Пробы на скрытую кровь — скрининговые методы выявления предопухолевых образований и опухолей толстой кишки на ранней стадии развития

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время во всех группах взрослого населения растет смертность по причине рака ректального отдела толстой кишки. Для выявления предопухолевых и ранних стадий развития опухолевой патологии толстой кишки применяются различные методы скрининга: тесты на скрытую кровь в кале, компьютерная колонография (виртуальная колоноскопия), колоноскопия, ДНК-тестирование стула, опухолевый маркер М2-PK (опухолевая пируваткиназа, фракции М2). Все эти методы скрининга колоректального рака дают хорошие результаты, но среди специалистов не достигнут консенсус в отношении выбора самого оптимального метода. Одними из первых тестов выявления скрытой крови в стуле были биохимические пробы: гваяковая проба (gFOBT – guaiac fecal occult-blood test), в которой гемоглобин в стуле обнаруживался биохимическим методом, эксплуатировавшим псевдопероксидазную активность гемоглобина, и реакция Грегерсена, представляющая собой бензидиновую пробу, в которой вместо гваяковой смолы использовался бензидин, а вместо перекиси водорода — пероксид бария. Иммуноферментные тесты, в отличие от биохимических, используют антитела, специфичные только к человеческому гемоглобину, что исключает ложноположительные результаты, получаемые при использовании биохимического метода. Тест FIT (Fecal Immunochemical Test, или иммунохимический тест кала на скрытую кровь) специфично определяет гемоглобин человека в каловых массах при более низких пороговых значениях (40–300 мкг HB/1 г фекалий) по сравнению с g-FOBT. Благодаря высокой точности иммуноферментные тесты успешно используются для выявления скрытой крови при воспалительных заболеваниях кишечника, аллергических энтеропатиях, острых кишечных инфекциях, эрозивных гастритах.

Об авторах

Валерия Павловна Новикова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: novikova-vp@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующая лабораторией медико-социальных проблем в педиатрии

