Использование минеральных вод в реабилитационной терапии больных мочекаменной болезнью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Изучение альтернативных немедикаментозных методов реабилитационной терапии является актуальной задачей профилактического направления восстановительной медицины. Важную роль в реабилитационных мероприятиях по профилактике рецидивов нефролитиаза играет терапия с применением бальнеологических лечебных факторов.

Цель исследования — клинико-лабораторный анализ эффективности применения слабоминерализованной минеральной воды «Серебряный ключ» в реабилитационной терапии больных мочекаменной болезнью.

Материалы и методы исследования. Проанализированы данные обследования и лечения 36 больных мочекаменной болезнью. Все пациенты, включенные в исследование, были рандомизированы на две группы: 1-я (контрольная) — 17 человек, которые получали стандартную консервативную терапию (спазмолитики, анальгетики) и питье пресной воды, и 2-я (основная) — 19 человек, получавших стандартную консервативную терапию и питье минеральной воды «Серебряный ключ» по 5 мл/кг массы тела на прием (температура — 18–25 °С), за 30–40 мин до еды 4 раза в день в амбулаторных условиях.

Результаты. У пациентов 2-й группы самостоятельное отхождение конкремента зарегистрировано в 78,9 % случаев, отмечалось увеличение суточного диуреза у 100 % больных, наблюдалось снижение экскреции оксалатов и мочевой кислоты в суточной моче на 52,3 и 49,9 % соответственно, снижение (и нормализация) концентрации лактатдегидрогеназы, лейцинаминопептидазы и N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы на 28,3, 24,5 и 12,5 % (р < 0,05) соответственно. Наряду с этим зарегистрированы снижение (и нормализация) показателей времени накопления в 2,7 раза (р < 0,05), периода полувыведения — в 2,1 раза (р < 0,05) и увеличение скорости клубочковой фильтрации — на 60,1 % (р < 0,05) с одновременным улучшением микроциркуляции почек.

Заключение. Прием минеральной воды «Серебряный ключ» в реабилитационной терапии больных мочекаменной болезнью положительно влияет на клиническое течение заболевания, способствует уменьшению экскреции оксалатов, мочевой кислоты в суточной моче, снижению энзимурии и приводит к увеличению суточного диуреза.

Об авторах

Александр Израилевич Неймарк

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: urologagmu@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии

Россия, Барнаул

Игорь Петрович Салдан

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: andre1763@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра гигиены, основ экологии и безопасности жизнедеятельности

Россия, Барнаул

Андрей Викторович Давыдов

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: andre1763@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, кафедра специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии

Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Борисов В.В., Дзранов Н.К. Мочекаменная болезнь. Терапия больных камнями почек и мочеточников: учеб. пособие. - М., 2011. - 96 с. [Borisov VV, Dzranov NK. Mochekamennaja bolezn. Terapija bolnyh kamnjami pochek i mochetochnikov: ucheb. posobie. Moscow; 2011. (In Russ.)]
  2. Дулов А.А., Борисов В.А., Клепиков О.В. Оценка уровня заболеваемости болезнями мочеполовой системы и экзогенных факторов риска // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2013. - Т. 12. - № 1. - С. 331-337. [Dulov AA, Borisov VA, Klepikov OV. Ocenka urovnja zabolevaemosti boleznjami mochepolovoj sistemy i jekzogennyh faktorov riska. Sistemnyj analiz i upravlenie v biomedicinskih sistemah. 2013;12(1):331-337. (In Russ.)]
  3. Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., и др. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период (2002-2012 гг.) по данным официальной статистики // Экспериментальная и клиническая урология. - 2014. - № 2. - С. 4-12. [Apolihin OI, Sivkov AV, Moskaleva NG, et al. Analiz uronefrologicheskoj zabolevaemosti i smertnosti v Rossijskoj Federacii za desjatiletnij period (2002-2012 gg.) po dannym oficial’noj statistiki. Eksperimentalnaja i klinicheskaja urologija. 2014;(2):4-12. (In Russ.)]
  4. Теодорович О.В., Забродина Н.Б., Драгуда И.М. Анализ некоторых факторов, влияющих на рецидивность и течение уролитиаза, у больных в различных возрастных группах // Медицинский вестник МВД. - 2012. - № 3. - С. 42-44. [Teodorovich OV, Zabrodina NB, Draguda IM. Analiz nekotoryh faktorov, vlijajushhih na recidivnost’ i techenie urolitiaza, u bol’nyh v razlichnyh vozrastnyh gruppah. Medicinskij vestnik MVD. 2012;(3):42-44. (In Russ.)]
  5. Knoll T. Epidemiology, Pathogenesis, and Pathophysiology of Urolithiasis. Eur Urol Suppl. 2010;9(12):802-806. doi: 10.1016/j.eursup.2010.11.006.
  6. Саенко В. С. Современный взгляд на консервативное лечение мочекаменной болезни // Эффективная фармакотерапия. - 2013. - № 16. - С. 64-70. [Saenko VS. Sovremennyj vzgljad na konservativnoe lechenie mochekamennoj bolezni. Effektivnaja farmakoterapija. 2013;(16):64-70. (In Russ.)]
  7. Пронкин Е.А. Профилактика рецидивов мочекаменной болезни // Фарматека. - 2012. - № 7. - С. 114-119. [Pronkin EA. Profilaktika recidivov mochekamennoj bolezni. Farmateka. 2012;(7):114-119. (In Russ.)]
  8. Мочекаменная болезнь: современные методы диагностики и лечения: руководство / Под ред. Ю.Г. Аляева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 216 с. [Mochekamennaja bolezn’: sovremennye metody diagnostiki i lechenija: rukovodstvo / Ed by Ju.G. Aljaev. Moscow: GEOTAR-Media; 2010. - 216 p. (In Russ.)]
  9. Разумов А.Н. Современные технологии восстановительной медицины: Материалы региональной научно-практической конференции / Под ред. проф. Т.В. Кулешовой. - Белокуриха, 2007. [Razumov AN. Sovremennye tehnologii vosstanovitel’noj mediciny. (Conference proceedings) Regional’naya nauchno-prakticheskaya konferenciya. Ed by T.V. Kuleshova. Belokurikha; 2007. (In Russ.)]
  10. Карпухин И.В. Основные направления и перспективы развития медицинскоцй реабилитации урологических и андрологических больных // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. - 2007. - № 5. - С. 4-8. [Karpuhin IV. Osnovnye napravlenija i perspektivy razvitija medicinskocj reabilitacii urologicheskih i andrologicheskih bol’nyh. Voprosy kurortologii, fizioterapii i LFK. 2007;(5):4-8. (In Russ.)]
  11. Хорошко Е.В., Третьяков А.А. Реабилитация больных мочекаменной болезнью на курортах Кавказских минеральных вод // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - № 2. - С. 95-98. [Horoshko EV, Tret’jakov AA. Reabilitacija bol’nyh mochekamennoj bolezn’ju na kurortah Kavkazskih mineral’nyh vod. Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal. 2011;7(2):95-98. (In Russ.)]
  12. Карпухин И.В., Ли А.А. Санаторно-курортное лечение больных мочекаменной болезнью и мочекаменными диатезами // Вопросы курортологии. - 2001. - № 6. - С. 49. [Karpuhin IV, Li AA. Sanatorno-kurortnoe lechenie bol’nyh mochekamennoj bolezn’ju i mochekamennymi diatezami. Voprosy kurortologii. 2001;(6):49. (In Russ.)]
  13. Тиктинский О.Л. Уролитиаз. - Л.: Медицина, 1980. - 282 с. [Tiktinskij OL. Urolitiaz. Leningrad: Medicina; 1980. 282 p. (In Russ.)]
  14. Siener R, Jahnen A, Hesse A. Influence of a mineral water rich in calcium, magnesium and bicarbonate on urine composition and the risk of calcium oxalate crystallization. Eur J Clin Nutr. 2004;58(2):270-276. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601778.
  15. Блюм Е.Э. Значение прекционной деформации позвоночника в патогенезе нефролитиаза: диагностика, клиника и методы физической реабилитации: Дис. … д-ра мед. наук. - М., 2000. - 257 с. [Bljum EE. Znachenie prekcionnoj deformacii pozvonochnika v patogeneze nefrolitiaza: diagnostika, klinika i metody fizicheskoj reabilitacii. [dissertation] Moscow; 2000. (In Russ.)]
  16. Антанюк М.В. Углекислые минеральные воды в бальнеопрофилактике атеросклероза: Диc. … д-ра мед. наук. - Томск, 2003. [Antanjuk MV. Uglekislye mineral’nye vody v bal’neoprofilaktike ateroskleroza. [dissertation] Tomsk; 2003. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Неймарк А.И., Салдан И.П., Давыдов А.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».