Clinical relevance of plasma cystatin C in the diagnosis of acute kidney injury in preterm infants

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

BACKGROUND: Acute kidney injury is one of the most common syndromes in premature neonates requiring treatment in intensive care units. Early diagnosis of acute kidney injury in these patients is extremely difficult due to lack of specific signs, morphofunctional immaturity, low sensitivity and specificity of renal dysfunction markers.

AIM: The aim of the study is to assess the clinical significance of plasma cystatin C concentration in the diagnosis of acute kidney injury in premature newborns in the early neonatal period.

MATERIALS AND METHODS: The design was a primary, prospective, non-randomised study including 100 preterm neonates with gestational age less than 37 weeks and birth weight up to 1500 g. Indicators of renal functional status (creatinine, diuresis rate, cystatin C) were assessed on the first, third and seventh days of life.

RESULTS: Low birth weight (p = 0.001; OR = 0.226), the need for invasive control mechanical ventilation (p = 0.012; OR = 6.32) and inotropic therapy (p = 0.025; OR = 4.99) are associated with a high risk of acute kidney injury development. A direct correlation was found between the presence of acute kidney injury, plasma creatinine (p = 0.001, r = 0.688) and cystatin C (p = 0.001, r = 0.689) levels. The first increase in plasma creatinine levels relative to basal levels in preterm neonates with acute kidney injury was noted from the third day of life, which was statistically significant compared to those of children without acute kidney injury (91.0 vs 57.0 mmol/l; p < 0.001). The concentration of cystatin C in patients with acute kidney injury is increased from the first day of life (1.85 vs 1.57 ng/ml) and continues to steadily increase by the seventh day of life (2.27 vs 1.84 ng/ml; p < 0.001).

CONCLUSIONS: Increased concentration of cystatin C in preterm neonates with acute kidney injury is observed from the first day of life and increases in dynamics, which allows us to consider it a highly sensitive and significant marker of renal dysfunction in the early neonatal period.

作者简介

Anastasia Volkova

Privolzhsky Research Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: chagan89@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0560-616X
SPIN 代码: 8040-3716

Assistant of the Department of Faculty and Polyclinic Paediatrics

 

俄罗斯联邦, 10/1 Minina and Pozharskogo sq., 603005, Nizhny Novgorod

Elena Kozlova

Privolzhsky Research Medical University

Email: pediatrnn@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1173-2130
SPIN 代码: 9784-8965

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor of the Department of Faculty and Polyclinic Paediatrics

俄罗斯联邦, 10/1 Minina and Pozharskogo sq., 603005, Nizhny Novgorod

Ekaterina Novopoltseva

Privolzhsky Research Medical University

Email: eknovopol@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8492-1509
SPIN 代码: 9551-6784

Dr. Sci. (Medicine), Professor, head of Department of Faculty and Polyclinic Paediatrics

俄罗斯联邦, 10/1 Minina and Pozharskogo sq., 603005, Nizhny Novgorod

Galina Shunkina

Nizhny Novgorod Regional Children’s Clinical Hospital

Email: galina1363@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5916-1840

PhD, Cand. Sci. (Biology), Head of the Clinical and Diagnostic Laboratory

俄罗斯联邦, Nizhny Novgorod

Anastasia Kolchina

Privolzhsky Research Medical University

Email: kolchina.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9290-3060
SPIN 代码: 1949-8595

MD, PhD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant of the Department of Hospital Paediatrics

俄罗斯联邦, Nizhny Novgorod

Nadezhda Rakhmanova

City Hospital No. 40

Email: trype@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-8243-1665

MD, Anaesthesiologist and Resuscitator of the Neonatal Intensive Care Unit

俄罗斯联邦, Nizhny Novgorod

Anastasia Shmeleva

Privolzhsky Research Medical University

Email: nastyabynthyth78@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-0611-0933

