Токсокароз у детей: нерешенные вопросы клиники, диагностики и лечения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Токсокароз — широко распространенная зоонозная паразитарная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, протекающая у человека исключительно в форме тканевого паразитирования личиночной стадии Toxocara spp. (биологический тупик) и проявляющаяся в виде токсико-аллергических реакций различной степени выраженности и полиорганных поражений в зависимости от численности и локализации паразитов. Чаще всего наблюдается у детей в силу регулярного контакта с почвой во время игр в общественных парках и на детских площадках, зараженных яйцами токсокар. Заболевание имеет склонность к длительному рецидивирующему течению. Не вызывает сомнения существование клинически манифестного токсокароза, проявляющегося лихорадкой, непродуктивным кашлем, высыпаниями аллергического характера и гиперэозинофилией в сочетании с высоким титром антител к токсокарам. Однако до сих пор имеются противоречивые данные по влиянию серопозитивности с низкими коэффициентами по токсокарозу на общее состояние детей при отсутствии значимого повышения уровня эозинофилов периферической крови, то есть так называемого «токсокароносительства». Ввиду увеличения доли детей с повышенным аллергенным фоном, кожными заболеваниями, а также с заболеваниями иммунной системы актуализация представлений о малоинтенсивной инвазии токсокарами становится важной задачей практического здравоохранения. В статье приведен обзор литературных данных по проблеме выявления и клинико-лабораторной оценки течения токсокароза и токсокароносительства, влияния этих состояний на здоровье и преморбидный фон у детей, в том числе с низкими значениями уровня специфических антител, а также широкой вариабельности выбора средств этиотропной терапии.

Об авторах

Павел Андреевич Александров

Медицинский центр «О-Три» (ООО «Лечебно-профилактический центр Санкт-Петербургского института восстановительной медицины и реабилитации»)

Автор, ответственный за переписку.
Email: maxaon-vma@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-8527-4903
SPIN-код: 7089-3672

заместитель директора, инфекционное отделение

Россия, 191123 Санкт-Петербург, ул. Шпалерная, д. 34Б

Никанор Васильевич Лавров

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Институт экспериментальной медицины

Email: nikanlavr@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3622-9160
SPIN-код: 8721-5300

ассистент, кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Аделя Руслановна Искалиева

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: iskalieva.adelia@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-2140-4084
SPIN-код: 1114-3151

