Совершенствование методов контроля лечения микоплазменной инфекции у детей, больных бронхиальной астмой


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Совершенствование методов контроля лечения микоплазменной инфекции у детей, больных бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. 52 ребенка в возрасте от 1 до 4 лет, больных БА, имевших микоплазменные антигены в крови, обследованы до лечения микоплазменной инфекции, 15 больных обследованы также через I,5 мес после лечения. Для обнаружения антигенов и ДНК микоплазм использовали реакцию агрегат-гемагглютинации (РАГА), метод прямой иммунофлюоресценции (РИФ) и реакцию полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результаты. В РАГА Mycoplasma pneumoniae (Mpn) выявлена у 65,4% больных, Mycoplasma hominis (Mh) — у 32,7%, Ureaplasma urealyticum — у 50%, Mycoplasma arthritidis — у 46,2%, Mycoplasma fermentrans — у 46,2%. Более детально исследовали Mpn и Mh. Антигены Mpn и Mh выявляли в РАГА в крови пациентов значительно чаще, чем ДНК методом ПЦР. ДНК в составе циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) выявляли чаще, чем в свободном состоянии. После лечения азитромицином количество проб, положительных по антигенам и ДНК в свободном состоянии и в составе ЦИК, уменьшилось. В большинстве случаев ДНК обнаруживаемая в сыворотке крови в свободном и в связанном с ЦИК состоянии принадлежит живым персистирующим клеткам микоплазм. Заключение. Расширение возможностей диагностики микоплазменной инфекции при БА у детей позволяет применять комплексный подход к лабораторной диагностике, контролю лечения, прогнозированию течения заболевания.

Об авторах

Н А Геппе

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Университетская детская клиническая больница)

г. Москва

Н А Крылова

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Университетская детская клиническая больница)

Email: nat.seliverstova@mail.ru
г. Москва

И В Раковская

ФГБУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздравсоцразвития России

г. Москва

Л Г Горина

ФГБУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздравсоцразвития России

г. Москва

О И Бархатова

ФГБУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздравсоцразвития России

г. Москва

С А Гончарова

ФГБУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздравсоцразвития России

г. Москва

Г А Левина

ФГБУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздравсоцразвития России

г. Москва

М Г Утюшева

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Университетская детская клиническая больница)

г. Москва

Список литературы

  1. Овсянников Д.Ю., Кузьменко Л.Г., Назарова Т.И. и соавт. Особенности бронхиальной астмы у детей, ассоциированной с микоплазменной и хламидийной инфекциями. Первый Конгресс педиатров-инфекционистов России. Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей. Материалы. М., 2002, с. 141-142.
  2. Kraft M., Hamid Q. Mycoplasma in severe asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2006, v. 117 (5), p. 1197-1198.
  3. Waites K.B., Balish M.F., Atkinson T.P. New insights into the pathogenesis and detection of Mycoplasma pneumoniae infections. Future Microbiol. 2008, v. 3 (6), p. 635-648.
  4. Hassan J., Irwin F., Dooley S., Connell J. Mycoplasma pneumoniae infection in a pediatric population: analysis of soluble immune markers as risk factors for asthma. Hum. Immunol. 2008, v. 69 (12), p. 851-855.
  5. Atkinson T.P., Duffy L.B., Pendley D. et al. Deficient immune response to Mycoplasma pneumoniae in childhood asthma. Allergy Asthma Proc. 2009, v. 30 (2), p. 158-165.
  6. Ou C.Y., Tseng Y.F., Chiou Y.H. et al. The role of Mycoplasma pneumoniae in acute exacerbation of asthma in children. Acta Paediatr. Taiwan. 2008, v. 49 (1), p. 14-18.
  7. Кузьменко Л.Г., Корнюшин Р.А., Газарян Ж.Р., Киселева Н.М. Пульс-терапия азитромицином в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с микоплазменной инфекцией. Вестник РУДН, серия «Медицина». 2003, № 5, c. 127.
  8. Горина Л.Г., Гончарова С.А., Раковская И.В., Кузьменко Л.Г. Частота обнаружения антигенов микоплазм в свободном состоянии и в составе циркулирующих иммунных комплексов у детей с бронхиальной астмой. Ж. микробиологии. 2006, № 4, с. 85-88.
  9. Горина Л.Г., Шершнёва Н.Н., Балабанов Д.Н. и соавт. Персистенция микоплазм при респираторных и урогенитальных инфекциях. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2008, v. 6, с. 41-44.
  10. Zhang S., Wear D., Lo S. Mycoplasma infections alter gene expression in cultured human prostatic and cervical epithelial cells. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2000, v. 27 (1), p. 43-50.
  11. Whitcomb R.F. Methods in mycoplasmology. Academic Press, NY 1983, v. 1, p. 154-158.
  12. Кузьменко Л.Г., Тюрин Н.А., Брилькова Т.В. и соавт. Макролиды в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с Mycoplasma pneumoniae. Вестник РУДН, серия «Медицина». 2002, № 4, с. 6-11.
  13. Sutherland E.R., Martin R.J. Asthma and atypical bacterial infection. Chest. 2007, v. 132 (6), p. 1962-1966.
  14. Hahn D.L. Is there a role for antibiotics in the treatment of asthma? Involvement of atypical organisms. BioDrugs. 2000, v. 14 (6), p. 349-354.
  15. Digeon M., Laver M., Riza J., Bach J. Defection of circulating immune complex in human sera by simplited assays with polyethylene glycol. J. Immunol. Meth. 1977, v. 16, p. 156-158.
  16. Прозоровский С.В., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Медицинская микоплазмология. М., 1995.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фармарус Принт Медиа, 2012

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).