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Никонорович Дрыгин

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: 9112286592@mail.ru

д-р мед. наук, профессор, заведующий научно-исследовательским центром

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бехтерева М.К., Комарова А.М., Новикова В.П., и др. Опыт использования экспресс-диагностики при острых кишечных инфекциях у детей. Вопросы детской диетологии. – 2017. – Т. 15. – № 2. – С. 62–63. [Bekhtereva MK, Komarova AM, Novikova VP, et al. Opyt ispol’zovaniya ekspress-diagnostiki pri ostrykh kishechnykh infektsiyakh u detey. Problems of pediatric nutritiology. 2017;15(2):62-63. (In Russ.)]
  2. Гиршберг Л. Техника исследования и клиническое значение скрытой крови в испражнениях // Врач. Газета. 1922. № 9. [Girshberg L. Tekhnika issledovaniya i klinicheskoe znachenie skrytoy krovi v isprazhneniyakh. Vrach. Gazeta. 1922;(9). (In Russ.)]
  3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). – М., 2017. – 250 с. [Kaprin AD, Starinskiy VV, Petrova GV. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2015 godu (zabolevaemost’ i smertnost’). Moscow; 2017. 250 p. (In Russ.)]
  4. himedtech.ru [интернет-ресурс]. Комарова Л.Е. Колоректальный рак. Современное состояние скрининговых программ [доступ от 05.12.2019]. Доступ по ссылке: http://himedtech.ru/articles/ SECTION_ID=128&ELEMENT_ID=1743 [himedtech.ru [Internet]. Komarova LE. Kolorektal’nyy rak. Sovremennoe sostoyanie skriningovykh programm [cited 5 Dec 2019]. Available from: http://himedtech.ru/articles/ SECTION_ID=128&ELEMENT_ID=1743. (In Russ.)]
  5. Кулибакин Б.В. Большая медицинская энциклопедия. Т. 3 / под ред. Б.В. Петровского. – М., 1976. [Kulibakin BV. Bol’shaya meditsinskaya entsiklopediya. Vol. 3. Ed. by B.V. Petrovskiy. Moscow; 1976. (In Russ.)]
  6. Патент РФ на изобретение № 2574031 от 23.09.2014. Листопадова А.П., Новикова В.П., Мельникова И.Ю., Булгакова Т.В. Способ определения эрозивных поражений слизистой оболочки желудка у детей с ювенильным артритом. [Patent RUS N2574031/23.09.2014. Listopadova AP, Novikova VP, Mel’nikova IYu, Bulgakova TV. Sposob opredeleniya erozivnykh porazheniy slizistoy obolochki zheludka u detey s yuvenil’nym artritom. (In Russ.)]
  7. Листопадова А.П., Новикова В.П., Мельникова И.Ю., и др. Прогнозирование эрозивного поражения слизистой оболочки желудка у детей, больных ювенильным артритом // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. – № 1. – С. 17–20. [Listopadova AP, Novikova VP, Melnikova IY, et al. Method for determining erosive lesions of the gastric mucousa in children with juvenile arthritis. Eksp Klin Gastroenterol. 2015;(1):17-20. (In Russ.)]
  8. Никонов Е.Л., Аксенов В.А., Кашин С.В., Нехайкова Н.В. Международный опыт скрининга колоректального рака // Доказательная гастроэнтерология. – 2017. – Т. 6. – № 3. – С. 30–35. [Nikonov EL, Aksenov VA, Kashin SV, Nekhaykova NV. The international colorectal cancer screening programs. Evidence-based gastroenterology. 2017;6(3):30-35(In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/dokgastro20176330-35.
  9. Новикова В.П., Григорян Т.М., Фадеева Д.В., Панова Т.Ф. Опыт использования тестов «colonview» для определения гемоглобина и тестов «colonview» для определения комплекса гемоглобин/гаптоглобин в стуле при диагностике кишечных кровотечений у детей // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2011. – № 2–3. – C. M67–M68. [Novikova VP, Grigoryan TM, Fadeeva DV, Panova TF. Opyt ispol’zovaniya testov «colonview» dlya opredeleniya gemoglobina i testov «colonview» dlya opredeleniya kompleksa gemoglobin/gaptoglobin v stule pri diagnostike kishechnykh krovotecheniy u detey. Gastroenterologiia Sankt-Peterburga. 2011;(2-3): M67-M68. (In Russ.)]
