Comparative Cohort Study of the Use of Immersive Technologies in the Complex Psychological Rehabilitation of Patients with Motor Disorders


如何引用文章

全文:

详细

Background. Successful correction of the psychological consequences of motor disorders is the key to improving the effectiveness of medical rehabilitation. The literature data on the use of immersive technologies in the correction of psychoemotional disorders of various origins suggest that they can also be effective in the context of psychorehabilitation of patients with motor disorders. However, at the moment there is no scientific and methodological base that allows for the widespread introduction of high-tech VR and AR tools into the practical work of a medical psychologist in a rehabilitation hospital. Aims — evaluation of the effectiveness of the inclusion of immersive technologies in the complex psychological rehabilitation of patients with motor disorders. Materials and methods. The design was planned as a controlled empirical randomized open study conducted during 1 calendar year on the basis of a medical rehabilitation hospital, which involved 336 patients with motor function disorders that occurred as a result of a previous stroke or against the background of chronically occurring degenerative-dystrophic diseases of large joints and spine. The results were compared in three groups for each studied high-tech tool – the main, comparison and control. 81 patients were included in the study of the effectiveness of the use of the Visual Medicine program in patients with stroke. The effectiveness of the inclusion of the HTC Vive Focus Plus EEA virtual Reality System in the psychological correction of pain syndrome against the background of degenerative and dystrophic diseases was studied in 130 patients. The study of the possibility of using the PRAK — hardware and software complex included 125 people with motor disorders: the consequences of stroke (n = 65) and the consequences of chronic degenerative-dystrophic diseases (n = 60). The basis for assessing the stability of indicators of higher efficiency of psychocorrective measures with the inclusion of immersive technologies in comparison with the comparison groups and control groups was the reliability of the results obtained at p < 0.05. Results. With a high degree of confidence recorded a positive trend in relation to recovery all kinds of praxis in patients with movement disorders due to stroke, by using the Visual Medicine program; in the case of psychological correction of neuropathic and mixed pain in patients with chronic flowing RSD — with the application of the HTC Vive Focus Plus EEA virtual Reality System; to achieve a stable positive dynamics in the correction of the psychoemotional state of patients with impaired motor functions-when the PRAK — hardware and software complex is included in the “relaxation” mode in the complex of psychological rehabilitation. Conclusions. The clinical effectiveness of the use of immersive technologies in relation to the psychological consequences of motor disorders is shown, which makes a significant contribution to solving the problem of optimizing the work of a medical psychologist in a rehabilitation hospital.

作者简介

Anastasia Kukshina

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: kukshina@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-2290-3687
SPIN 代码: 3167-5702

MD, PhD

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

Anastasia Kotel'nikova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: pav.kotelnikov@ya.ru
ORCID iD: 0000-0003-1584-4815
SPIN 代码: 7493-6708

PhD in Psychology, Associate Professor

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

Alexandr Razumov

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: razumov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8549-0106
SPIN 代码: 8793-5173

MD, PhD, Professor, Academician of RAS

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

Irena Pogonchenkova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: irena1707@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5123-5991
SPIN 代码: 8861-7367

MD, PhD, Associate Professor

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120 Moscow, Russia

Elena Turova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: aturova55@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4397-3270
SPIN 代码: 9516-5283

MD, PhD, Professor

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

Marina Rassulova

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

Email: drrassulovama@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9566-9799
SPIN 代码: 9763-9952

MD, PhD, Professor

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

Nadejda Lyamina

Moscow Centre for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine

编辑信件的主要联系方式.
Email: lyana_n@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6939-3234
SPIN 代码: 4347-4426

