Sarcopenia and Dinapenia in Patients with Ulcerative Colitis (Cross-Sectional Observational Study)

封面

如何引用文章

全文:

详细

Background. Sarcopenia is a generalised, progressive decline in skeletal muscle mass, strength and performance leading to reduced quality of life, increased risk of falls, hospitalisation and mortality. Primary sarcopenia results from age-related changes in muscle tissue. In certain cases, sarcopenia develops secondary as a consequence of diseases including ulcerative colitis (UC), which is associated with a systemic inflammatory process, malabsorption syndrome, restriction of patients’ physical activity and nutrient deficiencies. The term “dynapenia” or “probable sarcopenia” has been proposed to describe the decrease in muscle strength. Studies have demonstrated that muscle strength is a more relevant marker for predicting adverse outcomes because its measurement is more practical, whereas muscle mass is technically difficult to measure.

Aims — to increase the effectiveness of the diagnosis of dinapenia, to assess the prevalence and risk factors of its formation in patients with UC.

Methods. A single-centre, observational cross-sectional study included 80 UC patients. To identify factors associated with the development of dinapenia, patients with dinapenia were compared with patients without dinapenia. The investigated parameters in patients: sex, age, body mass index, peculiarities of the course of the disease, ongoing treatment, concomitant pathology, peculiarities of nutrition, nutritional deficiency, malabsorption syndrome, bad habits, psychological stress and sleep duration, physical activity, laboratory indicators of inflammation, myokine-adipokine profile. Statistical parameters were calculated using Statistica 10.0.1011.0 programme.

Results. Dinapenia is present in 32.5% of UC patients. Risk factors for the formation of dinapenia in UC patients include female sex (p = 0.0003); nutritional insufficiency (p = 0.021); low physical activity (p = 0.010); artificial feeding in infancy (p = 0.024); inflammation, namely C-reactive protein, autoantibodies of class G against double-stranded DNA (p = 0.006; p = 0.002 respectively). Patients with UC with dinapenia significantly more often gave a positive answer to the questionnaire question “Does daily activity cause you a lot of stress?” (p = 0.048). In the group of UC patients with dinapenia, the level of cortisol in evening saliva was significantly higher than in the comparison group (p = 0.005).

Conclusions. Sarcopenia and UC are multifactorial conditions with common developmental mechanisms that can burden each other. Dynamometry is not technically difficult and is justified from an economic point of view. The timely detection of dinapenia and its correction will additionally affect the mechanisms of UC pathogenesis in order to improve the quality of life and prognosis of patients.

作者简介

Galiya Bicbavova

Omsk State Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: galiya1976@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9252-9152
SPIN 代码: 6103-6690

MD, PhD, Associate Professor

俄罗斯联邦, Omsk

Maria Livzan

Omsk State Medical University

Email: mlivzan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6581-7017
SPIN 代码: 1961-4082

MD, PhD, Professor, Corresponding Member of the RAS

俄罗斯联邦, Omsk

Oksana Drapkina

National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine

Email: drapkina@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4453-8430
SPIN 代码: 4456-1297

MD, PhD, Professor, Academician of the RAS

俄罗斯联邦, Moscow

Natalia Lisyutenko

Omsk State Medical University

Email: n.labuzina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4088-240X
SPIN 代码: 1964-5202

MD, PhD, Assistant of the Department

俄罗斯联邦, Omsk

Alisa Romanyuk

Omsk State Medical University

Email: romalisa00@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6308-4377
SPIN 代码: 6833-4986

