Аутоиммунные заболевания кожи при рассеянном склерозе: вопросы коморбидности и влияние патогенетической терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Число аутоиммунных заболеваний (АЗ), насчитывающее в настоящее время более 100 нозологических форм, постоянно растет и является значимой проблемой клинической медицины. Достижения в определении диагностических биомаркеров и клинических тестов позволяют в большинстве случаев проводить дифференциальную диагностику аутоиммунной патологии и назначать персонализированную иммунокоррекцию. В основе современного понимания механизмов АЗ лежит срыв толерантности к собственным антигенам, который происходит у генетически предрасположенных лиц на фоне нарушения иммунорегуляции. В настоящем обзоре на примере рассеянного склероза (РС) как классического АЗ нервной системы рассмотрено возможное сочетание общих аутоиммунных механизмов РС и таких распространенных заболеваний кожи, как псориаз и атопический дерматит. Достижения в области фармации ускорили путь от создания новых молекул до внедрения современных патогенетических препаратов в ежедневную клиническую практику. Для профилактики обострений и прогрессирования РС в настоящее время применяются препараты, изменяющие течение РС. Это лечение постоянное и длительное, и очень важно учитывать коморбидные патологии, развивающиеся на фоне этой терапии. В обзоре показано влияние препаратов, изменяющих течение РС, на проявление кожных заболеваний. Применение современных биоинженерных препаратов может как способствовать активации и появлению новых заболеваний, так и стабилизировать состояние пациента при наличии аутоиммунной коморбидности.

Об авторах

Антон Cергеевич Дворников

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: dvornicov_as@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0429-3117
SPIN-код: 2023-5783
Scopus Author ID: 57204588079
ResearcherId: T-5444-2017

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

Евгений Иванович Гусев

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: gusev_ei@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0742-6875
Scopus Author ID: 35599379800

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН

Россия, Москва

Михаил Юрьевич Мартынов

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России

Email: m-martin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-2797-7877
SPIN-код: 8010-8340
Scopus Author ID: 7004761286
ResearcherId: K-8390-2018

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; Москва

Наталия Юрьевна Лащ

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: lashn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2826-0560
SPIN-код: 5019-3996
Scopus Author ID: 36114088800
ResearcherId: IUM-2745-2023

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Татьяна Анатольевна Гайдина

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России

Email: doc429@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8485-3294
SPIN-код: 5216-2059
Scopus Author ID: 57203680818
ResearcherId: Q-1088-2018

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; Москва

Анна Сергеевна Чуканова

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: chukanova.anna@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0940-782X
SPIN-код: 4309-8334
Scopus Author ID: 57205679487

кандидат медицинских наук, доцент

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Алексей Николаевич Бойко

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова; Федеральный центр мозга и нейротехнологий ФМБА России

Email: boykoan13@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2975-4151
SPIN-код: 9921-9109
Scopus Author ID: 7102247663

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 117997, Москва, ул. Островитянова, д. 1; Москва