MD, PhD, Professor

俄罗斯联邦, 53/1 Zemlyanoy val, 105120, Moscow

参考

  1. Воловик М.Г., Борзиков В.В., Кузнецов А.Н., и др. Технологии виртуальной реальности в комплексной медицинской реабилитации пациентов с ограниченными возможностями (обзор) // Современные технологии в медицине. — 2018. — Т. 10. — № 4. — С. 173–182. [Volovik MG, Borzikov VV, Kuznetsov AN, et al. Virtual reality technology in complex medical rehabilitation of patients with disabilities (review). Sovremennye Tehnologii v Medicine. 2018;10(4):173–182. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.17691/stm2018.10.4.21
  2. Повереннова И.Е., Захаров А.В., Хивинцева Е.В., и др. Предварительные результаты исследования эффективности использования методики виртуальной реальности для восстановления двигательной функции нижних конечностей у пациентов в остром периоде инсульта // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2019. — Т. 15. — № 1. — С. 172–176. [Poverennova IE, Zakharov AV, Khivintseva EV, et al. Рreliminary results of study on efficacy of a virtual reality technique for restoration of lower extremity motor function in patients in acute stage of stroke. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2019;15(1):172–176. (In Russ.)]
  3. Iamsakul K, Pavlovcik AV, Calderon JI, Sanderson LM. Project heaven: preoperative training in virtual reality. Surg Neurol Int. 2017;8:59. doi: https://doi.org/10.4103/sni.sni_371_16
  4. Колышенков В.А., Еремушкин В.А., Стяжкина Е.М. Перспективы развития систем виртуальной реальности в программах нейрореабилитации // Вестник восстановительной медицины. — 2019. — Т. 1. — № 89. — С. 52–56. [Kolyshenkov VA, Eremushkin MA, Styazhkina EM. Perspectives of the Development of Virtual Reality Systems on Neurorehabilitation Programs. Journal of Restorative Medicine and Rehabilitation. 2019;1(89):52–56. (In Russ.)]
  5. Петриков С.С., Гречко А.В., Щелкунова И.Г., и др. Новые перспективы двигательной реабилитации больных после очаговых поражений головного мозга // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 2019. — Т. 83. — № 6. — С. 90–99. [Petrikov SS, Grechko AV, Shchelkunova IG, et al. New perspectives of motor rehabilitation of patients after focal brain lesions. Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N.N. Burdenko. 2019;83(6):90–99. (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.17116/neiro20198306190
  6. Brunner I, Skouen JS, Hofstad H, et al. Virtual reality training for upper extremity in subacute stroke (VIRTUES). Neurology. 2017;89(24):2413– 2421. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000004744
  7. Рощупкин С.М. Виртуальная реальность как метод восстановления двигательных функций // Решетневские чтения. — 2018. — № 2. — С. 204–206. [Roschupkin SM. Virtual Reality as a Motor Functions Rehabilitation Approach. Reshetnevskie chteniya. 2018;2:204–206. (In Russ.)]
  8. Juras G, Brachman A, Michalska J, et al. Standards of Virtual Reality Application in Balance Training Programs in Clinical Practice: A Systematic Review. Games Health J. 2019;8(2):101–111. doi: https://doi.org/10.1089/g4h.2018.0034
  9. Дамулин И.В., Екушева Е.В. Клиническое значение феномена нейропластичности при ишемическом инсульте // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. — 2016. — Т. 10. —№ 1. — С. 57–64. [Damulin IV, Ekusheva EV. A clinical value of neuroplasticity in ischemic stroke. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2016;10(1):57–64. (In Russ.)]
  10. Johansen-Berg H, Dawes HH, Guy C, et al. Correlation between motor improvements and altered fMRI activity after rehabilitative therapy. Brain. 2002;125(Pt12):2731–2742. doi: https://doi.org/10.1093/brain/awf282
  11. Никишина В.Б., Петраш Е.А., Шутеева Т.В., и др. Восстановительное обучение постинсультных пациентов методом нейропроб с помощью алгоритмов компьютерного зрения // Неврологический вестник. — 2018. — Т. L. — № 2. — С. 86–89. [Nikishina VB, Petrash EA, Shuteeva TV, et al. Rehabilitation Training Method of Post Insult Patients with the Help of Computer Vision Algorithms. Neurology Bulletin. 2018;L(2):86–89. (In Russ.)]
  12. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии: учеб. пособие. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 384 с. [Luriya AR. Osnovy nejropsihologii: ucheb. posobie. Moscow: Izdatel’skij centr “Akademiya”; 2003. 384 p. (In Russ.)]
  13. Выготский Л.С. Психология развития человека. — М.: Смысл; ЭКСМО, 2005. — 1136 с. [Vygotskij LS. Psihologiya razvitiya cheloveka. Moscow: Izd-vo Smysl; EKSMO, 2005. 1136 p. (In Russ.)]
  14. Маслюк О.А., Смоленцева И.Г., Амосова Н.А., Шевченко Н.С., Милагина В.С. Применение технологий виртуальной реальности в остром периоде церебрального инсульта и их влияние на постинсультные аффективные нарушения // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2014. — Т. 10. —№ 4. — С. 824–827. [Maslyuk OA, Smolentseva IG, Amosova NA, Shevchenko NS, Milagina VS. Using of virtual reality technology in acute cerebral stroke and their influense on post-stroke affective disorders. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2014;10(4):824–827. (In Russ.)]