  10. Новикова В.П., Уразгалиева И.А., Шноль Е.В. Возможности теста «colonview» для определения гемоглобина в стуле у детей первого года жизни с атопическим дерматитом. В кн.: Пищевая непереносимость у детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии / под ред. В.П. Новиковой, Т.В. Косенковой. – СПб., 2016. – С. 274. [Novikova VP, Urazgalieva IA, Shnol’ EV. Vozmozhnosti testa “colonview” dlya opredeleniya gemoglobina v stule u detey pervogo goda zhizni s atopicheskim dermatitom. In: Pishchevaya neperenosimost’ u detey. Sovremennye aspekty diagnostiki, lecheniya, profilaktiki i dietoterapii. Ed. by V.P. Novikova, T.V. Kosenkova. Saint Petersburg; 2016. p. 274. (In Russ.)]
  11. www.oncoforum.ru [интернет-ресурс]. Рак прямой и толстой кишки: статистические данные [доступ от 05.12.2019]. Доступ по ссылке: http://www.oncoforum.ru/o-rake/statistika-raka/rak-pryamoy-i-tolstoy-kishki-statisticheskie-dannye.html. [www.oncoforum.ru [Internet]. Rak pryamoy i tolstoy kishki: statisticheskie dannye [cited 5 Dec 2019]. Available from: http://www.oncoforum.ru/o-rake/statistika-raka/rak-pryamoy-i-tolstoy-kishki-statisticheskie-dannye.html. (In Russ.)]
  12. Степанов Б.И. Большая медицинская энциклопедия. Т. 8 / под ред. Б.В. Петровского. – М., 1976. [Stepanov BI. Bol’shaya meditsinskaya entsiklopediya. Vol. 8. Ed. by B.V. Petrovskiy. Moscow; 1976. (In Russ.)]
  13. Тимофеев Ю.М. Колоректальный рак: современные аспекты диагностики и лечения // РМЖ. – 2004. – Т. 12. – № 11. – C. 653–656. [Timofeev YM. Kolorektal’nyy rak: sovremennye aspekty diagnostiki i lecheniya. RMZh. 2004;12(11):653-656. (In Russ.)]
  14. www.e-tryphonov.narod.ru [интернет-ресурс]. Трифонов Е.В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия. 13-е изд.; 2009 [доступ от 05.12.2019]. Доступ по ссылке: http://www.e-tryphonov.narod.ru. [www.tryphonov.ru [Internet]. Trifonov EV. Psikhofiziologiya cheloveka. Russko-anglo-russkaya entsiklopediya. 13-e izd.; 2009 [cited 5 Dec 2019]. Available from: www.e-tryphonov.narod.ru. (In Russ.)]
  15. fedstat.ru [интернет-ресурс]. Федеральная служба государственной статистики РФ [доступ от 05.12.2019]. Доступно по ссылке http://www.fedstat.ru/indicator/data. [fedstat.ru [Internet]. Federal’naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki RF [cited 05 dec 2019]. Available from: http://www.fedstat.ru/indicator/data. (In Russ.)]
  16. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. Онкология: учебник. – М., 2007. – 560 с. [Chissov VI, Dar’yalova SL. Onkologiya: uchebnik. Moscow; 2007. 560 p. (In Russ.)]
  17. Чиссов В.И., Сергеева Н.С., Зенкина Е.В., Маршутина Н.В. Эволюция копротестов в активном выявлении колоректального рака // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т. 22. – № 6. – C. 44–52. [Chissov VI, Sergeeva NS, Zenkina EV, Marshutina NV. Evolyutsiya koprotestov v aktivnom vyyavlenii kolorektal’nogo raka. Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology. 2012;22(6):44-52. (In Russ.)]
  18. Allison JE, Fraser CG, Halloran SP, Young GP. Comparing fecal immunochemical tests: improved standardization is needed. Gastroenterology. 2012;142(3):422-424. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2012.01.015.
  19. Bertario L, Russo A, Crosignani P, et al. Reducing colorectal cancer mortality by repeated faecal occult blood test: a nested case-control study. Eur J Cancer. 1999;35(6):973-977. https://doi.org/10.1016/s0959-8049(99)00062-3.
  20. globocan.iarc.fr [Internet-resource]. Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012. International Agency for Research on Cancer (IARC) [cited 5 Dec 2019]. Available from: http://globocan.iarc.fr.
  21. Church TR, Ederer F, Mandel JS. Fecal occult blood screening in the Minnesota study: sensitivity of the screening test. J Natl Cancer Inst. 1997;89(19):1440-8. https://doi.org/10.1093/jnci/89.19.1440.
  22. Cole SR, Lane JM, Tucker GR, et al. 354 Cancer Downstaging as a Consequence of the Australian National Bowel Cancer Screening Program. Gastroenterology. 2012;142(5): S-83. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(12)60315-1.
  23. Collins JF, Lieberman DA, Durbin TE, et al. Accuracy of screening for fecal occult blood on a single stool sample obtained by digital rectal examination: a comparison with recommended sampling practice. Ann Intern Med. 2005;142(2):81-85. https://doi.org/10.7326/0003-4819-142-2-200501180-00006.
