Telemedicine technologies in allergology: implementation experience in clinical practice, problems and perspectives

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

In 2020, the need for widespread restriction of social contacts around the world has raised the issue of alternative types of medical care and, in particular, the development of online consultations with physicians of subspecialties. However, even before the Covid-19 pandemic, telemedicine technologies were demonstrating their ability to save financial and time resources, increase access to health services and improve adherence to treatment for patients with allergic diseases. Despite some technical and legal difficulties associated with the organization of remote appointments, the clinic of the National Research Center ― Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency managed to successfully implement a platform for telemedicine consultations. During the period from 01.09.2020 to 19.04.2024, 4675 patients were consulted, 945 of whom filled out a questionnaire on the quality of medical care provided. According to the results of analyzing the obtained data, we observed high patient satisfaction with the new medical service as well as economic profitability of the project.

The article presents an overview of the world and domestic experience of introducing telemedicine into clinical practice of an allergist, to tell about the way of organization and operation of the platform for telemedicine consultations in the National Research Center ― Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency, and to highlight the current state of the problem.

About the authors

Evgeniya V. Nazarova

National Research Center- Institute of Immunology Federal Medical-Biological Agency of Russia

Author for correspondence.
Email: evallergo@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0380-6205
SPIN-code: 4788-7407

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, 24 Kashirskoe shosse, 115522 Moscow

