Профилактика и коррекция микронутриентных дефицитов. Что мы знаем об этом?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Дефицит микронутриентов, таких как витамины и микроэлементы, является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Он наиболее распространен в развивающихся странах и приводит к значительным последствиям для здоровья, например, анемии, нарушению иммунной функции, когнитивным нарушениям и задержке роста. Дефициты микронутриентов также могут способствовать развитию хронических заболеваний.

Цель исследования — изучить знания, заинтересованность и мотивацию различных групп населения в отношении приема витаминов и микроэлементов.

Материалы и методы. Оригинальную анкету из 45 вопросов заполнили 344 респондента: 141 (41 %) без медицинского образования, 91 (25,4 %) с высшим медицинским образованием, 112 (32,6 %) студентов высших медицинских заведений.

Результаты. Лишь 100 (29,4 %) респондентов считали свое питание сбалансированным. Ежедневно не потребляли овощи и фрукты 180 (52,3 %) человек, практически никогда не потребляли рыбу и морепродукты 82 (23,3 %) опрошенных. Почти все респонденты [335 (97,4 %)] хотя бы в один из периодов своей жизни принимали какой-либо витаминно-минеральный комплекс, 284 (82,6 %) — делали это без назначения врача. Респонденты женского пола продемонстрировали более высокий уровень знаний об изучаемой проблеме: 115 (41,9 %) женщин и лишь 17 (24,2 %) мужчин когда-либо определяли уровень витамина D (р = 0,006), при этом 187 (68,2 %) женщин и лишь 33 (47,1 %) мужчины когда-либо принимали витамин D (р = 0,006). Получающие/имеющие высшее медицинское образование лица чаще, чем респонденты, не связанные с медициной, принимали витамин D (в 4,4 раза), витамин В6 (в 3,8 раза), селен (в 3 раза) и цинк (в 2,8 раза).

Заключение. Характер питания указывает на потенциальные риски микронутриентного дисбаланса у респондентов. Знания о проблеме микронутриентных дисбалансов у участников исследования не систематизированы. Мужчины и лица без медицинского образования обладают меньшим объемом знаний по этой теме и реже принимают различные микронутриенты.

Об авторах

Наталья Валерьевна Бакулина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: nv_bakulina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4075-4096
SPIN-код: 9503-8950

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Викторович Тихонов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: sergeyvt2702@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5720-3528
SPIN-код: 6921-5511

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Мария Кирилловна Васильева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: marijavass@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-3902-042X
Россия, Санкт-Петербург

Светлана Александровна Махортова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: mahortova.sweta@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7812-2655
SPIN-код: 9390-2070
Россия, Санкт-Петербург

Грант Феликсович Арутюнян

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: grant.arutyunyan.26@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-0820-8006
Россия, Санкт-Петербург

