Перспективы применения левобупивакаина для регионарных блокад в ортопедии и травматологии у детей

Обложка

Цитировать

Аннотация

Левобупивакаин — это амидный анестетик, левовращающий изомер бупивакаина. Целью обзора литературы является представление возможностей левобупивакаина при реализации блокад для обезболивания в травматологии и ортопедии у детей. Левобупивакаин широко применяется для обезболивания ортопедических вмешательств у взрослых и стал альтернативой менее безопасному бупивакаину. В обзоре приводится сравнение действия левобупивакаина, бупивакаина и ропивакаина при реализации нейроаксиальных и периферических блокад, инфильтрации послеоперационной раны у детей. Подтверждена бóльшая безопасность левобупивакаина по сравнению с бупивакаином у педиатрических пациентов. В исследовании у детей разного возраста, в которых сравниваются левобупивакаин и ропивакаин, применяемый для обезболивания в травматологии и ортопедии, отмечается одинаковый или больший анальгетический потенциал левобупивакаина при сходном уровне безопасности. При сравнении с ропивакаином препарат обеспечивает сопоставимое обезболивание при меньшей концентрации. Представленные данные о клинических исследованиях, связанных с применением левобупивакаина у детей, позволяют расширить показания для обезболивания в ортопедии и травматологии. Следует продолжить исследования по сравнению эффективности разных концентраций левобупивакаина и ропивакаина на более многочисленных группах пациентов детского возраста. Релевантные статьи обзора литературы получены путем поиска в системах Pubmed и Scopus.

Об авторах

Глеб Эдуардович Ульрих

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-7491-4153

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Дмитрий Владиславович Заболотский

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6127-0798

д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Юрий Станиславович Александрович

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-2131-4813

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Виктор Анатольевич Корячкин

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3400-8989

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Севир Николаевич Незабудкин

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-4341-4380

д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Дарья Глебовна Ульрих

ФГБОУ ВО «Санкт Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: ostrovgl@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1346-933X

