Е.К. Военно-полевая хирургия / Е.К. Гуманенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 763.
  6. Цыбуляк Г.Н. Частная хирургия механических повреждений.- СПб.: Гиппократ, 2011. 576 с.
  7. Ерюхин И.А., Бояринцев В.В. Диагностика и лечение огнестрельных ранений и закрытых травм печени //Анналы хирургической гепатологии. - 2002., №3. - С.188-189.
  8. Ибадильдин А.С., Кравцов В.И. Диагностика и хирургическая тактика при изолированной и сочетанной травме печени// Практическая медицина. - 2013., № 2. - С. 49 - 51.
  9. Moore E.E., Cogbill T.H., Jurkovich M.D., et al: Organ injury scaling: spleen and liver (1994 revision). J Trauma, 1995, № 38 (3), P.323-324.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сигуа Б.В., Земляной В.П., Бадалова Ж.Э., Ялда К.Д., Горбунов Г.Н., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».