Значение иммуногистохимического исследования при патологии эндометрия у пациенток с неудачами в программах вспомогательных репродуктивных технологий

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема бесплодия является одной из наиболее острых в современной репродуктологии. Тема исследования недостаточно проработана в современной медицинской литературе, что дополнительно обусловливает ее актуальность и научную значимость. Благодаря применению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) стало возможным наступление беременности в бесплодном браке. В статье авторы уделяют большое внимание роли эндометрия в процессе имплантации. Для повышения эффективности оценки состояния эндометрия применяются следующие исследования: гистероскопия, биопсия эндометрия, морфологическое исследование биопсийного материала, иммуногистохимия. В статье описаны особенности каждого из вышеупомянутых методов исследования, их преимущества и недостатки. При анализе результатов иммуногистохимического исследования выявлено наличие как аутоиммунного хронического эндометрита, так и хронического эндометрита без аутоиммунного компонента. По итогам проведенного комплексного обследования и лечения приведена статистическая информация, демонстрирующая наступление беременности в 90 % случаев у женщин с неудачными попытками ВРТ в анамнезе. При этом в 60 % случаев беременность завершилась родами в срок 36-40 недель. Течение такой беременности имеет ряд специфических особенностей: повышенные риски невынашивания, пороки развития плода, экстрагенитальную патологию. Таким образом, репродуктология крайне заинтересована в поиске новых методик, способствующих положительному результату ВРТ у женщин с бесплодием.

Об авторах

Виктория Николаевна Абрамова

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: grantabramov@mail.ru
врач акушер-гинеколог, гинекологическое отделение Перинатального центра Россия

Сергей Николаевич Гайдуков

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: gaiducovsn@rambler.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой, кафедра акушерства и гинекологии Россия

Анна Николаевна Тайц

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: annataits1@rambler.ru
канд. мед. наук, ассистент, кафедра акушерства и гинекологии Россия

Список литературы

  1. Башмакова Н.В., Мелкозерова О.А., Винокурова Е.А., Пепеляева Н.А. Состояние здоровья новорожденных, рожденных от матерей с угрозой прерывания беременности // Проблемы репродуктологии. – 2004. – Т. 6. – № 2. – С. 28–29. [Bashmakova NV, Melkozerova OA, Vinokurova EA, Pepeljaeva NA. The State of health of the infants born to mothers with threatened abortion. Problemy reproduktologii. 2004;6(2):28-29. (In Russ.)]
  2. Гайдуков С.Н., Резник В.А., Антоненко В.С. Характеристика соматизированных расстройств пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в позднем репродуктивном возрасте // Педиатр. – 2011. – Т. 2. – № 4. – С. 82–84. [Gaydukov SN, Reznik VA, Antonenko VS. Kharakteristika somatizirovannykh rasstroystv patsientok s giperplasticheskimi protsessami endometriya v pozdnem reproduktivnom vozraste. Pediatr. 2011;2(4):82-84. (In Russ.)]
  3. Добротворцева О.А. Морфологические исследования эндометрия при различных формах бесплодия // Акушерство и гинекология. – 1987. – Т. 11. – № 12. – С. 25–29. [Dobrotvorceva OA. Morphological study of the endometrium with different forms of infertility. Akusherstvo i ginekologija. 1987;11(12):25-29. (In Russ.)]
  4. Ковалева Ю.В. Этиология хронического эндометрита. Хронический эндометрит. – СПб.: Изд-во Политехн. ун-та, 2010. – С. 73. [Kovaljova JuV. Etiology of chronic endometritis. Chronic endometritis. Saint Petersburg: Izd-vo Politehn. un-ta; 2010. P. 73. (In Russ.)]
  5. Колмык В.А., Насыров Р.А., Кутушева Г.Ф. Преимущества иммуногистохимического метода в диагностике хронического эндометрита // Педиатр. – 2015. – Т. 6. – № 1. – С. 11–15. [Kolmyk VA, Nasyrov RA, Kutusheva GF. Advantages of immunohistochemistry in the diagnosis of chronic endometritis. Pediatr. 2015;6(1):11-15. (In Russ.)]
  6. Корнеева И.Е. Современная концепция диагностики и лечения бесплодия в браке: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2003. [Korneeva IE. The modern concept of diagnosis and treatment of infertility. [dissertation] Moscow; 2003. (In Russ.)]
  7. Корнеева И.Е. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. [Korneeva IE. Barren marriage. Modern approaches to diagnostics and treatment. Moscow: GJeOTAR-Media; 2010. (In Russ.)]
  8. Лаура Н.Б., Воронова О.В., Ковалева А.В., Хаджиева М.Х. Роль эндометрия в невынашивании беременности. Материалы IV Съезда акушеров-гинекологов России. – М., 2008. – С. 142. [Laura NB, Voronova OV, Kovaljova AV, Hadzhieva MH. The role of the endometrium in miscarriage. (Conference proceedings) Materialy IV S’ezda akusherov-ginekologov Rossii. Moscow; 2008. P. 142. (In Russ.)]
  9. Лунева И.С., Хуцишвили О.С., Иванова Т.С. Хронический эндометрит и привычное невынашивание беременности. Материалы XI Всероссийского научного форума «Мать и дитя». – М., 2010. – С. 128. [Luneva IS, Hucishvili OS, Ivanova TS. Chronic endometritis and habitual miscarriage pregnancy. (Conference proceedings) Materialy XI Vserossijskogo nauchnogo foruma “Mat’ i ditja”. Moscow; 2010. P. 128. (In Russ.)]
  10. Михнина Е.А., Давыдова Н.И., Комаров Е.К., Орлова О.О. Предгравидарная подготовка эндометрия у женщин с неспецифическим хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Всероссийский конгресс «Амбулаторно-поликлиническая практика — новые горизонты»: сборник тезисов. – М., 2010. – С. 227–228. [Mihnina EA, Davydova NI, Komarov EK, Orlova OO. Predgravidarnaja preparation of the endometrium in women with nonspecific chronic jendometritom and violation of the reproductive function. (Conference proceedings) Vserossijskij kongress “Ambulatorno-poliklinicheskaja praktika – novye gorizonty”. Moscow; 2010. P. 227-228. (In Russ.)]
  11. Озерская И.А. Эхография в гинекологии. – М.: Медика, 2005. – С. 179–184. [Ozerskaja IA. Ultrasound in Gynecology. Moscow: Medika; 2005. P. 179-184. (In Russ.)]
  12. Побединский Н.М., Балтуцкая О.И., Омельяненко А.И. Стероидные рецепторы нормального эндометрия // Акушерство и гинекология. – 2000. – Т. 12. – № 3. – С. 56. [Pobedinskij NM, Baltuckaja OI, Omel´janenko AI. Steroid receptors of normal endometrium. Akusherstvo i ginekologija. 2000;3(12):56. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Абрамова В.Н., Гайдуков С.Н., Тайц А.Н., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».