студентка педиатрического факультета

Россия, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская д.2

Список литературы

  1. Dalens B. Some current controversies in paediatric regional anaesthesia. Curr Opin Anaesthesiol. 2006;19(3):301-308. doi: 10.1097/01.aco.0000192803.40914.53.
  2. McLeod GA, Burke D. Levobupivacaine. Anaesthesia. 2001;56(4):331-341. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01964.x.
  3. Simic D, Stevic M, Stankovic Z, et al. The Safety and Efficacy of the Continuous Peripheral Nerve Block in Postoperative Analgesia of Pediatric Patients. Front Med (Lausanne). 2018;5:57. doi: 10.3389/fmed.2018.00057.
  4. Casati A, Putzu M. Bupivacaine, levobupivacaine and ropivacaine: are they clinically different? Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2005;19(2):247-268. doi: 10.1016/j.bpa.2004.12.003.
  5. Bajwa SJ, Kaur J. Clinical profile of levobupivacaine in regional anesthesia: A systematic review. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013;29(4):530-539. doi: 10.4103/0970-9185.119172.
  6. Рязанова О.В., Александрович Ю.С. Применение левобупивакаина для регионарной анестезии/анальгезии в акушерской и гинекологической практике. Обзор литературы // Анестезиология и реаниматология. – 2018. – Т. 63. – № 1. – С. 16–20. [Ryazanova OV, Aleksandrovich YS. The use of levobupivacaine for the regional anesthesia/analgesia in the obstetrical and gynecological practice. Literature review. Anesteziol Reanimatol. 2018;63(1):16-20. (In Russ.)]. doi: 10.18821/0201-7563-2018-63-1-16-20.
  7. Urbanek B, Duma A, Kimberger O, et al. Onset time, quality of blockade, and duration of three-in-one blocks with levobupivacaine and bupivacaine. Anesth Analg. 2003;97(3):888-892. doi: 10.1213/01.ane.0000072705.86142.5d.
  8. Cacciapuoti A, Castello G, Francesco A. Levobupivacaina, bupivacaina racemica e ropivacaina nel blocco del plesso brachiale. Minerva Anestesiol. 2002;68(7-8):599-605.
  9. Cline E, Franz D, Polley RD, et al. Analgesia and effectiveness of levobupivacaine compared with ropivacaine in patients undergoing an axillary brachial plexus block. AANA J. 2004;72(5):339-345.
  10. Piangatelli C, De Angelis C, Pecora L, et al. Levobupivacaine and ropivacaine in the infraclavicular brachial plexus block. Minerva Anestesiol. 2006;72(4):217-221.
  11. Fournier R, Faust A, Chassot O, Gamulin Z. Levobupivacaine 0.5 % provides longer analgesia after sciatic nerve block using the Labat approach than the same dose of ropivacaine in foot and ankle surgery. Anesth Analg. 2010;110(5):1486-1489. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d3e80b.
  12. Pujol E, Fauli A, Anglada MT, et al. Ultrasound-guided single dose injection of 0.5 % levobupivacaine or 0.5 % ropivacaine for a popliteal fossa nerve block in unilateral hallux valgus surgery. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2010;57(5):288-292. doi: 10.1016/S0034-9356(10)70229-2.
  13. Gunter JB, Gregg T, Varughese AM, et al. Levobupivacaine for ilioinguinal/iliohypogastric nerve block in children. Anesth Analg. 1999;89(3):647-649. doi: 10.1213/00000539-199909000-00020.
  14. Sahin L, Soydinc MH, Sen E, et al. Comparison of 3 different regional block techniques in pediatric patients. A prospective randomized single-blinded study. Saudi Med J. 2017;38(9):952-959. doi: 10.15537/smj.2017.9.20505.
  15. Disma N, Tuo P, Pellegrino S, Astuto M. Three concentrations of levobupivacaine for ilioinguinal/iliohypogastric nerve block in ambulatory pediatric surgery. J Clin Anesth. 2009;21(6):389-393. doi: 10.1016/j.jclinane.2008.10.012.
  16. Willschke H, Marhofer P, Bosenberg A, et al. Ultrasonography for ilioinguinal/iliohypogastric nerve blocks in children. Br J Anaesth. 2005;95(2):226-230. doi: 10.1093/bja/aei157.
  17. Sola C, Menace C, Rochette A, et al. Ultrasound-guided tranversus abdominis plane block for herniorrhaphy in children: what is the optimal dose of levobupivacaine? Eur J Anaesthesiol. 2014;31(6):327-332. doi: 10.1097/EJA.0000000000000040.
  18. Lukosiene L, Macas A, Trepenaitis D, et al. Single shot intercostal block for pain management in pediatric patients undergoing the Nuss procedure: a double-blind, randomized, controlled study. J Pediatr Surg. 2014;49(12):1753-1757. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2014.09.014.
  19. Johr M. Regional anaesthesia in neonates, infants and children: an educational review. Eur J Anaesthesiol. 2015;32(5):289-297. doi: 10.1097/EJA.0000000000000239.