MD, Resident of the F.D. Agafonov Department of Paediatrics

俄罗斯联邦, Nizhny Novgorod

参考

  1. Bataeva EP, Zeleneva AYu. Acute renal injury in newborns, diagnostic problems. Transbaikal Medical Journal. 2019;(1):3–7. (In Russ.) EDN: ZBQCHJ
  2. Makutova AI, Zolotareva LS, Aborin SV, et al. Acute kidney injury in newborns treated in intensive care units: results of a multicenter study. Neonatology: news, views, education. 2021;9(1):8–23. EDN: QGEUWK doi: 10.33029/2308-2402-2021-9-1-8-23
  3. Makulova AI, Zolotareva LS, Kuznetsova IV, et al. Epidemiology of acute kidney injury in newborns in the intensive care unit. “Pediatria”. Zhurnal im G.N. Speransky. 2020;99(1):58–64. EDN: VKEVTE doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-1-58-64
  4. Plotnikov EYu, Pavlenko TA, Pevzner IB, et al. Acute renal injury in newborns: from experimental models to clinic. In: Proceeding of the International conferences: “Receptors and intracellular signaling”. Vol. 2; 2017 May 22–25; Pushchino. Pushchino: Fix-Print; 2017. P. 549–553. (In Russ.)
  5. Chugunova OL, Dumova SV, Foktova AS. Diagnosis and methods of therapeutic correction of acute kidney injury in premature neonates. Russian bulletin of perinatology and pediatrics. 2015;60(4):218–219. (In Russ.) EDN: UMOTUJ
  6. Chugunova OL, Kozlova EM, Safina AI, et al. Acute kidney injury in newborn children. Draft clinical recommendations. Available from: https://www.raspm.ru/files/opp.pdf (In Russ.)
  7. Abouhadid MA, Abdel Gawad TA, El Gebaly HH, et al. Urinary tissue inhibitor of metalloproteinase-2 as an early predictor for acute kidney injury in critically ill children. Int J Health Sci. 2023;17(4):22–28.
  8. Allegaert K, Smits A, Mekahli D, van den Anker JN. Creatinine at birth correlates with gestational age and birth weight: another factor of the imbroglio in early neonatal life. Neonatology. 2020; 117(5):637–640. doi: 10.1159/000510658
  9. Aziz KB, Schles EM, Makker K, Wynn JL. Frequency of acute kidney injury and association with mortality among extremely preterm infants. JAMA Network Open. 2022;5(12):e2246327. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.46327
  10. Barbosa JDS, Silva Júnior GBD, Meneses GC, et al. Use of non-conventional biomarkers in the early diagnosis of acute kidney injury in preterm newborns with sepsis. Braz J Nephrol. 2022;44(1):97–108. doi: 10.1590/2175-8239-jbn-2020-0222
  11. Coleman C, Tambay Perez A, Selewski DT, Steflik HJ. Neonatal acute kidney injury. Front Pediatr. 2022;10:842544. doi: 10.3389/fped.2022.842544
  12. Chen C-C, Chu C-H, Lin Y-C, et al. Preceding risks and mortality outcomes of different neonatal acute kidney injury in preterm infants. Pediatr Res. 2023;94(4):1530–1537. doi: 10.1038/s41390-023-02650-x
  13. Chisavu F, Gafencu M, Stroescu R, et al. Acute kidney injury in children: incidence, awareness and outcome — a retrospective cohort study. Sci Rep. 2023;13(1):15778. doi: 10.1038/s41598-023-43098-7
  14. De Mul A, Parvex P, Héneau A, et al. Urine output monitoring for the diagnosis of early-onset acute kidney injury in very preterm infants. Clin J Am Soc Nephrol. 2022;17(7):949–956. doi: 10.2215/CJN.15231121
  15. El-Sadek AE, El-Gamasy MA, Behiry EG, et al. Plasma cystatin C versus renal resistive index as early predictors of acute kidney injury in critically ill neonates. J Pediatr Urol. 2020;16(2):206.e1–206.e8. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.12.001
  16. Matsushita FY, Jornada Krebs VL, de Carvalho WB. Association between fluid overload and mortality in newborns: a systematic review and meta-analysis. Pediatr Nephrol. 2022;37(5):983–992. doi: 10.1007/s00467-021-05281-8
  17. Stevens PE, Levin A; BSc for the Kidney, BSc for the Kidney Disease: Improving Global Outcomes Chronic Kidney Disease Guideline Development Work Group Members. Evaluation and management of chronic kidney disease: synopsis of the kidney disease: improving global outcomes 2012 clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2012;158(11):825–830. doi: 10.7326/0003-4819-158-11-201306040-00007
  18. Wu Y, Wang H, Pei J, et al. Acute kidney injury in premature and low birth weight neonates: a systematic review and meta-analysis. Pediatr Nephrol. 2022;37(2):275–287. doi: 10.1007/s00467-021-05251-0
  19. Xu X, Nie S, Xu H, et al. Detecting neonatal AKI by serum cystatin C. J Am Soc Nephrol. 2023;34(7):1253–1263. doi: 10.1681/ASN.0000000000000125

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-Vector, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».