Сравнительный анализ эффективности дизайнов разрезов по Bayne и Evans при коррекции врожденной лучевой косорукости у детей

Введение. В 1733 г. Petit впервые описывает деформацию предплечья — врожденную лучевую косорукость. Разработано большое количество модификаций оперативного лечения данной деформации с применением разнообразных дизайнов разрезов. В доступной литературе отсутствует сравнительный анализ применяемых дизайнов разрезов.

Цель исследования — сравнительный анализ эффективности использования тыльного двухлепесткового лоскута по Evans и дизайна разрезов по Bayne при коррекции врожденной лучевой косорукости у детей.

Материалы и методы. С 2013 по 2016 г. выполнена блоковая рандомизация 40 детей с врожденной лучевой косорукостью на две группы. Хирургическая коррекция проводилась с использованием двух различных дизайнов разрезов (первая группа — по Bayne и вторая — по Evans). Проведен анализ ближайших послеоперационных осложнений. Выполнена оценка в отдаленном послеоперационном периоде состояния мягких тканей предплечья с использованием щипковой пробы, шкалы Ванкувера и визуальной аналоговой шкалы.

Результаты исследования. По полу пациенты были распределены с преобладанием мужского пола в обеих группах: в первой 7 девочек и 13 мальчиков, а во второй — 8 и 12 соответственно. В ближайшем послеоперационном периоде отмечались краевые некрозы преимущественно в первой группе (35 %). В отдаленном послеоперационном периоде исследование показало преимущество тыльного двухлепесткового лоскута по Evans перед дизайном разрезов по Bayne.

Выводы. Использование дизайна разрезов по Evans с формированием двухлепесткового лоскута по сравнению с дизайном разрезов по Bayne позволяет получить более эстетический и функциональный результат.