Динамика сывороточной и плацентарной продукции цитокинов, окситоцина и релаксина женщин с гестационным сахарным диабетом
- Авторы: Крукиер И.И.1, Авруцкая В.В.1, Левкович М.А.1, Григорьянц А.А.2, Петров Ю.А.1, Никашина А.А.1, Чикин А.Л.3
-
Учреждения:
- Ростовский государственный медицинский университет
- Ставропольский государственный медицинский университет
- Федеральный исследовательский центр Южный научный центр Российской академии наук
- Выпуск: Том 75, № 4 (2020)
- Страницы: 340-346
- Раздел: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ
- URL: https://ogarev-online.ru/vramn/article/view/125719
- DOI: https://doi.org/10.15690/vramn1296
- ID: 125719
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Беременность и развившийся в этот период гестационный сахарный диабет (ГСД) являются крайне неблагоприятными сочетаниями как для матери, так и для плода, приводя к тяжелым последствиям в гестационном периоде. ГСД в значительной степени увеличивает частоту нежелательных исходов беременности и родов, а также представляет серьезную медико-социальную проблему как для матери, так и для плода.
Цель исследования — изучить уровень цитокинов (TGFβ и IL-1β), окситоцина и релаксина у пациенток с гестационным сахарным диабетом в сыворотке крови и плаценте.
Методы. Обследовано 230 женщин, составивших две группы, — контрольную (с физиологическим течением беременности, n = 95) и основную (c ГСД, n = 135). Все исследования проводили в сыворотке крови и плаценте женщин указанных групп. Уровень TGF-β и IL-1β определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа, используя наборы R&D system (USA) и Cytimmune systems (USA), уровень релаксина и окситоцина — наборами фирмы BIOSOURCE (USA).
Результаты. Изученная нами продукция цитокинов и релаксантов в сыворотке крови и плаценте женщин с гестационным сахарным диабетом находится в тесной взаимосвязи, что подтверждается выявленными корреляционными зависимостями: между релаксином до родов и после их окончания (между собой, r = 0,79; р < 0,05), а также окситоцином (между собой, r = 0,78; р < 0,05) в этот же период. После окончания родов установлена отрицательная связь в плаценте между релаксином и IL-1β (r = –0,61; р < 0,01).
Заключение. В качестве возможных прогностических показателей для выбора тактики ведения родов можно рассматривать выявленные нами соотношения релаксина к окситоцину в сыворотке крови. Использование выявленных биохимических маркеров позволит своевременно выбрать метод родоразрешения у женщин с гестационным сахарным диабетом с целью уменьшения риска осложнений в родах и тем самым благоприятно влиять на перинатальные исходы и снижение заболеваемости новорожденных.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Ивановна Крукиер
Ростовский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: biochem@rniiap.ru
ORCID iD: 0000-0003-4570-6405
SPIN-код: 4975-1350
Scopus Author ID: 56098706200
д.б.н., в.н.с.
Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29Валерия Викторовна Авруцкая
Ростовский государственный медицинский университет
Email: v.avrutskaya@rniiap.ru
ORCID iD: 0000-0001-6399-5007
SPIN-код: 9495-9702
д.м.н., доцент, гл.н.с.
Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29Марина Аркадьевна Левкович
Ростовский государственный медицинский университет
Email: biochem@rniiap.ru
ORCID iD: 0000-0001-8047-7148
SPIN-код: 2964-0480
д.м.н., доцент, в.н.с.
Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29Армен Александрович Григорьянц
Ставропольский государственный медицинский университет
Email: mr.vanhelsink@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9333-2578
SPIN-код: 6945-4464
ассистент
Россия, 355017, г. Ставрополь, ул.Мира, 310Юрий Алексеевич Петров
Ростовский государственный медицинский университет
Email: mr.doktorpetrov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2348-8809
SPIN-код: 1582-0468
д.м.н., профессор
Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29Анастасия Александровна Никашина
Ростовский государственный медицинский университет
Email: Laigash@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8099-9093
SPIN-код: 6693-3430
Scopus Author ID: 36696636000
к.б.н., н.с.
Россия, 344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29Алексей Львович Чикин
Федеральный исследовательский центр Южный научный центр Российской академии наук
Email: chikin@sfedu.ru
ORCID iD: 0000-0002-4065-010X
SPIN-код: 3845-9760
д.ф.-м.н., гл.н.с.
Россия, 344006, Ростов-на-Дону, пр.Чехова, 41Список литературы
- Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: клинические рекомендации / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. Вып. 9. // Сахарный диабет. — 2019. — Т. 22. — № 1S1. — C. 1–144. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, Vikulova OK, Galstyan GR, Kuraeva TL, et al. Standards of specialized diabetes care. Ed. by Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AYu. 9th ed. Diabetes mellitus. 2019;22(1S1):1–144. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/DM221S1.
- Боровик Н.В., Потин В.В., Рутенбург Е.Л. Диабетические микрососудистые осложнения (ретинопатия и нефропатия) и беременность // Журнал акушерства и женских болезней. — 2013. — Т. LXII. — № 2. — С. 75–82. [Borovik NV, Potin VV, Rutenburg YeL. Diabetic microvascular complications (retinopathy and nephropathy) and pregnancy. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney. 2013;LXII(2):75–82. (In Russ.)]
- Сахарный диабет и репродуктивная система / под ред. Дедова И.И., Шестаковой М.В. — М.: Медицинское информационное агентство, 2016. — 176 с. [Dedov II, Shestakova MV, eds. Diabetes mellitus and reproductive system. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2016. 176 p. (In Russ)].
