葡萄球菌烫伤样皮肤综合征临床病例

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

“葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS)是是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病。这种疾病是由金黄色葡萄球菌产生的一种表皮剥脱毒素引起的，该毒素裂解表皮颗粒层的桥粒芯糖蛋白-1，导致表面脓疱疮形成。鉴别诊断是按中毒性表皮坏死松解症（TEN或Lyell综合征）的病状进行的。TEN主要是药物引起，包括磺胺类、抗痉挛药、抗生素等。为了说明鉴别诊断的困难，我们引用我们对一名一岁女孩的临床观察。病情较为严重的女孩一入院就送入抢救室去，诊断为Lyell综合征。入院时，观察到广泛的皮肤病变，即多个松弛性水疱和表皮松解。同时，粘膜没有受到影响。女孩被诊断为葡萄球菌烫伤样皮肤综合征。因此，SSSS和TEN的鉴别诊断是困难的。诊断时应考虑病史、临床表现，特别注意黏膜病变。

作者简介

Irina R. Milyavskaya

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: imilyavskaya@yandex.ru

MD, PhD, Associate Professor Department of Dermatovenerology

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Maria O. Revnova

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: revnoff@mail.ru

MD, PhD, Dr. Med. Sci., Professor, Head of the A.F. Tur Department of Pediatrics

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Larisa M. Leina

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: larisa.leina@mail.ru

MD, PhD, Associate Professor Department of Dermatovenerology

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Evgeny Yu. Felker

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: felkeru@gmail.com

MD, PhD, Head of the Department of Anesthesiology and Intensive Care

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Olga K. Mineeva

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: o-mine@ya.ru

Dermatovenereologist

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Elena S. Bolshakova

St. Petersburg State Pediatric Medical University

编辑信件的主要联系方式.
Email: 1kozgpmu@gmail.com

Head of Dermatovenerology Department

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

参考

  1. Gladin DP, Khairullina AR, Korolyuk AM, et al. Strain diversity and antibiotic-sensitivity of staphylococcus spp. Isolates from patients of multiprofile pediatric hospital in St. Petersburg, Russia. Pediatrician (St. Petersburg). 2021;12(4):15–25. (In Russ.) doi: 10.17816/PED12415-25
  2. Gorlanov IA, Leina LM, Milyavskaya IR, Zaslavskii DV. Bolezni kozhi novorozhdennykh i grudnykh detei. Kratkoe rukovodstvo dlya vrachei. Saint Petersburg: Foliant, 2016. 208 p. (In Russ.)
  3. Brazel M, Desai A, Are A, Motaparthi K. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome and Bullous Impetigo. Medicina. 2021;57(11):1157. doi: 10.3390/medicina57111157
  4. Bukowski M, Wladyka B, Dubin G. Exfoliative Toxins of Staphylococcus aureus. Toxins. 2010;2(5):1148–1165. doi: 10.3390/toxins2051148
  5. Braunstein I, Wanat RA, Abuabara K, et al. Antibiotic sensitivity and resistance patterns in pediatric staphylococcal scalded skin syndrome. Pediatr Dermatol. 2014;31(3):305–308. doi: 10.1111/pde.12195
  6. Grama A, Mărginean OC, Meliț LE, Georgescu AM. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome in Child. A Case Report and a Review from Literature. J Crit Care Med (Targu Mures). 2016;2(4):192–197. doi: 10.1515/jccm-2016-0028
  7. Handler MZ, Schwarz RA. Staphylococcal scalded skin syndrome: diagnosis and management in children and adults. J Eur Derm Ven. 2014;28(11):1418–1423. doi: 10.1111/jdv.12541
  8. Kato F, Kadomoto N, Iwamoto Y, et al. Regulatory mechanism for exfoliative toxin production in Staphylococcus aureus. Infect Immun. 2011;79(4):1660–1670. doi: 10.1128/IAI.00872–10
  9. Lamand V, Dauwalder O, Tristan A, et al. Epidemiological data of staphylococcal scalded skin syndrome in France from 1997 to 2007 and microbiological characteristics of Staphylococcus aureus associated strains. Clin Microbiol Infect. 2012;18(12):514–521. doi: 10.1111/1469-0691.12053
