电邮这篇文章 
发表评论 Enteral nutrition in palliative medicine in children
- 作者: Zavyalova A.N.1, Gostimskii A.V.1, Lisovskii O.V.1, Gavschuk M.V.1, Karpatskii I.V.1, Pogorelchuk V.V.1, Mironova A.V.1
-
隶属关系:
- St. Petersburg State Pediatric Medical University
- 期: 卷 8, 编号 6 (2017)
- 页面: 105-113
- 栏目: Articles
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/7884
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED86105-113
- ID: 7884
如何引用文章
全文:
详细
Complete care of a patient is important in palliative medicine. The necessity of nutrition support is determined by the severity of nutritive, trophic deficit, features of diseases which can cause (or which have already caused) protein-energy deficiency. Nutritive support is a multidisciplinary problem: it concerns not only a dietitian and an intensive care specialist but also a surgeon, a gastroenterologist, an oncologist, a dentist and other specialists who face patients unabled to satisfy their needs by physiological way. The feeding using gastral tube or gastrostomy should be special because oral cavity is switched off the nutrition. Efficiency of treatment rises while adapting enteral nutrition to specialties of digestion and metabolism in various types of pathology. Gastroenteric tube feeding plays a major role in the management of patients with poor voluntary intake, chronic neurological or mechanical dysphagia or gut dysfunction and in patients who are critically ill. Enteral nutrition is often used for children as well as for adults. Children may require enteral feeding for a wide range of underlying conditions, such as for malnutrition, for increased energy requirement, for metabolic disorders and also for children with neuromuscular disorders. Two main steps help to solve the problem of malnutrition: choosing the composition of formula and choosing the way to deliver the formula. This article gives a specification in using various feeding formulas according to different diseases and describes different ways to deliver the formula (from gastral tube to gastrostomy). If swallowing reflex is absent the formula should be delivered directly to stomach. The best way for a long-term or permanent nutrition support is feeding using gastrostomy. This article describes some surgical aspects of different types of gastrostomy from classical one to modern percutaneous endoscopic gastrostomy.
作者简介
Anna Zavyalova
St. Petersburg State Pediatric Medical University
编辑信件的主要联系方式.
Email: anzavjalova@mail.ru
MD, PhD, Associate Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgAleksander Gostimskii
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: gostimsky@mail.ru
MD, PhD, Dr Med Sci, Head, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgOleg Lisovskii
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: oleg.lisovsky@rambler.ru
MD, PhD, Associate Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgMaksim Gavschuk
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: gavchuk@mail.ru
MD, PhD, Assistant Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgIgor Karpatskii
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: ikar122@post.ru
MD, PhD, Associate Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgVictor Pogorelchuk
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: pogorelchuk@yandex.ru
MD, PhD, Associate Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint PetersburgAnna Mironova
St. Petersburg State Pediatric Medical University
Email: vladnyra@mail.ru
MD, PhD, Associate Professor, Department of General Medical Practice
俄罗斯联邦, Saint Petersburg参考
- Александрович Ю.С., Александрович И.В., Пшениснов К.В. Скрининговые методы оценки нутритивного риска у госпитализированных детей // Вестник интенсивной терапии. – 2015. – № 3. – С. 24–31. [Aleksandrovich YS, Aleksandrovich IV, Pshenisnov KV. Screening methods for evaluating nutritional risk in hospitalized children. Intensive care herald. 2015;(3):24-31. (In Russ.)]
- Алексеева Г.В., Гурвич A.M., Семченко В.В. Постреанимационная энцефалопатия (патогенез, клиника, профилактика и лечение). – Омск: Омская областная типография, 2003. [Alekseeva GV, Gurvich AM, Semchenko VV. Postresuscitation encephalopathy (pathogenesis, clinic, prophylaxis and treatment). Omsk: Omskaya oblastnaya tipografiya; 2003. (In Russ.)]
- Вахонин А.Ю. Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2009. [Vahonin AY Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique, complications. [dissertation] Moscow; 2009. (In Russ.)]
- Волерт Т.А., Корнилова А.Б. Эндоскопическая гастростомия и гастроэзофагеальный рефлюкс у детей с тяжелым невротическим дефицитом // Вопросы детской диетологии. – 2014. – Т. 12. – № 2. – С. 37–44. [Volert TA, Kornilova AB. Endoscopic gastrostomy and gastroesophageal reflux in children with severe neurological deficit. Problems of pediatric nutritiology. 2014;12(2):37-44. (In Russ.)]