Список литературы

  1. Angum F, Khan T, Kaler J, et al. The Prevalence of Autoimmune Disorders in Women: A Narrative Review. Cureus. 2020;12(5):e8094. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.8094
  2. Лауреаты Нобелевской премии: энциклопедия: в 2 т.: пер с англ. / отв. ред. Е.Ф. Губский. — М.: Прогресс, 1992. — Т. 1: А—Л. С. 117—120. [Laureaty Nobelevskoj premii: enciklopediya: v 2 t.: per s angl. / otv. red. E.F. Gubskij. Moscow: Progress; 1992. T. 1: A—L. S. 117—120. (In Russ.)]
  3. Аутоиммунные заболевания в неврологии: клиническое руководство: в 2 т. / под ред. И.А. Завалишина, М.А. Пирадова, А.Н. Бойко и др. М.: РООИ «Здоровье человека», 2014. — 400 с. [Autoimmunnye zabolevaniya v nevrologii: klinicheskoe rukovodstvo: v 2 t. / pod red. I.A. Zavalishina, M.A. Piradova, A.N. Bojko, i dr. Moscow: ROOI “Zdorov’e cheloveka”; 2014. 400 s. (In Russ.)].
  4. Пономарев В.В. Аутоиммунные заболевания в неврологии. — Минск: Белорусская наука, 2010. — 259 c. [Ponomarev VV. Autoimmunnye zabolevaniya v nevrologii. Minsk: Belorusskaya nauka, 2010. 259 s. (In Russ.)].
  5. Cirillo G, Negrete-Diaz F, Yucuma D, et al. Vagus nerve stimulation: a personalized therapeutic approach for crohn’s and other inflammatory bowel diseases. Cells. 2022;11(24):4103. doi: https://doi.org/10.3390/cells11244103
  6. Solid LM, Pos W, Wucherpfenning KW. Molecular mechanisms for contribution of MHC molecules to autoimmune diseases. Curr Opin Immunol. 2014;31:24–30. doi: https://doi.org/10.1016/j.coi.2014.08.005
  7. Henderson RD, Bain CJ, Pender MP. The occurrence of autoimmune diseases in patients with multiple sclerosis and their families. J Clin Neurosci. 2000;7(5):434—437. doi: https://doi.org/10.1054/jocn.2000.0693
  8. Ghadiri F, Sahraian MA, Razazian N, et al. Late-onset multiple sclerosis in Iran: A report on demographic and disease characteristics. Mult Scler Relat Disord. 2023;70:104493. doi: https://doi.org/10.1016/jmsard. 2022.104493
  9. Juszczak M, Głabiński A. [Th17 cells in the pathogenesis of multiple sclerosis]. Postepy Hig Med Dosw (Online). 2009;63:492–501.
  10. Comi G, Bar-Or A, Lassmann H, et al. Role of B cells in multiple sclerosis and related disorders. Ann Neurol. 2021;89(1):13–23. doi: https://doi.org/10.1002/ana.25927
  11. de Lusignan S, Alexander H, Broderick C, et al. Atopic dermatitis and risk of autoimmune conditions: population-based cohort study. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(3):709–713. doi: https//doi.org/10.1016/j.jaci.2022.03.030
  12. Sugaya M. The role of Th17-related cytokines in atopic dermatitis. Int J Mol Sci. 2020;21(4):1314. doi: https//doi.org/10.3390/ijms21041314
  13. Laageide L, Verhave B, Samkoff L, et al. Relapsing-remitting multiple sclerosis arising in a patient with atopic dermatitis on dupilumab. JAAD Case Rep. 2021;15:33—35. doi: https//doi.org/10.1016/j.jdcr.2021.07.003
  14. Cendrowski W. [Multiple sclerosis and psoriasis]. Wiad Lek. 1989;42(9):575–578.
  15. Dobson R, Giovannoni G. Autoimmune disease in people with multiple sclerosis and their relatives: a systematic review and meta-analysis. J Neurol. 2013;260(5):1272–1285. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-012-6790-1
  16. Opazo MC, Ortega-Rocha EM, Coronado-Arrazola I, et al. Intestinal microbiota influences non-intestinal related autoimmune diseases. Front Microbiol. 2018;9:432. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.00432
  17. Boziki MK, Kesidou E, Theotokis P, et al. Microbiome in MS; where are we, what we know and do not know. Brain Sci. 2020;10(4):234. doi: https://doi.org/10.3390/brainsci10040234
  18. Kwok T, Loo WJ, Guenther L. Psoriasis and multiple sclerosis: is there a link? J Cutan Med Surg. 2010;14(4):151—155. doi: https://doi.org/10.2310/7750.2010.09063
  19. Midgard R, Grønning M, Riise T, et al. Multiple sclerosis and chronic inflammatory disease A case-control study. Acta Neurol Scand. 1996;93(5):322–328. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.1996.tb00004.x
  20. Ramagopalan SV, Dymet DA, Valdar W. Autoimmune disease in families with multiple sclerosis: a population-based study. Lancet Neurol. 2007;6(7):604—610. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(07)70132-1
  21. Barcellos L, Kamdar BB, Ramsay P, et al. Clustering of autoimmune diseases in families with a high-risk for multiple sclerosis: a descriptive study. Lancet Neurol. 2006;5(11):924—931. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(06)70552-X
  22. Liu CY, Tung TH, Lee CY et al. Association of multiple sclerosis with psoriasis: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Clin Dermatol. 2019;20(2):201—208. doi: https://doi.org/10.1007/s40257-018-0399-9
  23. Hügle T, Gratzl S, Daikeler T et al. Sclerosing skin disorders in association with multiple sclerosis. Coincidence, underlying autoimmune pathology or interferon induced? Ann Rheum Dis. 2009;68(1):47—50. doi: https://doi.org/10.1136/ard.2007.083246
  24. Ochi H, Feng-Jun M, Osoegawa M, et al. Time dependent cytokine deviation toward the Th2 side in Japanese multiple sclerosis patients with interferon beta-1b. J Neurol Sci. 2004;222(1—2):65–73. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2004.04.012
  25. Axtell RC, Raman C. Janus‐like effects of type I interferon in autoimmune diseases. Immunol Rev. 2012;248(1):23–35. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2012.01131.x