  24. Binefa G, Garcia M, Mila N, et al. Colorectal Cancer Screening Programme in Spain: Results of Key Performance Indicators After Five Rounds (2000-2012). Sci Rep. 2016;6:19532. https://doi.org/10.1038/srep19532.
  25. Duffy MJ. Use of Biomarkers in Screening for Cancer. Adv Exp Med Biol. 2015;867:27-39. https://doi.org/10.1007/978-94-017-7215-0_3.
  26. Ederer F, Church TR, Mandel JS. Fecal occult blood screening in the Minnesota study: role of chance detection of lesions. J Natl Cancer Inst. 1997;89(19):1423-8. https://doi.org/10.1093/jnci/89.19.1423.
  27. Faivre J, Tazi MA, El Mrini T, et al. Faecal occult blood screening and reduction of colorectal cancer mortality: a case-control study. Br J Cancer. 1999;79(3-4):680-683. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6690107.
  28. Gregersen Т. Untersuchungen über okkulte Blutungen. Arch f Ver-dauungskrankheiten. 1919;(25).
  29. Halloran S, Launoy G, Zappa M. Faecal occult blood testing. In: European Guidelines for Quality Assurance in Colorectal Cancer Screening and Diagnosis. Luxembourg; 2010.
  30. Halloran S, Pearson S. OC-Sensor DIANA immunochemical faecal occult blood test analytical performance. WEO Colorectal Cancer Screening Committee Meeting: 2012.
  31. Hewitson P, Glasziou P, Watson E, et al. Cochrane systematic review of colorectal cancer screening using the fecal occult blood test (hemoccult): an update. Am J Gastroenterol. 2008;103(6):1541-1549. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2008.01875.x.
  32. Kronborg O, Fenger C, Olsen J, et al. Randomised study of screening for colorectal cancer with faecal-occult-blood test. Lancet. 1996;348(9040):1467-1471. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(96)03430-7.
  33. Mandel JS, Church TR, Ederer F, Bond JH. Colorectal cancer mortality: effectiveness of biennial screening for fecal occult blood. J Natl Cancer Inst. 1999;91(5): 434-437. https://doi.org/10.1093/jnci/91.5.434.
  34. Mandel JS, Bond JH, Church TR, et al. Reducing mortality from colorectal cancer by screening for fecal occult blood. Minnesota Colon Cancer Control Study. N Engl J Med. 1993;328(19):1365-1371. https://doi.org/10.1056/NEJM199305133281901.
  35. nice.org.uk [Internet-resource]. National Collaborating Centre for Cancer (NCC-C). Suspected Cancer: Recognition and Referral. NICE guideline 12. London: NCC-C; 2015.
  36. National Collaborating Centre for Cancer (NCC-C). Suspected Cancer: Recognition and Management of Suspected Cancer in Children, Young People and Adults. Clinical guideline. Appendices A-E. London: NCC-C; 2015.
  37. Navarro M, Nicolas A, Ferrandez A, Lanas A. Colorectal cancer population screening programs worldwide in 2016: An update. World J Gastroenterol. 2017;23(20):3632-3642. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i20.3632.
  38. Novikova VP, Bogdanova NM, Prokopyeva N, et al. Secondary lactose intolerance and cow’s milk protein allergy in infants. Arch Dis Child. 2019;104(S3): A159-A160.
  39. Office for National Statistics (ONS). Cancer Registration Statistics, England, 2013. London: ONS; 2015.
  40. Vasilyev S, Smirnova E, Popov D, et al. A New-Generation Fecal Immunochemical Test (FIT) Is Superior to Quaiac-based Test in Detecting Colorectal Neoplasia Among Colonoscopy Referral Patients. Anticancer Res. 2015;35(5):2873-2880.
  41. World Gastroenterology Organisation. WGO Practice Guidelines. WGO; 2008.
  42. Zauber AG, Winawer SJ, Mills GM, et al. 351 Adherence to Screening in a Randomized Controlled Trial of a One-Time Screening Colonoscopy Versus Program of Annual Fecal Occult Blood Test (gFOBt): Implications of Lower gFOBt Adherence to Screening on Colorectal Cancer Mortality Reduction. Gastroenterology. 2012;142(5): S-82-S-83. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(12)60312-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Новикова В.П., Дрыгин А.Н., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».