- Ерпулева Ю.В., Лекманов А.У., Грибакин С.Г., и др. Современные технологии энтерального питания у тяжелобольных детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2014. – Т. 4. – № 1. – С. 80–87. [Erpuleva YV, Lekmanov AU, Gribakin SG, et al. Modern technologies of enteral nutrition in critically ill children. Rossijskij vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2014;4(1):80-87. (In Russ.)]
- Завьялова А.Н., Семенова И.П., Алексеенко А.А., и др. Диетическая коррекция хронической белково-энергетической недостаточности у детей с органическим поражением головного мозга // Вопросы питания. – 2015. – Т. 84. – № S5. – С. 41. [Zavyalova AN, Semenova IP, Alekseenko AA, et al. Dietary correction of chronic protein-energy malnutrition in children with organic lesions of the brain. Problems of nutrition. 2015;84(5):41. (In Russ.)]
- Завьялова А.Н., Семенова И.П., Алексеенко А.А., и др. Возможности диетической коррекции хронической белково-энергетической недостаточности у детей с органическим поражением головного мозга // Сборник работ, посвященных 35-летию ФБГУ СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова. Актуальные вопросы педиатрии и перинатологии. – СПб.: ИнфорМед, 2015. – С. 324–325. [Zavyalova AN, Semenova IP, Alekseenko AA, et al. Possible dietary correction in treatment of chronic protein-energy malnutrition in children with organic lesions of the brain. In: Collection of works dedicated to the 35th anniversary of FBGU SZFMITS named after VA Almazov. Topical issues of pediatrics and perinatology. Saint Petersburg: “InforMed”; 2015. p. 324-325. (In Russ.)]
- Карасева О.В., Шавров А.А., Харитонова А.Ю., и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия у детей // Детская хирургия. – 2016. – Т. 20. – № 4. – С. 172–174. [Karaseva OV, Shavrov AA, Haritonova AY, et al. Percutaneous endoscopic gastrostomy in children. Pediatric surgery. 2016;20(4):172-174. (In Russ.)] doi: 10.18821/1560-9510-2016-20-4-172-174.
- Кильдиярова Р.Р. Питание больного ребенка // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. – 2015. – № 2. – С. 23–28. [Kildiyarova RR. Nutrition of the sick child. Health, demography, ecology of finno-ugric peoples. 2015;(2):23-28. (In Russ.)]
- Козин С.М., Вахотин А.Ю., Добродеев С.А., Балалыкин А.С. Чрескожная эндоскопическая гастростомия для длительного проведения энтерального питания // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2009. – № 1. – С. 26–33. [Kozin SM, Vahotin AY, Dobrodeev SA, Balalykin AS. Percutaneous Endoscopic Gastrostomy for Long Periods of Enteral Nutrition. Vestnik khirurgicheskoi gastroėnterologii. 2009(1):26-33. (In Russ.)]
- Костюченко A.JI., Костин Э.Д., Курыгин А.А. Энтеральное искусственное питание в интенсивной терапии. – СПб.: Специальная литература, 1996. [Kostuchenko AL, Kostin ED, Kurygin AA. Enteral artificial nutrition in the intensive care. Saint Petersburg: Special’naya literature; 1996. (In Russ.)]
- Максименко В.Б., Македонская М.В., Чичук В.Н. Развитие современных технологий энтерального питания // Актуальные вопросы практического здравоохранения. Материалы III Международной научно-практической конференции, посвященной 95-летию университетского образования на тамбовщине / Под ред. О.А. Степичевой, Э.М. Османова, Л.Ф. Яндовки. – Тамбов, 2013. – С. 39–46. [Maksimenko VB, Makedonskaya MV, Chichuk VN. The development of modern technologies enteral nutrition. In: Stepichev OA, Osmanov YM, Yandovka LF, editors. Topical issues of practical public health. Materials of the III International Scientific and Practical Conference dedicated to the 95th anniversary of university education in Tambov region. Tambov; 2013. P. 39-46. (In Russ.)]
- Мануйлов А.М., Болоков М.С., Гурмиков Б.Н. Роль барьерной функции желудочно-кишечного тракта в клинической практике. Обзор литературы // Новые технологии. – 2012. – № 4. – С. 302–307. [Manuilov AM, Bolokov MS, Gurmikov BN. The role of barrier function of gastrointestinal tract in clinical practice. Literature review. Novye tekhnologii. 2012;(4):302-307. (In Russ.)]
