Устранение крючковидной деформации ногтевых фаланг пальцев кисти у детей с помощью комбинации операции «антенна» и реверсивного островкового гомодигитального лоскута пальцевой артерии (описание клинических случаев)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Один из распространенных вариантов последствий травм ногтевых фаланг — их крючковидная деформация. Деформированный подобным образом палец теряет, помимо приемлемого внешнего вида, присущую ему функциональность. Сведения о данной проблеме у детей в литературных источниках крайне скудны. В настоящей работе представляем вариант хирургической коррекции крючковидной деформации путем комбинации реконструктивных методов — операции «антенна» и реверсивного островкового гомодигитального лоскута.

Клинические наблюдения. Описаны клинические случаи устранения посттравматических крючковидных деформаций ногтевых фаланг пальцев кисти пациентам трех, пяти и семнадцати лет. У всех пациентов деформация устранена с помощью комбинации операции «антенна» и островкового гомодигитального лоскута на реверсивном кровотоке и удалось добиться приемлемого внешнего вида и функции пальцев.

Обсуждение. Ряд методик коррекции крючковидной деформации пальцев кисти хорошо зарекомендовал себя, что подтверждают соответствующие данные литературы. Описанный в данной статье хирургический подход можно считать надежным для всех возрастных групп, о чем свидетельствуют представленные наблюдения.

Заключение. Сочетание операции «антенна» и создания дистального мягкотканного комплекса с помощью реверсивного островкового гомодигитального лоскута считаем оправданным. Вместе с тем поднятая в настоящей статье проблема требует дальнейшего изучения.

Об авторах

Александр Владимирович Александров

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова

Email: alexmicrosurg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6110-2380
SPIN-код: 5229-0038

заведующий отделением реконструктивной микрохирургии

Россия, Москва

Дмитрий Юрьевич Выборнов

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: dgkb13@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8785-7725
SPIN-код: 2660-5048

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Павел Викторович Гончарук

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова

Email: goncharukpavel@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9560-037X
SPIN-код: 6801-9875

врач-хирург

Россия, Москва

Александр Николаевич Евдокимов

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова

Email: pediatrix@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9113-3612
SPIN-код: 9432-3519

врач-хирург

Россия, Москва

Ламия Яссер Идрис

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: idrislamiya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4902-7939
SPIN-код: 1193-7787

аспирант

Россия, Москва

Александр Андреевич Смирнов

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: smirnov_aan@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7274-8291
SPIN-код: 4994-9364

врач-хирург

Россия, Москва; Москва

Руслан Асланчериевич Хагуров

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова

Email: dr.khagurov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7944-8438

врач-хирург

Россия, Москва

Наталья Евгеньевна Александрова

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова

Автор, ответственный за переписку.
Email: docnatali1@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-7269-0289

врач — анестезиолог-реаниматолог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Al-Anazi A.F. Fingertip injuries in paediatric patients – experiences at an emergency centre in Saudi Arabia // J. Pak. Med. Assoc. 2013. Vol. 63. No. 6. P. 675–679.
  2. Patel L. Management of simple nail bed lacerations and subungual hematomas in the emergency department // Pediatr. Emerg. Care. 2014. Vol. 30. No. 10. P. 742–745. doi: 10.1097/PEC.0000000000000241
  3. Miller A.J., Rivlin M., Kirkpatrick W., et al. Fingertip amputation treatment: a survey study // Am. J. Orthop. (Belle Mead. NJ). 2015. Vol. 44. No. 9. P. E331–E339.
  4. Kumar V.P., Satku K. Treatment and prevention of “hook nail” deformity with anatomic correlation // J. Hand Surg. Am. 1993. Vol. 18. No. 4. P. 617–620.
  5. Panattoni J.B., De Ona I.R., Ahmed M.M. Reconstruction of fingertip injuries: surgical tips and avoiding complications // J. Hand Surg. Am. 2015. Vol. 40. No. 5. P. 1016–1024. doi: 10.1016/j.jhsa.2015.02.010
  6. Hwang E., Park B.H., Song S.Y., et al. Fingertip reconstruction with simultaneous flaps and nail bed grafts following amputation // J. Hand Surg. Am. 2013. Vol. 38. No. 7. P. 1307–1314. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.03.032
  7. Kusuhara H., Ichinohashi K., Sueyoshi Y., et al. Reconstruction of severely crushed fingertip amputations with basic fibroblast growth factor slow release system // Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open. 2017. Vol. 5. No. 6. doi: 10.1097/GOX.0000000000001384
  8. Александров А.В., Гончарук П.В., Евдокимов А.Н., и др. Два клинических случая реконструкции дистальных фаланг пальцев кисти у детей с использованием комбинации регионарного лоскута и трансплантата ногтевого ложа с костным фрагментом с отчлененного сегмента // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2022. Т. 10. № 3. C. 277–284. doi: 10.17816/PTORS108022
  9. Atasoy E., Godfrey A., Kalisman M. The “antenna” procedure for the “hook-nail” deformity // J. Hand Surg. Am. 1983. Vol. 8. No. 1. P. 55–58.
  10. Henderson J.T., Schulz S.A., Swiergosz A.M., et al. Preservation of the sterile matrix, hyponychium, and fingertip pad in fingertip reconstruction with composite fingertip and nail bed graft and volar V-Y advancement flap // Eplasty. 2017. Vol. 17.
  11. García-López A., Laredo C., Rojas A. Oblique triangular neurovascular osteocutaneous flap for hook nail deformity correction // J. Hand Surg. Am. 2014. Vol. 39. No. 7. P. 1415–1458. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.04.036
  12. Александров А.В., Смирнов А.А., Гончарук П.В. Закрытие дефектов ногтевых фаланг пальцев кисти у детей с помощью островковых реверсивных гомодигитальных лоскутов // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2021. Т. 9. № 2. C. 221–228. doi: 10.17816/PTORS57059
  13. Александров А.В., Гончарук П.В., Идрис Л.Я., и др. Комплексная реконструкция мягких тканей ногтевых фаланг пальцев кисти у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. Т. 11. № 1. С. 27–38. doi: 10.17816/psaic701

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Схематическое изображение устранения деформации ногтевой фаланги пальца с помощью комбинации операции «антенна» и островкового гомодигитального лоскута на реверсивном кровотоке

Скачать (106KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Девочка 3 лет. Диагноз: посттравматическая деформация ногтевой фаланги II пальца правой кисти: а — деформированная ногтевая фаланга; б — рентгенограммы пальца; в — этапы операции по устранению деформации; г — внешний вид пальца через 2 мес. с момента операции

Скачать (346KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Мальчик 5 лет. Диагноз: посттравматическая деформация ногтевой фаланги II пальца правой кисти: а — деформированная ногтевая фаланга; б — рентгенограммы пальца; в — этапы операции по устранению деформации; г — внешний вид пальца через 3 мес. с момента операции

Скачать (346KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Девочка 16 лет. Диагноз: посттравматическая деформация ногтевой фаланги II пальца правой кисти: а — деформированная ногтевая фаланга; б — рентгенограммы пальца; в — этапы операции по устранению деформации; г — внешний вид пальца через 5 мес. с момента операции

Скачать (228KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».