Отправить статью по E-mail Использование клеточных технологий при лечении детей с врожденными расщелинами неба
- Авторы: Степанова Ю.В.1, Цыплакова М.С.1, Усольцева А.С.1, Енукашвили Н.И.2,3, Багаева В.В.2, Семенов М.Г.4, Мурашко Т.В.1, Понамарева К.Г.5
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
- Покровский банк стволовых клеток
- ФГБУ «Институт цитологии РАН»
- ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Выпуск: Том 5, № 4 (2017)
- Страницы: 31-37
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/turner/article/view/7671
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS5431-37
- ID: 7671
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Мезенхимные стромальные клетки (МСК) являются мультипотентными стволовыми клетками, способными к дифференцировке в остеогенном, хондрогенном и адипогенном направлениях и широко используются для разработки новых клеточных биомедицинских технологий.
Цель работы — улучшение результатов лечения детей с врожденными расщелинами неба, изучение влияния мезенхимных стволовых клеток на остеогенез в области врожденного дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти.
Материалы и методы. На отделении челюстно-лицевой хирургии НИДОИ им. Г.И. Турнера в 2017 г. наблюдались 46 пациентов с диагнозом «врожденная расщелина неба». При проведении операции уранопластики 6 пациентам с врожденными расщелинами неба в область дефекта твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти была имплантирована смесь (1 : 4) МСК и полученных из них преостеоцитов на остеогенной мембране. Контрольная группа составила 40 человек, оперированных по аналогичной методике, но без применения МСК. Все пациенты были одной возрастной группы. Расстояния между расщепленными участками альвеолярного отростка верхней челюсти было 0,5–1,0 см. Срок наблюдения составил от 6 до 9 мес.
Результаты. При рентгенологическом обследовании через 6–9 месяцев после операции в области костного дефекта после применения МСК у всех пациентов обнаружена ткань, по плотности соответствующая костной. В контрольной группе в диастазе альвеолярного отростка костная ткань не формировалась. Достоверных различий в сроках заживления раны и течении послеоперационного периода не было.
Заключение. Тканевая инженерия помогает в лечении наиболее тяжелой врожденной патологии челюстно-лицевой области. Открываются хорошие перспективы использования МСК для оперативного лечения дефектов лицевого скелета.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Юлия Владимировна Степанова
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: travmaortoped@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, заведующая челюстно-лицевым отделением
Россия, 196603, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Парковая, дом 64-68Маргарита Сергеевна Цыплакова
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: travmaortoped@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, старший научный сотрудник челюстно-лицевого отделения
Россия, 196603, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Парковая, дом 64-68Анна Сергеевна Усольцева
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: travmaortoped@mail.ru
врач челюстно-лицевого отделения
Россия, 196603, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Парковая, дом 64-68Натэла Иосифовна Енукашвили
Покровский банк стволовых клеток; ФГБУ «Институт цитологии РАН»
Email: travmaortoped@mail.ru
канд. биол. наук, старший научный сотрудник лаборатории морфологии клетки Института цитологии РАН; руководитель отдела научных исследований и разработок, Покровский банк стволовых клеток
Россия, Санкт-Петербург; 194064, г. Санкт-Петербург, Тихорецкий пр., 4Варвара Владимировна Багаева
Покровский банк стволовых клеток
Email: travmaortoped@mail.ru
специалист отдела научных исследований и разработок
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Георгиевич Семенов
ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: travmaortoped@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии им. А.А. Лимберга
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Татьяна Валерьевна Мурашко
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: travmaortoped@mail.ru
врач-рентгенолог
Россия, 196603, г. Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Парковая, дом 64-68Карина Геннадьевна Понамарева
Санкт-Петербургский государственный университет
Email: travmaortoped@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры стоматологии факультета стоматологии и медицинских технологии
Россия, 199034, г.Санкт-Петербург, Университетская наб., 7/9Список литературы
- Айзенштадт А.А., Енукашвили Н.И., Золина Т.Л., и др. Сравнение пролиферативной активности и фенотипа МСК, полученных из костного мозга, жировой ткани и пупочного канатика // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2015. – Т. 7. – № 2. – С. 14–22. [Ajzenshtadt AA, Enukashvili NI, Zolina TL, et al. Sravnenie proliferativnoj ktivnosti i fenotipa MSK, poluchennyh iz kostnogo mozga, zhirovoj tkani i pupochnogo kanatika. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I.I.Mechnikova. 2015;7(2):14-22 (In Russ.)]
- Омельянченко Н.П., Илизаров Г.А., Стецулла В.И. Регенерация костной ткани // Травматология и ортопедия: руководство для врачей / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. – М.: Медицина, 1997. – С. 393–482. [Omel’yanchenko NP, Ilizarov GA, Steculla VI. Regeneraciya kostnoj tkani. In: Travmatologiya i ortopediya: Rukovodstvo dlya vrachej. Ed by Yu.G. Shaposhnikova. Moscow: Medicina; 1997. P. 393-482 (In Russ.)]
- Horwitz EM, Gordon PL, Koo WK, et al. Isolated allogeneic bone marrow-derived mesenchymal cells engraft and stimulate growth in children with osteogenesis imperfecta: Implications for cell therapy of bone. PNAS. 2002;(99):8932.
- Janicki P, Boeuf S, Steck E, et al. Prediction of in vivo bone forming potency of bone marrow-derived human mesenchymal stem cells. Eur Cell Mater. 2011;(21):488-507.
- Семенов М.Г., Степанова Ю.В., Трощиева Д.О. Перспективы применения стволовых клеток в реконструктивно-восстановительной хирургии челюстно-лицевой области: обзор литературы // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. – 2016. – T. 4. – № 4. – С. 84–92. [Semenov MG, Stepanova YuV, Troshchieva DO. Perspektivy primeneniya stvolovyh kletok v rekonstruktivno-vosstanovitel’noj hirurgii chelyustno-licevoj oblasti: obzor literatury. Ortopediya, travmatologiya i vosstanovitel’naya hirurgiya detskogo vozrasta. 2016;4(4):84-92 (In Russ.)].doi: 10.17816/PTORS4484-92.
- Sima Tavakolinejad, Alireza Ebrahimzadeh Bidskan, Hami Ashraf, et al. A Glance at Methods for Cleft Palate Repair. Iran Red Crencer Med J. 2014;(16):9.
Дополнительные файлы