  10. Leung AKC, Barankin B, Leong KF. Staphylococcal-scalded skin syndrome: evaluation, diagnosis, and management. World J Pediatr. 2018;14:116–120. doi: 10.1007/s12519-018-0150-x
  11. Liy-Wong C, Pope E, Weinstein M, Lara-Corrales I. Staphylococcal scalded skin syndrome: An epidemiological and clinical review of 84 cases. Pediatr Dermatol. 2021;38(1):149–153. doi: 10.1111/pde.14470
  12. Melish ME, Glasgow LA. The Staphylococcal Scalded-Skin Syndrome. N Engl J Med. 1970;282:1114–1119. doi: 10.1056/NEJM197005142822002
  13. Li MY, Yi H, Wei GH, Qiu L. Staphylococcal scalded skin syndrome in neonates: an 8-year retrospective study in a single institution. Pediatr Dermatol. 2014;31(1):43–47. doi: 10.1111/pde.12114
  14. Mishra AK, Yadav P, Mishra A. A systemic review on staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS): a rare and critical disease of neonates. The open microbiology journal. 2016;10:150–159. doi: 10.2174/1874285801610010150
  15. Patel GK, Finlay AY. Staphylococcal scalded skin syndrome: diagnosis and management. Am J Clin Dermatol. 2003;4:165–175. doi: 10.2165/00128071-200304030-00003
  16. Patel GK. Treatment of staphylococcal scalded skin syndrome. Expert Rev Anti Infect Ther. 2004;2(4): 575–587. doi: 10.1586/14787210.2.4.575
  17. Patel T, Quow K, Cardones AR. Management of Infectious Emergencies for the Inpatient Dermatologist. Curr Dermatol Rep. 2021;10:232–242. doi: 10.1007/s13671-021-00334-5
  18. Payne AS, Hanakawa Y, Amagai M, Stanley JR. Desmosomes and disease: pemphigus and bullous impetigo. Curr Opin Cell Biol. 2004;16(5):536–543. doi: 10.1016/j.ceb.2004.07.006
  19. Robinson SK, Jefferson IS, Agidi A, et al. Pediatric dermatology emergencies. Cutis. 2020;105(3):132–136.
  20. Staiman A, Hsu DY, Silverberg JI. Epidemiology of staphylococcal scalded skin syndrome in U.S. children. Br J Dermatol. 2018;178(3):704–708. doi: 10.1111/bjd.16097

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Staphylococcal scalded skin syndrome, skin lesions on the face around the mouth, in the form of erythema, superficial peeling and cracks

下载 (200KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Staphylococcal scalded skin syndrome, erosion at the place of the opened bubble, which reminds the II degree burn

下载 (187KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Staphylococcal scalded skin syndrome, abortive form, in the form of slight erythema and dry skin, superficial detachment of the stratum corneum

下载 (146KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Lyell’s syndrome, an extensive skin lesion in the form of diffuse erythema, with multiple deep erosions. There are a lesion in the oral mucosa, in the form of hemorrhagic crusts on the lips, in the corners of the mouth

下载 (120KB)
索引源数据
6. Fig. 5. Lyell’s syndrome, diffuse lesions of the skin, mucous membranes of the mouth, nose and conjunctiva. Rashes are represented by extensive confluent erosions

下载 (128KB)
索引源数据
7. Fig. 6. Patient with staphylococcal scalded skin syndrome. Extensive erosions resembling a II degree burn are noted on the skin. The mask-like face

下载 (264KB)
索引源数据
8. Fig. 7. Patient with staphylococcal scalded skin syndrome on the 5th day of treatment. Rapid epithelialization of erosions

下载 (263KB)
索引源数据

版权所有 © Milyavskaya I., Revnova M., Leina L., Felker E., Mineeva O., Bolshakova E., 2022

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名 4.0国际许可协议的许可
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».