- Мартинчик А.Н., Маев И.В., Янушевич О.О. Общая нутрициология: Учебное пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. [Martinchik AN, Maev IV, Yanushevich OO. General nutrition science: tutorial. Moscow: MEDpress-inform; 2005. (In Russ.)]
- Основы клинического питания. Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания / Под ред. Л. Соботки. – Петрозаводск: ИнтелТек, 2003. [Sobotka L, editor. Basics of clinical nutrition. Lecture materials for courses of the European Association of parenteral and enteral nutrition. Petrozavodsk: IntelTek; 2003. (In Russ.)]
- Очеретний М.Д. Проблемы питания детей с неврологическими заболеваниями // Здравоохранение (Минск). – 2017. – № 2. – С. 44–52. [Ocheretniy MD. Nutrition of children with neurological diseases. Zdravookhranenie (Minsk). 2017;(2):44-52. (In Russ.)]
- Парентеральное и энтеральное питание. Национальное руководство / Под ред. М.Ш. Хубутия, Т.С. Поповой, А.И. Салтанова. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2015. [Hubutiya MS, Popova TS, Saltanov AI, editors. Parenteral and enteral nutrition. National guidance. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. (In Russ.)]
- Петерсон С.Б., Мамонтов А.С., Поляков В.А. Лапароскопическая гастростомия // Эндоскопическая хирургия. – 1998. – № 3. – С. 42–43. [Peterson SB, Mamontov AS, Polyakov VA. Laparoscopic gastrostomy. Endoskopicheskaia khirurgiia. 1998;(3):42-43. (In Russ.)]
- Полушин Ю.С., Левшанков А.И., Богомолов Б.Н. Организация анестезиологической и реаниматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации: Методические указания. – СПб: ВМедА, 2002. [Polushin YS, Levshankov AI, Bogomolov BN. Organization of anesthetic and resuscitative care in the Armed Forces of the Russian Federation: guidelines. Saint Petersburg: VMedA; 2002. (In Russ.)]
- Поляков И.В., Золотухин К.Н., Лейдерман И.Н. Фармакоэкономический анализ эффективности оригинального протокола нутритивной поддержки в хирургическом отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) // Инфекции в хирургии. – 2017. – Т. 15. – № 1. – С. 2–8. [Polyakov IV, Zolotukhin KN, Leyderman IN. Pharmacoeconomic analysis of the effectiveness of the original Protocol of nutritional support in the surgical intensive care unit and intensive care unit (The Department of reanimation and intensive therapy). Infection in surgery.2017;15(1):2-8. (In Russ.)]
- Поташов Л.В., Кудреватых И.П., Полиглоттов О.В., Барышникова В.В. Энтеральное зондовое питание у хирургических больных // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2009. – Т. 16. – № 3. – С. 78–80. [Potashov LV, Kudrevatykh IP, Poliglottov OV, Baryshnikova VV. Enteral tube feeding in surgical patients. Uchenye zapiski SPbGMU im. akad. I.P. Pavlova. 2009;16(3):78-80. (In Russ.)]
- Пырьева Е.А., Сорвачева Т.Н., Сафронова А.Н. Нутритивная поддержка в лечении детей с неврологической патологией // Вопросы детской диетологии. – 2016. – Т. 14. – № 1. – С. 47–53. [Pyreva EA, Sorvacheva TN, Safronova AN. Nutritive support in treatment of children with neurological pathology. Problems of pediatric nutritiology. 2016;14(1):47-53. (In Russ.)]
- Руководство по клиническому питанию / Под ред. В.М. Луфта, С.Ф. Багненко, Ю.А. Щербука. – СПб., 2010. [Luft VM, Bagnenko SF, Shcherbuk YA. Guideline of clinical nutrition. Saint Petersburg; 2010. (In Russ.)]
- Патент на изобретение РФ 2160544/ 10.01.2000. Таранов И.И. Способ приготовления питательной смеси для энтерального зондового питания. [Patent RUS2160544/ 10.01.2000. Taranov II. The method of preparing nutrient mixture for enteral tube feeding. (In Russ.)]
- Уэлш Т, Вейс Г. Уход за неврологическими больными // Неврология / Под ред. М. Самуэльса. – М.: Практика, 1997. [Welsh T, Weiss G. Care of neurological patients. In: Neurology. M. Samuels, editor. Moscow: Praktika; 1997. (In Russ.)]