Вахтанг Вахтангович Мирцхулава

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kartli.abkhazeti@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-7616-4492
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Ших Е.В. Роль витаминных комплексов в профилактике и лечении заболеваний внутренних органов // РМЖ. 2007. Т. 15, № 5. С. 369–374. EDN: VDYGTL
  2. Berger M.M., Shenkin A., Schweinlin A., et al. ESPEN micronutrient guideline // Clin Nutr. 2022. Vol. 41, N. 6. P. 1357–1424. doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.015
  3. Businge C.B., Musarurwa H.T., Longo-Mbenza B., Kengne A.P. The prevalence of insufficient iodine intake in pregnancy in Africa: a systematic review and meta-analysis // Syst Rev. 2022. Vol. 11, N. 1. P. 231. doi: 10.1186/s13643-022-02072-6
  4. Stevens G.A., Beal T., Mbuya M.N.N., et al. Micronutrient deficiencies among preschool-aged children and women of reproductive age worldwide: a pooled analysis of individual-level data from population-representative surveys // Lancet Glob Health. 2022. Vol. 10, N. 11. P. e1590–e1599. doi: 10.1016/s2214-109x(22)00367-9
  5. Likhar A., Patil M.S. Importance of maternal nutrition in the first 1,000 days of life and its effects on child development: a narrative review // Cureus. 2022. Vol. 14, N. 10. P. e30083. doi: 10.7759/cureus.30083
  6. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: Н35 современные подходы к коррекции» / Союз педиатров России. Москва: ПедиатрЪ, 2018. 96 с.
  7. Kim M.J., Kim S.N., Lee Y.W., et al. Vitamin D status and efficacy of vitamin D supplementation in atopic dermatitis: a systematic review and metaanalysis // Nutrients. 2016. Vol. 8, N. 12. P. 789. doi: 10.3390/nu8120789
  8. Beyhan-Sagmen S., Baykan O., Balcan B., Ceyhan B. Association between severe vitamin D deficiency, lung function and asthma control // Arch Bronconeumol. 2017. Vol. 53, N. 4. P. 186–191. doi: 10.1016/j.arbres.2016.09.010
  9. Wang J., Lv S., Chen G., et al. Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease // Nutrients. 2015. Vol. 7, N. 4. P. 2485–2498. doi: 10.3390/nu7042485
  10. Espinoza L.P., Orces C.H., Goonatilake R. Correlation between vitamin D concentrations and physical activity in U.S. children and young adults between ages 5-15 years // J Med Stud Res. 2020. N. 3. P. 018. doi: 10.24966/msr-5657/100018
  11. Орлова С.В., Никитина Е.А., Балашова Н.В., и др. Нутритивная поддержка организма при стрессе в эпоху глобальных вызовов человечеству // Медицинский алфавит. 2022. № 16. С. 21–28. EDN: TQIAST doi: 10.33667/2078-5631-2022-16-21-28
  12. Lederer A.K., Hannibal L., Hettich M., et al. Vitamin B12 status upon short-term intervention with a vegan diet – a randomized controlled trial in healthy participants // Nutrients. 2019. Vol. 11, N. 11. P. 2815. doi: 10.3390/nu11112815
  13. Román G.C., Jackson R.E., Gadhia R., et al. Mediterranean diet: The role of long-chain ω-3 fatty acids in fish; polyphenols in fruits, vegetables, cereals, coffee, tea, cacao and wine; probiotics and vitamins in prevention of stroke, age-related cognitive decline, and Alzheimer disease // Rev Neurol (Paris). 2019. Vol. 175, N. 10. P. 724–741. doi: 10.1016/j.neurol.2019.08.005
  14. Дроздов В.Н., Нейман К.П., Носкова К.К., и др. Дефицит эссенциальных микроэлементов у больных с заболеваниями органов пищеварения // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. № 10. С. 36–40. EDN: TBZEZP
  15. Агранович Н.В., Пилипович Л.А., Алботова Л.В., Классова А.Т. К вопросу о дефиците витамина D при хронической болезни почек. Литературный обзор // Нефрология. 2019. Т. 23, № 3. С. 21–28. EDN: ZEOOGQ doi: 10.24884/1561-6274-2019-23-3-21-28
  16. Katarey D., Verma S. Drug-induced liver injury // Clin Med (Lond). 2016. Vol. 16, N. Suppl 6. P. s104–s109. doi: 10.7861/clinmedicine.16-6-s104
  17. Rozemeijer S., van der Horst F.A.L., de Man A.M.E. Measuring vitamin C in critically ill patients: clinical importance and practical difficulties-Is it time for a surrogate marker? // Crit Care. 2021. Vol. 25, N. 1. P. 310. doi: 10.1186/s13054-021-03670-x
  18. Leonard S., Traber M. Methods for assessment of vitamin E. In: Harrington D., editor. Laboratory assessment of vitamin status. Academic Press, 2019. P. 79–105. doi: 10.1016/B978-0-12-813050-6.00004-8
  19. Traber M.G., Jialal I. Measurement of lipid-soluble vitaminsefurther adjustment needed? // Lancet 2000. Vol. 355, N. 9220. P. 2013–2014. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02345-X
  20. Bailey R.L., West K.P.Jr, Black R.E. The epidemiology of global micronutrient deficiencies // Ann Nutr Metab. 2015. Vol. 66 Suppl 2. P. 22–33. doi: 10.1159/000371618
  21. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В., и др. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы // Вопросы питания. 2017. Т. 86, № 4. С. 113–124. EDN: ZFTKLT doi: 10.24411/0042-8833-2017-00067
  22. Heaney R.P. Vitamin D — baseline status and effective dose // N Engl J Med. 2012. Vol. 367, N. 1. P. 77–78. doi: 10.1056/nejme1206858
  23. Weber D., Grune T. The contribution of β-carotene to vitamin A supply of humans // Mol Nutr Food Res. 2012. Vol. 56, N. 2. P. 251–258. doi: 10.1002/mnfr.201100230
  24. O’Connor E.A., Evans C.V., Ivlev I., et al. Vitamin and mineral supplements for the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: updated evidence report and systematic review for the us preventive services task force // JAMA. 2022. Vol. 327, N. 23. P. 2334–2347. doi: 10.1001/jama.2021.15650
  25. Клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости, 2019 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://psychiatr.ru/download/4331?view=1&name=18-12.pdf&ysclid=lx6mb3wm3g412925520. Дата обращения: 09.06.2024.
  26. Консенсус по ведению больных с диабетической нейропатией в общей врачебной практике, утвержденный Советом экспертов 8 апреля 2017 года [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://infocompany-sovmed.ru/wp-content/uploads/2020/12/60-66.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
  27. Клинические рекомендации «Болезнь Меньера», 2016 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%9C%D0%B5%D0%BD%D1%8C%D0%B5%D1%80%D0%B0-15.12.doc. Дата обращения: 09.06.2024.
  28. Клинические рекомендации «Витамин В12 дефицитная анемия», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr536.pdf?ysclid=lx6m0s8p3b639330124. Дата обращения: 09.06.2024.
  29. Клинические рекомендации «Фолиеводефицитная анемия», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://disuria.ru/_ld/10/1071_kr21D52MZ.pdf?ysclid=lx6ly6j2tk976087628. Дата обращения: 09.06.2024.
  30. Клинические рекомендации «Дефицит витамина D», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: kr_deficit_vitamina_d_2021.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
  31. Overview of vitamin D: Sassan Pazirandeh, David L Burns. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://pro.uptodatefree.ir/Show/2033. Дата обращения: 01.10.2023.
  32. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», 2021 [Электронный ресурс]. Режим доступа: КР ОРВИ.pdf. Дата обращения: 09.06.2024.
  33. DeGeorge K.C., Ring D.J., Dalrymple S.N. Treatment of the common cold // Am Fam Physician. 2019. Vol. 100, N. 5. P. 281–289.
  34. Горелов А.В., Малявин А.Г., Бабак С.Л., и др. Заключение совета экспертов «Роль витамина D в профилактике острых респираторных инфекций» // Инфекционные болезни. 2023. Т. 21, № 1. С. 162–170. EDN: AGXUDK doi: 10.20953/1729-9225-2023-1-162-170

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Частота потребления свежих овощей и фруктов (a), рыбы и морепродуктов (b)

Скачать (132KB)

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».