Student

俄罗斯联邦, Omsk

参考

  1. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16–31. doi: https://doi.org/10.1093/ageing/afy169
  2. Studenski SA, Peters KW, Alley DE, et al. The FNIH sarcopenia project: rationale, study description, conference recommendations and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014;69(5):547–558. doi: https://doi.org/10.1093/gerona/glu010
  3. Chumlea WMC, Cesari M, Evans WJ, et al. International working group on Sarcopenia. The Journal of Nutrition, Health & Aging. 2011;15:450–455. doi: https://doi.org/10.1007/s12603-011-0092-7
  4. Seene T, Kaasik P. Muscle weakness in the elderly: role of sarcopenia, dynapenia, and possibilities for rehabilitation. Eur Rev Aging Phys Act. 2012;9(2):109–117. doi: https://doi.org/10.1007/s11556-012-0102-8
  5. Schaap LA, van Schoor NM, Lips P, Visser M. Associations of sarcopenia definitions, and their components, with the incidence of recurrent falling and fractures: the longitudinal aging study Amsterdam. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018;73(9): 1199–1204. doi: https://doi.org/10.1093/gerona/glx245
  6. Ibrahim K, May C, Patel HP, et al. A feasibility study of implementing grip strength measurement into routine hospital practice (GRImP): study protocol. Pilot Feasibility Stud. 2016;2:27. doi: https://doi.org/10.1186/s40814-016-0067-x
  7. Leong DP, Teo KK, Rangarajan S, et al. Prognostic value of grip strength: findings from the Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) study. Lancet. 2015;386(9990):266–273. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)62000-6
  8. Nishikawa H, Nakamura S, Miyazaki T., et al. Inflammatory bowel disease and sarcopenia: its mechanism and clinical importance. J Clin Med. 2021;10(18):4214. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10184214
  9. Ryan E, McNicholas D, Creavin B, et al. Sarcopenia and inflammatory bowel disease: a systematic review. Inflamm Bowel Dis. 2019;25(1):67–73. doi: https://doi.org/10.1093/ibd/izy212
  10. Peyrin-Biroulet L, Sandborn W, Sands BE, et al. Selecting therapeutic targets in inflammatory bowel disease (STRIDE): Determining therapeutic goals for treat-to-target. Am J Gastroenterol. 2015;110(9):1324–1338. doi: https://doi.org/10.1038/ajg.2015.233
  11. Turner D, Ricciuto A, Lewis A, et al. STRIDE-II: an update on the selecting therapeutic targets in inflammatory bowel disease (STRIDE) initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): determining therapeutic goals for treat-to-target strategies in IBD. Gastroenterology. 2021;160(5):1570–1583. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.12.031
  12. Ge X, Jiang L, Yu W, et al. The importance of sarcopenia as a prognostic predictor of the clinical course in acute severe ulcerative colitis patients. Dig Liver Dis. 2021;53(8):965–971. doi: https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.03.031
  13. Pedersen M, Cromwell J, Nau P. Sarcopenia is a predictor of surgical morbidity in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis. 2017;23(10):1867–1872. doi: https://doi.org/10.1097/MIB.0000000000001166
  14. Cushing KC, Kordbacheh H, Gee MS, et al. Sarcopenia is a novel predictor of the need for rescue therapy in hospitalized ulcerative colitis patients. J Crohns Colitis. 2018;12(9):1036–1041. doi: https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjy064
  15. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Белоусова Е.А., и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению язвенного колита // Колопроктология. — 2019. — Т. 18. — № 4. — С. 7–36. [Ivashkin VT, Shelygin YuA, Belousova EA, et al. Project: Clinical guidelines for the diagnostics and treatment of ulcerative colitis. Koloproktologiya. 2019;18(4):7–36. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.33878/2073-7556-2019-18-4-7-36
  16. CINDI dietary guide. Document EUR/00/5018028, E70041R. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe; 2003. 42 p.
  17. Haskey N, Peña-Sánchez JN, Jones JL, et al. Development of a screening tool to detect nutrition risk in patients with inflammatory bowel disease. Asia Pac J Clin Nutr. 2018;27(4):756–762. doi: https://doi.org/10.6133/apjcn.112017.01
  18. Fiorindi C, Dragoni G, Scaringi S, et al. Relationship between nutritional screening tools and GLIM in complicated IBD requiring surgery. Nutrients. 2021;13(11):3899. doi: https://doi.org/10.3390/nu13113899
  19. Ерофеев Ю.В., Болдырева М.С., Турчанинов Д.В. Организация и методика проведения социологических исследований здоровья сельского населения для информационного обеспечения системы социально-гигиенического мониторинга. Методические рекомендации. — Омск: Изд-во ФГУ ЦГСЭН Омской области, 2004. — 52 с. [Erofeev YuV, Boldyreva MS, Turchaninov DV. Organizatsiya i metodika provedeniya sotsiologicheskikh issledovanii zdorov’ya sel’skogo naseleniya dlya informatsionnogo obespecheniya sistemy sotsial’no-gigienicheskogo monitoringa. Metodicheskie rekomendatsii. Omsk: Izdatel’stvo FGU TsGSEN Omskoi oblasti; 2004. 52 s. (In Russ.)]
  20. Reeder LG, Chapman JM, Coulson AH. Socioenvironmental stress, tranquilizers and cardiovascular disease. Proceedings of the Excerpta Medica International Congress Series. 1968;182:226–238
  21. Rom O, Kaisari S, Aizenbud D, Reznick AZ. Lifestyle and sarcopenia-etiology, prevention, and treatment. Rambam Maimonides Med J. 2012;3(4):e0024. doi: https://doi.org/10.5041/RMMJ.10091
  22. Dhaliwal A, Quinlan JI, Overthrow K, et al. Sarcopenia in inflammatory bowel disease: a narrative overview. Nutrients. 2021;13(2):656. doi: https://doi.org/10.3390/nu13020656
  23. Yuan S, Larsson SC. Epidemiology of sarcopenia: Prevalence, risk factors, and consequences. Metabolism. 2023;144:155533. doi: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2023.155533
  24. Mawdsley JE, Rampton DS. Psychological stress in IBD: New insights into pathogenic and therapeutic implications. Gut. 2005;54(10):1481–1491. doi: https://doi.org/10.1136/gut.2005.064261
  25. Vanuytsel T, van Wanrooy S, Vanheel H, et al. Psychological stress and corticotropin-releasing hormone increase intestinal permeability in humans by a mast cell-dependent mechanism. Gut. 2014;63(8):1293–1299. doi: https://doi.org/10.1136/gutjnl-2013-305690
  26. Miller R, Wojtyniak JG, Weckesser LJ, et al. How to disentangle psychobiological stress reactivity and recovery: a comparison of model-based and non-compartmental analyses of cortisol concentrations. Psychoneuroendocrinology. 2018;90:194–210. doi: https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2017.12.019

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Nutritional deficiency in patients with ulcerative colitis with and without dynapenia, according to the SaskIBD-NR Tool questionnaire

下载 (106KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Distribution of study participants by the degree of risk of nutritional deficiency, according to the SaskIBD-NR Tool questionnaire, %

下载 (169KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Evening cortisol levels in patients with ulcerative colitis with and without dynapenia

下载 (114KB)
索引源数据
5. Fig. 4. The content of C-reactive protein in the blood of patients with ulcerative colitis with and without dynapenia

下载 (113KB)
索引源数据
6. Fig. 5. Titer of class G autoantibodies against double-stranded DNA in patients with ulcerative colitis with and without dynapenia

下载 (106KB)
索引源数据
7. Fig. 6. Correlation of serum C-reactive protein levels with the risk of developing nutritional deficiency assessed using the SaskIBD-NR Tool questionnaire

下载 (145KB)
索引源数据
8. Fig. 7. Factors contributing to the development of sarcopenia

下载 (169KB)
索引源数据

版权所有 © "Paediatrician" Publishers LLC, 2024

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».