  26. Lo‐Pez‐LermaI, Pranzo P, Herreo C. New- onset psoriasis in a patient treated with interferon beta‐1a. Br J Dermatol. 2009;160(3):716–717. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2008.09005.x
  27. Navne JN, Hedegaard U, Bygum A. Activation of psoriasis in patients undergoing treatment with interferon‐beta. Ugeskr Laeger. 2005;167(32):2903–2904.
  28. Zecca C, Caporro M, Adami M, et al. Fumaric acid esters in psoriasis and multiple sclerosis. Clin Exp Dermatol. 2014;39(4):488—491. doi: https://doi.org/10.1111/ced.12326
  29. Терифлуномид: Инструкция по применению. Видаль, 2021. [Teriflunomid: Instrukciya po primeneniyu. Vidal`; 2021. (In Russ.)] Available from: https://www.vidal.ru/drugs/teriflunomide (accessed: 20.11.2020).
  30. Couper C, Shaffrali F. Pustular psoriasis following treatment for multiple sclerosis. Clin Exp Dermatol. 2022;47(6):1185—1186. doi: https://doi.org/10.1111/ced.15100
  31. Dereure O, Camu W. Teriflunomide-induced psoriasiform changes of fingernails: a new example of paradoxical side effect? Int J Dermatol. 2017;56(12):1479—1481. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.13742
  32. Teriflunomide linked with new onset and worsening of psoriasis. Reactions Weekly. 1805, 1 (2020). doi: https://doi.org/10.1007/s40278-020-78711-z
  33. Sy N, Mastacoruis N, Strunk A, et al. Overall and racial and ethnic subgroup prevalences of alopecia areata, alopecia totalis, and alopecia universalis. JAMA Dermatol. 2023;159(4):419—423. doi: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2023.0016
  34. Sterkens A, Lambert J, Beryoets A. Alopecia areata: a review on diagnosis, immunological etiopathogenesis and treatment options. Clin Exp Med. 2021;21(2):215—230. doi: https://doi.org/10.1007/s10238-020-00673-w
  35. Rommer PS, Zettl UK. Managing the side effects of multiple sclerosis therapy: pharmacotherapy options for patients. Expert Opin Pharmacother. 2018;19(5):483–498. doi: https://doi.org/10.1080/14656566.2018.1446944
  36. Rossi A, Muscianese M, Federico A, et al. Associations between alopecia areata and multiple sclerosis: a report of two cases and review of the literature. Int J Dermatol. 2020;59(4):490—493. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.14737
  37. Eid E, Abou-Rahal J, Kurban M, et al. Reply to “Associations between alopecia areata and multiple sclerosis: a report of two cases and review of the literature”: Possible role of plasmacytoid dendritic cell in both diseases. Int J Dermatol. 2020;59(9):e339—e340. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.15024
  38. Abičić A, Adamec I, Habek M. Alopecia associated with dimethyl fumarate treatment for multiple sclerosis. Wien Med Wochenschr. 2023;173(11—12):287—289. doi: https://doi.org/10.1007/s 10354-023-01007-7
  39. Porwal MH, Obeidat AZ Author response to comment on: Alopecia in multiple sclerosis patients treated with disease modifying therapies. J Cent Nerv Syst Dis. 2022;14:1179573522112713. doi: https://doi.org//10.1177/11795735221127131
  40. Лащ Н.Ю. Некоторые вопросы управления рисками при терапии терифлуномидом у пациентов с ремитирующим рассеянным склерозом // Медицинский совет. — 2015. — № 18. — C. 634—667. [Lashch NY. Some risk management issues in teriflunomide treatment of patient with remitting multiple sclerosis. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015;18:63—67. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-18-63-67
  41. Hartung HP, Mares J, Barnett MH. Alemtuzumab: rare serious adverse events of a high-efficacy drug. Mult Scler. 2020;26(6):737–740. doi: https://doi.org/10.1177/1352458520913277
  42. Tzanetakos D, Breza M, Tzartos JS. et al. Alemtuzumab-induced alopecia universalis and transient accommodation spasm in a patient with multiple sclerosis. Ther Adv Neurol Disord. 2022;15:17562864221127476. doi: https://doi.org/10.1177/17562864221127476
  43. Rolfes L, Pfeuffer S, Hackert J, et al. Skin reactions in patients with multiple sclerosis receiving Cladribine treatment. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2021;8(3):e990. doi: https://doi.org/10.1212/NXI.0000000000000990
  44. Chin LD, AbuHilal M. Ocrelizumab-induced alopecia areata. A series of five patients from Ontario, Canada: a case report. SAGE Open Med Case Rep. 2020;8:200313X20919614. doi: https://doi.org/10.1177/2050313X20919614
  45. Porwal MH, Salter A, Patel D, et al. Alopecia in multiple sclerosis patients treated with disease modifying therapies. J Cent Nerv Syst Dis. 2022;14:11795735221109674. doi: https://doi.org/10.1177/11795735221109674
  46. Shen MH, Ng CY, Chang KH, et al. Association of multiple sclerosis with vitiligo: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2020;10(1):17792. doi: https//doi.org/10.1038/s41598-020-74298-0
  47. Deng Q, Luo Y, Chang C, et al. The emerging epigenetic role of CD8+T cells in autoimmune diseases: a systematic review. Front Immunol. 2019;10:856 doi: https//doi.org/10.3389/fimmu.2019.00856

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Общие механизмы патогенеза рассеянного склероза и псориаза: Th — Т-хелпер; IL — интерлейкин; IFNγ — интерферон гамма; TNFα — фактор некроза опухоли-альфа; NO — оксид азота; ГЭБ — гематоэнцефалический барьер

Скачать (266KB)

© Издательство "Педиатръ", 2024

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».