Анализ эффективности внедрения международных рекомендаций по лечению бронхиальной астмы в амбулаторных условиях
- Авторы: Петухова АЮ1, Бельтюков ЕК2, Petukhova AU2, Beltyukov EK2
-
Учреждения:
- Центральная городская больница № 6
- ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия
- Выпуск: Том 4, № 3 (2007)
- Страницы: 25-29
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/raj/article/view/120424
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA70
- ID: 120424
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Определение клинико-экономической эффективности программы ведения больных бронхиальной астмой (ПВББ) в условиях районной поликлиники.
Материалы и методы. Исследование проводилось в 2004-2005 гг и включало сравнительный анализ прямых затрат на лечение бронхиальной астмы (БА) в течение года до и через один год после внедрения ПВББ. Группу обследуемых лиц (70 человек; средний возраст - 52,6 года, женщин - 41, мужчин - 29) формировали случайным методом из 164 больных БА, включенных в регистр в 2005 г. Результаты. До внедрения ПВББ в структуре прямых затрат преобладали расходы на амбулаторную фармакотерапию (43%) и стационарное лечение (31%). Максимальные затраты наблюдались при тяжелой БА, минимальные - при легкой интермиттирующей БА (1070 и 37 долларов США на одного больного БА в год, соответственно). За один год внедрения ПВББ затраты на амбулаторную фармакотерапию увеличились на 72%, на стационарное лечение снизились на 7%. Наблюдалось более выраженное снижение затрат при легкой интермиттирующей БА (в 2,3 раза), по сравнению с тяжелой БА (в 1,2 раза). Заключение. Прямые затраты на БА составили 462 доллара США на одного больного в год. Внедрение ПВББ привело к снижению прямых затрат в 1,4 раза (334 доллара США на одного больного в год) за счет сокращения расходов на госпитализации и вызовы скорой медицинской помощи в 6,5 и 5,7 раза соответственно. Отмечалось более выраженное снижение затрат при легкой интермиттирующей БА, чем при тяжелой БА.
Материалы и методы. Исследование проводилось в 2004-2005 гг и включало сравнительный анализ прямых затрат на лечение бронхиальной астмы (БА) в течение года до и через один год после внедрения ПВББ. Группу обследуемых лиц (70 человек; средний возраст - 52,6 года, женщин - 41, мужчин - 29) формировали случайным методом из 164 больных БА, включенных в регистр в 2005 г. Результаты. До внедрения ПВББ в структуре прямых затрат преобладали расходы на амбулаторную фармакотерапию (43%) и стационарное лечение (31%). Максимальные затраты наблюдались при тяжелой БА, минимальные - при легкой интермиттирующей БА (1070 и 37 долларов США на одного больного БА в год, соответственно). За один год внедрения ПВББ затраты на амбулаторную фармакотерапию увеличились на 72%, на стационарное лечение снизились на 7%. Наблюдалось более выраженное снижение затрат при легкой интермиттирующей БА (в 2,3 раза), по сравнению с тяжелой БА (в 1,2 раза). Заключение. Прямые затраты на БА составили 462 доллара США на одного больного в год. Внедрение ПВББ привело к снижению прямых затрат в 1,4 раза (334 доллара США на одного больного в год) за счет сокращения расходов на госпитализации и вызовы скорой медицинской помощи в 6,5 и 5,7 раза соответственно. Отмечалось более выраженное снижение затрат при легкой интермиттирующей БА, чем при тяжелой БА.
Ключевые слова
Об авторах
А Ю Петухова
Центральная городская больница № 6Центральная городская больница № 6
Е К Бельтюков
ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академияГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия
A U Petukhova
E K Beltyukov
Список литературы
- Руководство по диагностике и профилактике бронхиальной астмы. Под ред. А.Г. Чучалина, 2005, с. 3.
- Burton P. , Connerty C.M., Shultz A.B. Bank One's worksaite-based asthma. J. Occup. Environ. Med., 2001, Feb., v. 43, №2, р. 75-82.
- Watkins K.D. Asthma outcome measures. J. Med. Syst., 1999, Aug., v. 23, №4, р. 261-268.
- Weiss K.B., Wagener D.K. Changing patterns of asthma mortality: identifying target populations at high risk. JAMA. 1990. v. 264, p. 1683.
- Stock S., Redaelli M., Luengen M. et al. Asthma: prevalence and cost of illness. Eur. Respir. J. 2005, v. 25, p. 47-53.
- Глобальная стратегия и профилактика бронхиальной астмы. Под ред. А.Г. Чучалина (пересмотр 2002 г). М., Издательство «Атмосфера», 2002, 160 с.
- Федосеева Л.С. Медико-экономическая эффективность оказания помощи больным бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях: Диссертация канд. мед. наук. Самара, 2001, 174 с.
- Огородова Л. М., Ленская Л.Г., Абазова Ф.И., Кобякова О.С. и соавт. Оптимизация лечения больных как результат реализации антиастматической программы в Томской области. Вестник межрегиональной ассоциации «Здравоохранение Сибири», 2001, № 2, с. 14-16.
- Мартыненко Т.И., Корнилова Т.А., Скалозуб Е.А., Трешутин В.А. Особенности и эффективность региональной программы « Бронхиальная астма». Сб тр. 9-го Hац. конгр. по болезням органов дыхания. М., 1999, с. 240.
- Сергеева В.П., Ашанина Н.Н., Типикин В.А., Ильчева А.Н. Итоги реализации формулярной системы «Бронхиальная астма» в условиях сельского района Пензенской области. Сб. тр. 13-го Нац. конгр. по болезням органов дыхания. М., 2003, с. 243.
- Пунин А.А., Старовойтов В.И., Ковалева С.В. Итоги реализации положений GINA в практическое здравоохранение. Пульмонология, 2001, № 3, с. 69-72.
- Омельяновский В.В., Белоусов Ю.Б., Попова Ю.Н. Что такое фармакоэкономика. Методы экономической оценки стоимости и затрат на лечение. Consilium Medicum, 1999, № 3, с. 24-36.
- Бельтюков Е.К. Медико-экономическая эффективность современных технологий диагностики и лечения бронхиальной астмы на региональном и локальном уровнях. Диссертация д-ра мед. наук. М., 2003., 352 с.
Дополнительные файлы
