Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии Патогенетическая роль изменения типа кровообращения в динамике мозговых сосудистых катастроф
- Авторы: Николаев В.И.1, Денисенко Н.П.1, Брега А.В.1, Денисенко М.Д.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 11, № 1 (2020)
- Страницы: 51-57
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/33855
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED11151-57
- ID: 33855
Цитировать
Аннотация
Изучены особенности вариабельности сердечного ритма (ВСР) у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в зависимости от типа гемодинамики в 1-е сутки развития заболевания и на 7-й день после сосудистой катастрофы. Обследуемые (121 пациент, мужчины и женщины, от 30 до 55 лет) при поступлении в стационар были разделены на 3 группы: пациенты с ОНМК и гипердинамическим типом кровообращения, с ОНМК и нормодинамическим типом кровообращения и с ОНМК и гиподинамическим типом гемодинамики. На 7-й день от начала заболевания всем пациентам была повторно проведена интегральная реография тела и в зависимости от вновь сформированного типа гемодинамики пациенты каждой группы были разделены на подгруппы: в каждой группе были выделены исследуемые с гипердинамическим, гиподинамическим и нормодинамическим типами кровообращения. Оценка показателей ВСР в 1-е сутки нахождения пациента в стационаре выявила существенное повышение активности симпатического звена регуляции у больных с ОНМК и гипердинамическим типом кровообращения: низкие значения стандартного отклонения NN-интервалов (SDNN), индекса напряжения регуляторных систем (ИН) и индекса вегетативного равновесия (ИВР). На 7-й день пребывания в стационаре пациенты с ОНМК и гипердинамическим типом кровообращения характеризовались повышением показателей среднеквадратичного различия между длительностью соседних R-R-интервалов (RMSSD) и снижением ИН и ИВР. При обследовании пациентов через неделю от момента госпитализации у многих из них было обнаружено изменение типа гемодинамики. У пациентов с ОНМК и исходно гипердинамическим типом кровообращения ИВР и ИН были ниже, чем у пациентов с вновь сформированным гиподинамическим типом гемодинамики. Установлено, что у пациентов с ОНМК и стабильно гипердинамическим типом гемодинамики (и в 1-е сутки, и на 7-е сутки) наблюдается максимальная напряженность работы регуляторных систем.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валентин Иванович Николаев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: valentin.nikolaev@szgmu.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра патологической физиологии
Россия, Санкт-ПетербургНаталия Петровна Денисенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: nataliya_denisen@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, кафедра патологической физиологии
Россия, Санкт-ПетербургАнастасия Вячеславовна Брега
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: sonata-luna@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент, кафедра патологической физиологии
Россия, Санкт-ПетербургМария Дмитриевна Денисенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: maryadenisenko@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра патологической физиологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Блеклов С.В., Ярченкова Л.Л., Козлова М.В., и др. Особенности вегетативной регуляции у больных с различными формами ишемического поражения мозга // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2014. – Т. 4. – № 2. – С. 96. [Bleklov SV, Yarchenkova LL, Kozlova MV, et al. Osobennosti vegetativnoy regulyatsii u bol’nykh s razlichnymi formami ishemicheskogo porazheniya mozga. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2014;4(2):96. (In Russ.)]
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Особенности нарушения мозгового кровообращения (инсультов) в молодом возрасте // Новые медицинские технологии. – 2010. – № 4. – С. 11–16. [Kadykov AS, Shakhparonova NV. Features of cerebral circulation (stroke) disorders in young-aged patients. 2010;(4):11-16. (In Russ.)]
- Николаев В.И., Денисенко М.Д., Денисенко Н.П., Исакова А.В. Тип гемодинамики как фактор чувствительности организма человека к эмоциональному стрессу // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2011. – № 2. – С. 164–167. [Nikolaev VI, Denisenko MD., Denisenko NP, Isakova AV. Type of haemodynamics as a factor of sensitivity of an organism to emotional stress. Vestnik Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii. 2011;(2):164-167. (In Russ.)]
- Николаев В.И., Денисенко Н.П., Денисенко М.Д., Исакова А.В. Роль психофизиологических характеристик человека в развитии эмоционального стресса // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2014. – Т. 6. – № 2. – С. 43–47. [Nikolaev VI, Denisenko NP, Denisenko MD, Isakova AV. Role of human’s psychopysiologic catacteristics in the development of emotional stress. Vestnik Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. I.I. Mechnikova. 2014;6(2):43-47. (In Russ.)]
- Парфенов В.А., Хасанова Д.Р. Ишемический инсульт. – М.: МИА, 2012. – 312 с. [Parfenov VA, Khasanova DR. Ishemicheskiy insul’t. Mоscow: MIA; 2012. 312 p. (In Russ.)]
- Пуршев В.Ю. Цереброваскулярная патология с позиции психосоматической медицины // Медицинский альманах. – 2009. – № 4. – С. 182–185. [Purshev VYu. Cerebrovascular pathology from the position of psychosomatic medicine. Meditsinskiy al’manakh. 2009;(4):182-185. (In Russ.)]
- Binici Z, Mouridsen MR, Kober L, et al. Decreased nighttime heart ratevariability is associated with increased stroke risk. Stroke. 2011;42(11):3196-3201. https://doi.org/10.1161/strokeaha.110.607697.
- Hamer M. Psychosocial stress and cardiovascular disease risk: the role of physical activity. Psychosom Med. 2012;74(9):896-903. https://doi.org/10.1097/psy.0b013e31827457f4.
Дополнительные файлы