- Хомяков В.М., Ермошина А.Д. Коррекция нутритивной недостаточности у онкологических больных с использованием готовых смесей для перорального питания (сипинга) // Исследования и практика в медицине. – 2015. – Т. 2. – № 3. – С. 82–88. [Khomyakov VM, Ermoshina AD. Correction of malnutrition in cancer patients with oral supplements (siping). Issledovaniya i praktika v meditsine. 2015;2(3):82-88. (In Russ.)]. doi: 10.17709/2409-2231-2015-2-3-82-88.
- Хорошилов И.Е. Энтеральное питание как метод профилактики и лечения недостаточности питания // Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2008. – № 2. – С. 49–53. [Khoroshilov IE. Enteral nutrition as a method of prevention and treatment of malnutrition. Gastrojenterologiya. Prilozhenie k zhurnalu Consilium Medicum. 2008;(2):49-53. (In Russ.)]
- Хорошилов И.Е., Луфт В.М. Энтеральное питание // Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И.Е. Хорошилова. – СПб.: Нормедиздат, 2000. – С. 131–164. [Khoroshilov IE, Luft VM. Enteral nutrition. In: Khoroshilov IE, editor. Guidelines for parenteral and enteral nutrition. Saint Petersburg: Normedizdat; 2000. P. 131-164. (In Russ.)]
- Шестопалов А.Е. Энтеральное питание — основа лечебных мероприятий при различных заболеваниях // Эффективная фармакотерапия. – 2010. – № 20. – С. 16–19. [Shestopalov AE. Enteral nutrition – the basis of therapeutic interventions in various diseases. Effektivnaya farmakoterapiya. 2010;(20):16-19. (In Russ.)]
- Шмаков А.Н., Александрович Ю.С., Степаненко С.М. Протокол. Нутритивная терапия детей в критических состояниях // Анестезиология и реаниматология. – 2017. – Т. 62. – № 1. – С. 14–23. [Shmakov AN, Aleksandrovich YS, Stepanenko SM. Protocol. Nutrition therapy of critically ill children. Anesteziol Reanimatol. 2017;62(1):14-23. (In Russ.)] doi: 10.18821/0201-7563-2017-62-1-14-23.
- Гуляев В.А., Мельниченко П.И., Ефименко Н.А., и др. Энтеральное лечебное питание тяжелобольных, раненых и пострадавших в медицинских учреждениях МО РФ: Методические указания. – М.: ГВМУ, 2005. [Gulyaev VA, Mel’nichenko PI, Efimenko NA, et al. Enteral nutritional care of critically ill, wounded and injured in medical departments of the Ministry of Defence of Russian Federation: guidelines. Moscow: GVMU; 2005. (In Russ.)]
- Ярошецкий А.И. Нутритивная поддержка: экономия средств при правильном назначении // Заместитель главного врача. – 2016. – № 8. – С. 60–72. [Yaroshetskiy AI. Nutritional support: savings at the correct destination. Zamestitel glavnogo vracha. 2016;(8):60-72. (In Russ.)]
- Bailey CE, Lucas CE, Ledgerwood AM, Jacobs JR. A Comparison of Gastrostomy Techniques in Patients With Advanced Head and Neck Cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1992;118(2):124-126. doi: 10.1001/archotol.1992.01880020016008.
- Gauderer MWL, Abrams RS, Hammond JH. Initial experience with the changeable skin-level port-valve: A new concept for long-term gastrointestinal access. J Pediatr Surg. 1998;33(1):73-75. doi: 10.1016/s0022-3468(98)90365-7.
- Stassen WN, McCullough AJ, Marshall JB, Eckhauser ML. Percutaneous endoscopic gastrostomy: another cause of “benign” pneumoperitoneum. Gastroint Endosc. 1984;30(5):296-298. doi: 10.1016/s0016-5107(84)72423-0.
- Stylianos S, Flanigan LM. Primary button gastrostomy: A simplified percutaneous, open, laparoscopy-guided technique. J Pediatr Surg. 1995;30(2):219-20. doi: 10.1016/0022-3468(95)90563-4.
- Ware R, Vuksanaj D, McGill C. Aortogastric fistula: A complication of tube gastrostomy. J Pediatr Surg. 1989;24(11):1149-1151. doi: 10.1016/s0022-3468(89)80100-9.
补充文件