  15. De Luca R, Manuli А, De Domenico С, et al. Improving neuropsychiatric symptoms following stroke using virtual reality: A case report. Medicine (Baltimore). 2019;98(19):e15236. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000015236
  16. Botella C, Fernández-Álvarez J, Guillén V, et al. Recent Progress in Virtual Reality Exposure Therapy for Phobias: A Systematic Review. Curr Psychiatry Rep. 2017;19(7):42. doi: https://doi.org/10.1007/s11920-017-0788-4
  17. Демкин А.Д., Иванов В.В., Круглов В.И. Новые методы реабилитации военнослужащих с боевой психической травмой в армиях зарубежных государств // Известия Российской Военно-медицинской академии. — 2019. — Т. 38. — № 3. — С. 125–131. [Demkin AD, Ivanov VV, Kruglov VI. Novye metody reabilitacii voennosluzhashchih s boevoj psihicheskoj travmoj v armiyah zarubezhnyh gosudarstv. Izvestiya Rossijskoj Voenno-Medicinskoj Akademii. 2019;38(3):125–131. (In Russ.)]
  18. Maples-Keller JL, Yasinski C, Manjin N, Rothbaum BO. Virtual Reality-Enhanced Extinction of Phobias and Post-Traumatic Stress. Neurotherapeutics. 2017;14(3):554–563. doi: https://doi.org/10.1007/s13311-017-0534-y
  19. Bordnick PS, Traylor A, Copp HL, et al. Assessing reactivity to virtual reality alcohol based cues. Addict Behav. 2008;33(6):743–756. doi: https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2007.12.010
  20. Ahmadpour N, Randall H, Choksi H, et al. Virtual Reality interventions for acute and chronic pain management. Int J Biochem Cell Biol. 2019;114:105568. doi: https://doi.org/10.1016/j.biocel.2019.105568
  21. Rutledge T, Velez D, Depp C, et al. Virtual Reality Intervention for the Treatment of Phantom Limb Pain: Development and Feasibility Results. Pain Med. 2019;20(10):2051–2059. doi: https://doi.org/10.1093/pm/pnz121
  22. Scapin S, Echevarría-Guanilo ME, Boeira Fuculo Junior PR, et al. Virtual Reality in the treatment of burn patients: A systematic review. Burns. 2018;44(6):1403–1416. doi: https://doi.org/10.1016/j.burns.2017.11.002
  23. Hui-Ting Lin, Yen-I Li, Wen-Pin Hu, et al. Scoping Review of The Efficacy of Virtual Reality and Exergaming on Patients of Musculoskeletal System Disorders. J Clin Med. 2019;8(6):791. doi: https://doi.org/10.3390/jcm8060791
  24. Koo K-I, Park DK, Youm YS, et al. Enhanced Reality Showing Long-Lasting Analgesia after Total Knee Arthroplasty: Prospective, Randomized Clinical Trial. Sci Rep. 2018;8:2343. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-018-20260-0
  25. Sarig Bahat H, Croft K, Carter C, et al. Remote kinematic training for patients with chronic neck pain: A randomised controlled trial. Eur Spine J. 2017;27(6):1309–1323. doi: https://doi.org/10.1007/s00586-017-5323-0
  26. Шумов Д.Е., Арсеньев Г.Н., Свешников Д.С., Дорохов В.Б. Сравнительный анализ влияния бинауральных биений и сходных видов звуковой стимуляции на процесс засыпания: короткое сообщение // Вестник Московского университета. Сер. 16. Биология. — 2017. — Т. 72. — № 1. — С. 39–43. [Shumov DE, Arsen’ev GN, Sveshnikov DS, Dorokhov VB. Comparative Analysis of the Effect of the Stimulation with Binaural Beat and Similar Kinds of Sound on Falling Asleep Process: A Brief Note. Bulletin of Moscow University. Ser. 16. Biology. 2017;72(1):39–43. (In Russ.)]
  27. Lewis AK, Osborn IP, Roth R. The Effect of Hemispheric Synchronization on Intraoperative Analgesia. Anesth Analg. 2004;98(2):533– 536. doi: https://doi.org/10.1213/01.ANE.0000096181.89116.D2
  28. Айсина Р.М. Компьютерная диагностика и кибертерапия: новое пространство возможностей? // Человек в условиях неопределенности: сб. науч. тр.: в 2 т. / под общ. ред. Е.В. Бакшутовой, О.В. Юсуповой, Е.Ю. Двойниковой. — Самара: Самар. гос. техн. ун-т, 2018. — Т. 2. — С. 187–192. [Ajsina RM. Komp’yuternaya diagnostika i kiberterapiya: novoe prostranstvo vozmozhnostej? Chelovek v usloviyah neopredelennosti: sb. nauch. tr.: v 2 t. Bakshutovoj EV, Yusupovoj OV, Dvojnikovoj EYu (eds). Samara: Samar. gos. tekhn. un-t; 2018. V. 2. P. 187–192. (In Russ.)]
  29. Кузьмина А.С. Виртуальная реальность как средство безопасного контакта с травмирующей реальностью в психотерапии // Вестник РУДН. Сер. Экология и безопасность жизнедеятельности. — 2014. — № 3. — С. 77–82. [Kuzmina AС. Virtual Reality in Psychotherapy as Means of Safe Contact with Injuring Reality. RUDN Bulletin. Ser. Ecology and Life Safety. 2014;3:77–82. (In Russ.)]
  30. Villani D, Cipresso P, Gaggioli A, Riva G. Positive Technology for Helping People Cope with Stress — Integrating Technology in Positive Psychology Practice. IGI Global, Hershey PA, 2016. P. 316–343.
  31. Ventura S, Rosa M, Baños R, Botella C. Virtual and Augmented Reality: New Frontiers for Clinical Psychology, 2018 [Electronic resource]. Available from: https://www.intechopen.com/books/ state-of-the-art-virtual-reality-and-augmented-reality-knowhow/ virtual-and-augmented-reality-new-frontiers-for-clinical-psychology (accessed: 22.09.2020).

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © "Paediatrician" Publishers LLC, 2021

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».