Аллерген-специфическая иммунотерапия пыльцевыми аллергоидами у детей


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить эффективность и безопасность применения аллергоидов для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) детей с пыльцевой аллергией.
Материалы и методы. В исследование включен 71 ребенок в возрасте от 5 до 17 лет с пыльцевой аллергией: риноконъюнктивальный синдром - 36 человек, в сочетании с бронхиальной астмой (БА) и атопическим дерматитом, соответственно, 17 и 1, БА (пыльцевая сенсибилизация) - 17 детей. Курс АСИТ проводили в осенне-зимний период в виде подкожных инъекций пыльцевыми аллергоидами при доказанном спектре сенсибилизации.
Результаты. Каждый пациент получил по 2 курса предсезонной АСИТ за 3 года наблюдения. Суммарная доза аллергена за 1-й курс составила 13 768 PNU, за 2-й курс - 12 700 PNU. Местные реакции (инфильтрат более 25 мм, зуд, отек в месте инъекции) отмечены у 19,7% пациентов, общие реакции (крапивница, обострение основного заболевания) - у 11,3% пациентов. После купирования реакций, АСИТ продолжали методом повтора предыдущей дозы. Во время 2-го курса у этих детей терапию прекращали на дозе от 0,9 мл разведения 10-1 до 0,4 мл цельного аллергоида. Эффективность АСИТ аллергоидами по 4-балльной шкале составила: после 1-го курса - 4 балла, после 2-го курса лечения - 4 балла.
Выводы. АСИТ аллергоидами - высокоэффективный метод терапии поллиноза. Наличие БА у ребенка повышает риск нежелательных явлений; детям с БА необходима индивидуализация дозы аллергоида на этапе максимальной концентрации.

Об авторах

И М Гайдук

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

И В Макарова

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

О В Трусова

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Д В Брейкин

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

В Г Сухорукова

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Р Н Аракелян

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Д С Коростовцев

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

Государственное общеобразовательное учреждение высшего постдипломного образования Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Росздрава

I M Gaiduk

I V Makarova

O V Trusova

D V Breykin

V G Sukhorukova

R N Arakelyan

D S Korostovtsev

Список литературы

  1. Standards for practical allergen-specific immunotherapy. Allergy. 2006, v. 61, Suppl. 82, p. 1-20.
  2. WHO position paper. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. Allergy. 1998, v. 53, p. 1-42.
  3. Norman P.S., Winkenwerder W.L., Lichtenstein L.M. Trials of alum-precipitated pollen extracts in the treatment of hayfever. J. Allergy Clin. Immunol. 1972, v. 50, p. 31-44.
  4. Marsh D.G., Lichtenstein L.M., Campbell D.H. Studies on „Allergoids" prepared from naturally-occurring allergens. I. Assay of allergenicity and antigenicity of formalized rye Group I allergen. Immunol. 1970, v. 18, p. 705-720.
  5. Eng P.A., Reinhold M., Gnehm H.P.E. Long-term efficacy of preseasonal grass pollen immunotherapy in children. Allergy. 2002, v. 57, p. 306-312.
  6. Keskin O., Tuncer A., Adalioglu G. et al. The effects of grass pollen allergoid immunotherapy on clinical and immunological parameters in children with allergic rhinitis . Pediatric Allergy Immunol. 2006, v. 17, p. 396-407.
  7. Tari M.G., Mancino M., Ghezzi E. et al. Immunotherapy with an alum-adsorbed Parietaria-pollen allergoid: a 2-year, double-blind, placebo-controlled study. Allergy. 1997, v. 52, p. 65-74.
  8. Ariano R., Kroon A.M., Augeri G. et al. Long-term treatment with allergoid immunotherapy with Parietaria. Clinical and immunological effects in a randomized, controlled trial. Allergy. 1999, v. 54, p. 313-319.
  9. Bussmann C., Maintz L., Hart J. et al. Clinical improvement and immunological changes in atopic dermatitis patients undergoing subcutaneous immunotherapy with a house dust mite allergoid: a pilot study. Clin. Exp. Allergy. 2007, v. 37. p. 1277-1285.
  10. Phanuphak P. , Kohler P.F. Onset of polyarteritis nodosa during allergic hyposensitization treatment. Amer. J. Med. 1980, v. 68, p. 479-485.
  11. Частная аллергология. Под ред. А.Д. Адо, «Медицина», 1976, 512 с.
  12. Lund L., Henmar H., Wurtzen P.A. et al. Comparison of allergenicity and immunogenicity of an intact allergen vaccine and commercially available allergoid products for birch pollen immunotherapy. Clin. Exp. Allergy. 2007, v. 37. p. 564-571.
  13. Шевелюк И.М. (Гайдук И.М.) Сравнительная оценка лечения поллиноза у детей аллергенами и аллергоидами. Аллергология. 2002, № 2, c. 50-51.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2009

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».