References

  1. Smolinska S, Popescu F, Izquierdo E, et al. Telemedicine with special focus on allergic diseases and asthma--Status 2022: An EAACI position paper. Allergy. 2024;79(4):777–792. EDN: RXPWJO doi: 10.1111/all.15964
  2. Telemedicine. Opportunities and developments in Member States. Report on the results of the second global eHealth survey. Global eHealth Observatory series. Vol. 2. World Health Organisation; 2012. Р. 93 (In Russ). Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/87687/9789244564141_rus.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Accessed: 30.06.2024.
  3. Vladzimirsky AV, Morozov SP, Urvantseva IA, et al. Application of telemedicine technologies in cardiology: textbook. Surgut: Surgut State University; 2019. 115 р. (In Russ). EDN: IKCWRK
  4. Craig J, Patterson V. Introduction to the practice of telemedicine. J Telemedicine Telecare. 2005;11(1):3–9. EDN: LXMHFV doi: 10.1258/1357633053430494
  5. Dwyer TF. Telepsychiatry: Psychiatric consultation by interactive television. Am J Psychiatry. 1973;130(8):865–869. doi: 10.1176/ajp.130.8.865
  6. Currell R, Urquhart C, Wainwright P, Lewis R. Telemedicine versus face to face patient care: Effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Systematic Rev. 2000;2:CD002098. doi: 10.1002/14651858.CD002098
  7. Bajowala SS, Shih J, Varshney V, Elliott Т. The future of telehealth for allergic disease. J Allergy Clin Immunol. 2022;10(10):2514–2523. EDN: UPDBEO doi: 10.1016/j.jaip.2022.08.022
  8. Levanov VM, Perevedentsev OV, Sergeev DV, Nikolskiy AV. Telemedicine legislation: 20 years of development. Russ J Telemed E-Health. 2017;(3):160–170. EDN: JDAFXA doi: 10.29188/2542-2413-2017-3-3-160-170
  9. Smith AC, Thomas E, Snoswell CL, et al. Telehealth for global emergencies: Implications for coronavirus disease 2019 (COVID-19). J Telemed Telecare. 2020;26(5):309–313. doi: 10.1177/1357633X20916567
  10. Thomas I, Siew LQ, Rutkowski K. Synchronous telemedicine in allergy: Lessons learned and transformation of care during the COVID-19 pandemic. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021;9(1):170–176.e1. EDN: UJODLG doi: 10.1016/j.jaip.2020.10.013
  11. Zhou X, Snoswell CL, Harding LE, et al. The role of telehealth in reducing the mental health burden from COVID-19. Telemedicine e-Health. 2020;26(4):377–379. doi: 10.1089/tmj.2020.0068
  12. Edgerley S, Zhu R, Quidwai A, et al. Telemedicine in allergy/immunology in the era of COVID-19: A Canadian perspective. Allergy, Asthma Clin Immunol. 2022;18(1):16. EDN: PTSMFH doi: 10.1186/s13223-022-00657-3
  13. Robbins E, Johal K, Keswani A. The use and teaching of telemedicine in allergy/immunology training programs. Curr Allergy Asthma Rep. 2023;23(8):463–470. EDN: MVHZRX doi: 10.1007/s11882-023-01096-9
  14. Dowling PJ, Kader R, Portnoy JM. COLA (Conferences On-Line Allergy) at 10 years: Evolution of an online fellowship curriculum. J Allergy Clin Immunol. 2019;7(8):2568–2573. doi: 10.1016/j.jaip.2019.06.025
  15. Wootton R, Menzies J, Ferguson P. Follow-up data for patients managed by store and forward telemedicine in developing countries. J Telemedicine Telecare. 2009;15(2):83–88. doi: 10.1258/jtt.2008.080710
  16. Kvedariene V, Burzdikaite P, Cesnaviciute I. mHealth and telemedicine utility in the monitoring of allergic diseases. Front Allergy. 2022;3:919746. EDN: PYUWLP doi: 10.3389/falgy.2022.919746
  17. Portnoy JM, Waller M, de Lurgio S, Dinakar C. Telemedicine is as effective as in-person visits for patients with asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016;117(3):241–245. doi: 10.1016/j.anai.2016.07.012
  18. Keswani A, Brooks JP, Khoury P. The future of telehealth in allergy and immunology training. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020;8(7):2135–2141. doi: 10.1016/j.jaip.2020.05.009
  19. Lang DM. The impact of telemedicine as a disruptive innovation on allergy and immunology practice. Ann Allergy, Asthma Immunol. 2022;128(2):146–151. EDN: EWARJB doi: 10.1016/j.anai.2021.11.003
  20. Phadke NA, Wolfson AR, Mancini C, et al. Electronic consultations in allergy/immunology. J Allergy Clin Immunol. 2019;7(8):2594–2602. doi: 10.1016/j.jaci.2019.12.088
  21. Justvig SP, Haynes L, Karpowicz K, et al. The role of social determinants of health in the use of telemedicine for asthma in children. J Allergy Clin Immunol. 2022;10(10):2543–2549. EDN: YNXGEO doi: 10.1016/j.jaip.2022.07.005
  22. Taylor L, Waller M, Portnoy JM. Telemedicine for allergy services to rural communities. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7(8):2554–2559. doi: 10.1016/j.jaip.2019.06.012
  23. Rusanova NE. History and issues of digital healthcare in Russia. Population Economics. 2018;2(2):5–40. EDN: DJGWMW doi: 10.3897/popecon.2.e36046
  24. Jennett PA, Affleck Hall L, Hailey D, et al. The socio-economic impact of telehealth: A systematic review. J Telemed Telecare. 2003;9(6):311–320. doi: 10.1258/135763303771005207
  25. Ramsey A, Mustafa SS, Portnoy JM. Patient and clinician attitudes toward telemedicine for allergy and immunology. J Allergy Clin Immunol. 2022;10(10):2493–2499. EDN: DPPOIY doi: 10.1016/j.jaip.2022.05.008
  26. Greiwe J. Using telemedicine in a private allergy practice. J Allergy Clin Immunol. 2019;7(8):2560–2567. doi: 10.1016/j.jaip.2019.07.012
  27. Ofei-Dodoo S, Kellerman R, Hartpence C, et al. Why patients miss scheduled outpatient appointments at urban academic residency clinics: A qualitative evaluation. Kans J Med. 2019;12(3):57–61. doi: 10.17161/kjm.v12i3.11793
  28. Waibel KH, Bickel RA, Brown T. Outcomes from a regional synchronous tele-allergy service. J Allergy Clin Immunol. 2019;7(3):1017–1021. doi: 10.1016/j.jaip.2018.10.026
  29. Aggelidis X, Kritikou М, Makris М, et al. Tele-monitoring applications in respiratory allergy. J Clin Med. 2024;13(3):898. EDN: RTBEMM doi: 10.20944/preprints202401.1018.v1
  30. Dramburg S, Walter U, Becker S, et al. Telemedicine in allergology: Practical aspects. Allerg J. 2021;30(4):119–129. EDN: QNTDOD doi: 10.1007/s40629-021-00167-5
  31. Amlaev KR, Bakunts SA. The information communication technologies in medicine. Problemy sotsialnoy gigieny, zdravookhraneniya, i istorii meditsiny = Problems Social Hygiene Public Health History Medicine. 2022;30(4):629–638. EDN: RSZUOZ doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-4-629-638

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2024 Pharmarus Print Media

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».