- Погорелова Т.Н., Линде В.А., Крукиер И.И., Гунько В.О., Друккер Н.А. Молекулярные механизмы регуляции метаболических процессов в плаценте при физиологически протекающей и осложненной беременности. — СПб.: Гиппократ, 2012. — 304 с. [Pogorelova TN, Linde VA, Krukiyer II, Gunko VO, Drukker NA. Molekulyarnyye mekhanizmy regulyatsii metabolicheskikh protsessov v platsente pri fiziologicheski protekayushchey i oslozhnennoy beremennosti. SPb.: Gippokrat; 2012. 304 s. (In Russ.)].
- Hadži-Legal M, Markova A, Stefanovic M, Tanturovski M. Combination of Selected Biochemical Markers and Cervical Length in the Prediction of Impending Preterm Delivery in Symptomatic Patients. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2016;43(1):154–160.
- Левкович М.А., Крукиер И.И., Авруцкая В.В., Плахотя Т.Г., Ерджанян Л.Л. Роль про- и противовоспалительных цитокинов в генезе преждевременных родов у беременных с плацентарной недостаточностью // Российский аллергологический журнал. — 2019. — Т. 16. — № 1–2. — С. 81–84. [Levkovich MA, Krukiyer II, Avrutskaya VV, Plakhotya TG, Yerdzhanyan LL. The role of pro- and anti-inflammatory cytokines in the genesis of preterm birth in pregnant women with placental insufficiency. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal. 2019;16(1–2):81–84. (In Russ.)]
- Showalter A, Limaye A, Oyer JL, et al. Cytokines in Immunogenic Cell Death: Applications for Cancer Immunotherapy. Cytokine. 2017;97:123–132. doi: https://doi.org/10.1016/j.cyto.2017.05.024.
- Terzidou V, Blanks AM, Kim SH, Thornton S, Bennett PR. Labor and inflammation increase the expression of oxytocin receptor in human amnion. Biol Reprod. 2011;84(3):546–552. doi: https://doi.org/10.1095/biolreprod.110.086785.
- Salati JA, Leathersich SJ, Williams MJ, Cuthbert A, Tolosa JE. Prophylactic oxytocin for the third stage of labour to prevent postpartum haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2019;29(4):CD001808. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD001808.pub3.
- Chen B, Wen Y, Yu X. Relaxin increases elastase activity and protease inhibitors in smooth muscle cells from the myometrium compared with cells from leiomyomas. Fertil Steril. 2009;91(4):1351–1354. doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.03.043.
- Sudharshana MKA, Bhandiwada A, Chandan SL, Gowda SL, Sindhusree G. Evaluation of Oxidative Stress and Proinflammatory Cytokines in Gestational Diabetes Mellitus and Their Correlation with Pregnancy Outcome. Indian J Endocrinol Metab. 2018;22(1):79–84. doi: https://doi.org/10.4103/ijem.IJEM_232_16.
- Marcantoni E, Dovizio M, O’Gaora P, et al. Dysregulation of gene expression in human fetal endothelial cells from gestational diabetes in response to TGF-β1. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2015;120:103–114. doi: https://doi.org/10.1016/j.prostaglandins.2015.03.004.
- Kinnunen K, Piippo N, Loukovaara S, et al. Lysosomal destabilization activates the NLRP3 inflammasome in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs). J. Cell. Commun Signal. 2017;11(3):275–279. doi: https://doi.org/10.1007/s12079-017-0396-4.
- Dong Y, Watabe H, Cui J, et al. Reduced effects of endothelium-derived hyperpolarizing factor in ocular ciliary arteries from spontaneous hypertensive rats. Exp Eye Res. 2010;90(2):324–329. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2009.11.009.
- Крукиер И.И., Авруцкая В.В., Левкович М.А., и др. Особенности изменения биорегуляторов и органических кислот в сыворотке крови и амниотической жидкости женщин со спонтанными преждевременными родами // Вестник РАМН. — 2018. — Т. 73. — № 6. — С. 361–367. [Krukier II, Avrutskaya VV, Levkovich MA, et al. Peculiarities of Changing Bioregulators and Organic Acids in the Serum of Blood and Amniothic Fluid of Women with Spontaneous Preterm Labor. Vestnik RAMN. 2018;73(6):361–367. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.15690/vramn1017.
- Vodstrcil LA, Shynlova O, Verlander JW, Wlodek ME, Parry LJ. Decreased expression of the rat myometrial relaxcin receptor (RXFP1) in late pregnancy is partially mediated by the presence of the conceptus. Biol Reprod. 2010;83(5):818–824. doi: https://doi.org/10.1095/biolreprod.110.083931.
- Galan HL, Marconi AM, Paolini CL, Cheung A, Battaglia FC. The transplacental transport of essential amino acids in uncomplicated human pregnancies. Am J Obstet Gynecol. 2009;200(1):91.e1–91.е7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2008.06.054.
- Погорелова Т.Н., Гунько В.О., Никашина А.А., Палиева Н.В., Аллилуев И.А., Ларичкин А.В. Нарушение регуляции редокс-процессов в плаценте при ее дисфункции // Проблемы репродукции. — 2019. — Т. 25. — № 6. — С. 112–118. [Pogorelova TN, Gunko VO, Nikashina AA, et al. Dysregulation of redox processes in the placenta during its dysfunction. Problemy reproduktsii. 2019;25(6):112–118. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.17116/repro201925061112.
Дополнительные файлы
