Возможности протеолитических ферментов в лечении некоторых форм мужского бесплодия

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Под наблюдением находились 46 мужчин с нарушением фертильности и наличием вискозипатии. Возраст пациентов составлял от 22 до 45 лет, средняя продолжительность бесплодия в браке — 3,5 ± 2,4 года. Всем больным проводили лечение препаратами Лонгидазы по следующей схеме. Сначала выполняли 10 внутримышечных инъекций препаратом Лонгидаза® лиофилизат для приготовления раствора 3000 МЕ один раз каждые 5 дней, после чего назначали Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ ректально один раз каждые 3 дня, всего на курс 15 суппозиториев. Общая продолжительность курса лечения составляла 90 дней. Проведенное лечение способствовало снижению вязкости спермы с 2,1 ± 0,05 до 0,6 ± 0,07 см (p < 0,05) и сопровождалось увеличением общей подвижности сперматозоидов (с 32,6 ± 2,9 до 61 ± 3,1 %, p < 0,05) и количества сперматозоидов с прогрессивным движением (с 22 ± 1,1 до 36,7 ± 2,9 %, p < 0,05). Также в процессе лечения отмечено восстановление антиоксидантной защиты эякулята, о чем свидетельствовало повышение активности глутатионпероксидазы и супероксиддисмутазы и снижение содержания малонового диальдегида. В течение первого года после окончания лечения зачатие в браке зарегистрировано у 21 (45,7 %) пациента. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что нарушение системы перекисного окисления липидов может приводить как к повышению вязкости спермы, так и к нарушению активности акросомальных ферментов, в результате чего сперматозоидам становится сложно проникнуть в яйцеклетку. Препарат Лонгидаза способен повышать гиалуронидазную активность акросомы сперматозоидов, тем самым улучшая оплодотворяющую способность эякулята.

Об авторах

Александр Израилевич Неймарк

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: neimark.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5741-6408
Scopus Author ID: 7102411541
https://asmu.ru/ob-universitete/fakultety/lechebnyy-fakultet/spetsializirovannoy-khirurgii-po-urologii-travmatologii-i-oftalmologii/#

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Борис Александрович Неймарк

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: neimark.b@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8009-3777
https://asmu.ru/ob-universitete/fakultety/lechebnyy-fakultet/spetsializirovannoy-khirurgii-po-urologii-travmatologii-i-oftalmologii/#

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Николай Александрович Ноздрачев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: nozdrachevuro@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9203-3499

канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Андрей Викторович Давыдов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: andre1763@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8212-2623

д-р мед. наук, профессор кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Ирина Викторовна Каблова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: irina_kablova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3450-3875

канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Ярослава Валерьевна Яковец

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yyakovec@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5974-6534

канд. мед. наук, доцент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Владимир Павлович Левин

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: urologagmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9203-3499

канд. мед. наук, ассистент кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО

Россия, Барнаул

Анжелика Юрьевна Плотникова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: urologagmu@mail.ru

студент

Россия, Барнаул

Список литературы

  1. Божедомов В.А., Теодорович О.В. Эпидемиология и причины аутоиммунного мужского бесплодия // Урология. – 2005. – № 1. – С. 35–44. [Bozhedomov VA, Teodorovich OV. Epidemiology and causes of autoimmune male infertility. Urologiia. 2005;(1):35-44. (In Russ.)]
  2. Rowe PJ, Comhaire FH, Hargreave TB, Mellows HJ. WHO Manual for the Standardized Investigation, Diagnosis and Management of the Infertile Male. Cambridge University Press; 2000.
  3. Тер-Аванесов Г.В. Андрологические аспекты бесплодного брака. Практическое руководство. – М., 2000. – 48 с. [Ter-Avanesov GV. Andrologicheskie aspekty besplodnogo braka. Prakticheskoe rukovodstvo. Moscow; 2000. 48 p. (In Russ.)]
  4. Калинина С.Н., Кореньков Д.Г., Фесенко В.Н. Лечение сперматологических нарушений и оксидативного стресса после перенесенных репродуктивно значимых заболеваний, вызванных инфекциями, передающимися половым путем // Урологические ведомости. – 2018. – Т. 8. – № 4. – C. 5–15. [Kalinina SN, Koren’kov DG, Fesenko VN. Treatment of spermatologic disorders and oxidative stress after reproductively significant diseases caused by sexually transmitted infection. Urologicheskie vedomosti. 2018;8(4):5-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved845-15.
  5. Agarwal A, Said TM. Oxidative stress, DNA damage and apoptosis in male infertility: a clinical approach. BJU Int. 2005;95(4): 503-507. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2005.05328.x.
  6. Tremellen K, Miari G, Froiland D, Thompson J. A randomised control trial examining the effect of an antioxidant (Menevit) on pregnancy outcome during IVF-ICSI treatment. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007;47(3):216-221. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2007.00723.x.
  7. Гамидов С.И., Иремашвили В.В., Тхагопсоева П.А. Терапия нарушения фертильности у мужчин: перспективные результаты европейских исследований // Эффективная фармакотерапия. – 2009. – № 26. – С. 26–31. [Gamidov SI, Iremashvili VV, Tkhagopsoeva PA. Terapiya narusheniya fertil’nosti u muzhchin: perspektivnye rezul’taty evropeyskikh issledovaniy. Effektivnaya farmakoterapiya. 2009;(26):26-31. (In Russ.)]
  8. Aitken RJ, Gordon E, Harkiss D, et al. Relative impact of oxidative stress on the functional competence and genomic integrity of human spermatozoa. Biol Reprod. 1998;59(5):1037-1046. https://doi.org/10.1095/biolreprod59.5.1037.
  9. De Lamirande E, Gagnon C. The dark and bright sides of reactive oxygen species on sperm function. In: The male gamete: from basic science to clinical application. Ed. by C. Gagnon. Vienna: Cache River Press; 1999. P. 455-467.
  10. Алоян К.А., Матвеев А.В., Морев В.В., Корнеев И.А. Физиологические механизмы обеспечения подвижности сперматозоидов // Урологические ведомости. – 2013. – Т. 3. – № 4. – C. 14–19. [Aloyan KA, Matveev AV, Morev VV, Korneev IA. Physiology of sperm motility. Urologicheskie vedomosti. 2013;3(4):14-19. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved 3414-19.
  11. Громенко Д.С. Применение наукоемких технологий для оценки фертильности мужчин // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. 15. – № 4. – С. 118–120. [Gromenko DS. The use of scientific technologies for estimation of man’s reproductive function. Journal of new medical technologies. 2008;15(4):118-120. (In Russ.)]
  12. Kao SH, Chao HT, Chen HW, et al. Increase of oxidative stress in human sperm with lower motility. Fertil Steril. 2008;89(5): 1183-1190. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.05.029.
  13. Kemal Duru N, Morshedi M, Oehninger S. Effects of hydrogen peroxide on DNA and plasma membrane integrity of human spermatozoa. Fertil Steril. 2000;74(6):1200-1207. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(00)01591-0.
  14. Loft S, Kold-Jensen T, Hjollund NH, et al. Oxidative DNA damage in human sperm influences time to pregnancy. Hum Reprod. 2003;18(6):1265-1272. https://doi.org/10.1093/humrep/deg202.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Ноздрачев Н.А., Давыдов А.В., Каблова И.В., Яковец Я.В., Левин В.П., Плотникова А.Ю., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».