Анализ качества жизни и удовлетворенности пациентов результатами тестикулярного протезирования

Актуальность. Удовлетворенность результатами — сложная и малоизученная сторона тестикулярного протезирования, не имеющая на сегодняшний день комплексного освещения в литературе. Работы, в основе которых лежит всесторонний взгляд на проблему, от субъективного анализа локальных физических характеристик самого импланта и эстетического восприятия своего тела до оценки влияния протезирования на половую жизнь и социализацию пациента, отсутствуют.

Цель — оценить результаты тестикулярного протезирования с помощью оригинального опросника, отражающего удовлетворенность физическими характеристиками импланта, особенности сексуального поведения и социально-психологический статус пациента.

Материалы и методы. Проанализированы анкеты 236 пациентов — 112 взрослых через 1 год после протезирования и 124 подростков по достижении 18 лет со сроком после операции от 1 года до 8 лет. Анкетирование выполнено с использованием оригинального опросника, включающего 15 вопросов, отражающих различные аспекты отношения пациента к результатам протезирования.

Результаты. Общая удовлетворенность протезированием составила более 90 % в обеих группах, преобладая у пациентов, оперированных в подростковом возрасте. Наибольшая удовлетворенность протезированием отмечена у пациентов после перекрута и травмы яичка, меньшая — у пациентов с крипторхизмом, гипоплазией яичка, монорхизмом. При анализе заинтересованности пациента в данной процедуре в зависимости от срока до протезирования отмечено, что удовлетворенность не имеет тенденции к снижению по истечении времени вплоть до 10-летнего промежутка между потерей гонады и протезированием. Требования к конечному результату протезирования имеют тенденцию к повышению у более образованных пациентов. Результаты анкетирования демонстрируют наибольшую требовательность к протезированию у пациентов в возрастной группе 21–30 лет как наиболее сексуально активной возрастной категории.

Заключение. Удовлетворенность пациентов протезированием современными имплантами достаточно высока — не менее 90 %. Однако эти значения не являются предельными и оставляют возможность для дальнейшей оптимизации данного метода, что следует из отсутствия максимальной оценки удовлетворенности результатами протезирования — по всем критериям показатели не превышают 95%.