  20. Matsota P, Papageorgiou-Brousta M, Kostopanagiotou G. Wound infiltration with levobupivacaine: an alternative method of postoperative pain relief after inguinal hernia repair in children. Eur J Pediatr Surg. 2007;17(4):270-274. doi: 10.1055/s-2007-965473.
  21. Bari MS, Haque N, Talukder SA, et al. Comparison of post operative pain relief between paracetamol and wound infiltration with levobupivacaine in inguinal hernia repair. Mymensingh Med J. 2012;21(3):411-415.
  22. Cnar SO, Kum U, Cevizci N, et al. Effects of levobupivacaine infiltration on postoperative analgesia and stress response in children following inguinal hernia repair. Eur J Anaesthesiol. 2009;26(5):430-434. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832974fc.
  23. Krylborn J, Anell-Olofsson ME, Bitkover C, et al. Plasma levels of levobupivacaine during continuous infusion via a wound catheter after major surgery in newborn infants: An observational study. Eur J Anaesthesiol. 2015;32(12):851-856. doi: 10.1097/EJA.0000000000000317.
  24. Samartzis D, Bow C, Cheung JP, et al. Efficacy of Postoperative Pain Management Using Continuous Local Anesthetic Infusion at the Iliac Crest Bone Graft Site in Patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis: A Parallel, Double-Blinded, Randomized Controlled Pilot Trial. Global Spine J. 2016;6(3):220-228. doi: 10.1055/s-0035-1558656.
  25. Ingelmo PM, Fumagalli R. Central blocks with levobupivacaina in children. Minerva Anestesiol. 2005;71(6):339-345.
  26. Dobereiner EF, Cox RG, Ewen A, Lardner DR. Evidence-based clinical update: Which local anesthetic drug for pediatric caudal block provides optimal efficacy with the fewest side effects? Can J Anaesth. 2010;57(12):1102-1110. doi: 10.1007/s12630-010-9386-1.
  27. Bajwa SJ, Kaur J. Clinical profile of levobupivacaine in regional anesthesia: A systematic review. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013;29(4):530-539. doi: 10.4103/0970-9185.119172.
  28. Kokki M, Heikkinen M, Kumpulainen E, et al. Levobupivacaine for Spinal Anesthesia in Children: Cerebrospinal Fluid Aspiration Before the Injection Does not Affect the Spread or Duration of the Sensory Block. Anesth Pain Med. 2016;6(3):e33815. doi: 10.5812/aapm.33815.
  29. Kokki H, Ylonen P, Heikkinen M, Reinikainen M. Levobupivacaine for pediatric spinal anesthesia. Anesth Analg. 2004;98(1):64-67. doi: 10.1213/01.ane.0000093309.75358.30.
  30. Frawley G, Smith KR, Ingelmo P. Relative potencies of bupivacaine, levobupivacaine, and ropivacaine for neonatal spinal anaesthesia. Br J Anaesth. 2009;103(5):731-738. doi: 10.1093/bja/aep259.
  31. Frawley GP, Downie S, Huang GH. Levobupivacaine caudal anesthesia in children: a randomized double-blind comparison with bupivacaine. Paediatr Anaesth. 2006;16(7):754-760. doi: 10.1111/j.1460-9592.2006.01841.x.
  32. Ivani G, DeNegri P, Conio A, et al. Comparison of racemic bupivacaine, ropivacaine, and levo-bupivacaine for pediatric caudal anesthesia: effects on postoperative analgesia and motor block. Reg Anesth Pain Med. 2002;27(2):157-161. doi: 10.1053/rapm.2002.30706.
  33. Astuto M, Disma N, Arena C. Levobupivacaine 0.25 % compared with ropivacaine 0.25 % by the caudal route in children. Eur J Anaesthesiol. 2003;20(10):826-830. doi: 10.1017/S0265021503001339.
  34. Ingelmo P, Frawley G, Astuto M, et al. Relative analgesic potencies of levobupivacaine and ropivacaine for caudal anesthesia in children. Anesth Analg. 2009;108(3):805-813. doi: 10.1213/ane.0b013e3181935aa5.
  35. Ivani G, De Negri P, Lonnqvist PA, et al. A comparison of three different concentrations of levobupivacaine for caudal block in children. Anesth Analg. 2003;97(2):368-371. doi: 10.1213/01.ane.0000068881.01031.09.
  36. Chalkiadis GA, Eyres RL, Cranswick N, et al. Pharmacokinetics of levobupivacaine 0.25 % following caudal administration in children under 2 years of age. Br J Anaesth. 2004;92(2):218-222. doi: 10.1093/bja/aeh051.
  37. Chalkiadis GA, Anderson BJ, Tay M, et al. Pharmacokinetics of levobupivacaine after caudal epidural administration in infants less than 3 months of age. Br J Anaesth. 2005;95(4):524-529. doi: 10.1093/bja/aei218.
  38. Praveen P, Remadevi R, Pratheeba N. Caudal Epidural Analgesia in Pediatric Patients: Comparison of 0.25 % Levobupivacaine and 0.25 % Ropivacaine in Terms of Motor Blockade and Postoperative Analgesia. Anesth Essays Res. 2017;11(1):223-227. doi: 10.4103/0259-1162.200231.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ульрих Г.Э., Заболотский Д.В., Александрович Ю.С., Корячкин В.А., Незабудкин С.Н., Ульрих Д.Г., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».