аспирант, кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Авдюхина Т.Н., Лысенко А.Я. Сколько больных висцеральным токсокарозом в России? // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1994. № 1. С. 12–16. EDN: SHSHCH
  2. probolezny.ru [Электронный ресурс]. Александров П.А. Токсокароз — симптомы и лечение [дата обращения: 20.12.2023]. Режим доступа: http://https://probolezny.ru/toksokaroz/
  3. Бронштейн А.М., Малышев Н.А. Гельминтозы человека. В кн.: Краткий справочник для врачей. Москва, 2010. С. 95–96.
  4. Гиллмуллина Ф.С., Фазылов В.Х. Токсокароз // Практическая медицина. 2004. № 4. С. 7–9. EDN: PKEGLN
  5. Торопова Н.П. Дерматозы и паразитарные болезни у детей и подростков: практическое пособие для врачей. 2-е изд. Екатеринбург: Изд-во Уральского университета, 2005.
  6. Козлов С.С., Сергиев В.П., Лобзин Ю.В. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Санкт-Петербург: Фолиант, 2016.
  7. Корнакова Е.Е. Медицинская паразитология. Москва: Academia, 2012.
  8. Лысенко А.Я. Влияние инвазированности детей нематодами на поствакцинальный иммунитет // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1991. № 5. С. 34–36.
  9. Пискун Т.А., Якимович Н.И., Мирутко Д.Д. Токсокароз у детей. Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2009.
  10. Скрябин К.И., Шульц Р.-Эд.С. Гельминтозы человека. Учебное пособие. Ленинград, 1929.
  11. Тимченко В.Н., Леванович В.В., Абдукаева Н.С., и др. Паразитарные инвазии в практике детского врача. Учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург, 2005.
  12. Чебышев Н.В. Медицинская паразитология. Учебное пособие. Москва: Медицина, 2012.
  13. Щевелёва Т.Н., Софьин В.С., Миронова Н.И., Каракотин А.А. Токсокароз, особенности эпидемиологии (обзор литературы и собственные исследования) // Научное обозрение. Медицинские науки. 2016. № 6. С. 124–128. EDN: WLXJIB
  14. Abou-El-Naga I.F., Mogahed N.M.F.H. Potential roles of Toxocara canis larval excretory secretory molecules in immunomodulation and immune evasion // Acta Trop. 2023. Vol. 238. ID 106784. doi: 10.1016/j.actatropica.2022.106784
  15. Bae K.W., Ahn S.J., Park K.H., Woo S.J. Diagnostic value of the serum anti-Toxocara IgG titer for ocular toxocariasis in patients with uveitis at a tertiary hospital in Korea // Korean J Ophthalmol. 2016. Vol. 30, N 4. P. 258–264. doi: 10.3341/kjo.2016.30.4.258
  16. Bustamante J., Sainz T., Pérez S., et al. Toxocariasis in migrant children: A 6 years’ experience in a reference pediatric unit in Spain // Travel Med Infect Dis. 2022. Vol. 47. ID 1 02288. doi: 10.1016/j.tmaid.2022.102288
  17. Heidari Z., Alizadeh Z., Afzoun Khiyavi H., et al. Seroprevalence of human toxocariasis in children (5–15-year-old) using ELISA method in Ardabil District, North-West of Iran // Iran J Parasitol. 2022. Vol. 17, N 1. P. 10–17. doi: 10.18502/ijpa.v17i1.9011
  18. Henke K., Ntovas S., Xourgia E., et al. Who let the dogs out? Unmasking the neglected: A semi-systematic review on the enduring impact of toxocariasis, a prevalent zoonotic infection // Int J Environ Res Public Health. 2023. Vol. 20, N 21. ID 6972. doi: 10.3390/ijerph20216972
  19. Luna J., Cicero C.E., Rateau G., et al. Updated evidence of the association between toxocariasis and epilepsy: Systematic review and meta-analysis // PLoS Negl Trop Dis. 2018. Vol. 12, N 7. ID e0006665. doi: 10.1371/journal.pntd.0006665
  20. Akhmadishina L.V., Ruzina M.N., Lukasheva M.A., et al. Chapter twenty — Seroprevalence and incidence of human toxocarosis in Russia // Adv Parasitol. 2020. Vol. 109. P. 419–432. doi: 10.1016/bs.apar.2020.01.015
  21. Macpherson C.N. The epidemiology and public health importance of toxocariasis: a zoonosis of global importance // Int J Parasitol. 2013. Vol. 43, N 12–13. P. 999–1008. doi: 10.1016/j.ijpara.2013.07.004
  22. Phuc L.D.V., Loi C.B., Quang H.H., et al. Clinical and laboratory findings among patients with toxocariasis in Medic Medical Center, Ho Chi Minh City, Vietnam in 2017–2019 // Iran J Parasitol. 2021. Vol. 16, N 4. P. 538–547. doi: 10.18502/ijpa.v16i4.7864
  23. Pinelli E., Aranzamendi C. Toxocara infection and its association with allergic manifestations // Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2012. Vol. 12, N 1. P. 33–44. doi: 10.2174/187153012799278956
  24. Qualizza R., Megali R., Incorvaia C. Toxocariasis resulting in seeming allergy // Iran J Allergy Asthma Immunol. 2009. Vol. 8, N 3. P. 161–164.
  25. Qualizza R., Incorvaia C., Grande R., et al. Seroprevalence of IgG anti-Toxocara species antibodies in a population of patients with suspected allergy // Int J Gen Med. 2011. Vol. 4. P. 783–787. doi: 10.2147/IJGM.S24324
  26. Rostami A., Riahi S.M., Holland C.V., et al. Seroprevalence estimates for toxocariasis in people worldwide: A systematic review and meta-analysis // PLoS Negl Trop Dis. 2019. Vol. 13, N 12. ID e0007809. doi: 10.1371/journal.pntd.0007809
  27. www.cdc.gov [Электронный ресурс]. Toxocariasis (also known as roundworm infection) — Centers for Disease Control and Prevention [дата обращения: 15.12.2023 ]. Режим доступа: https://www.cdc.gov/parasites/toxocariasis/
  28. Wu Y., Duffey M., Alex S.E., et al. The role of helminths in the development of non-communicable diseases // Front Immunol. 2022. Vol. 13. ID 941977. doi: 10.3389/fimmu.2022.941977
  29. Zibaei M., Shayesteh Z., Moradi N., Bahadory S. Human toxocara infection: Allergy and immune responses // Antiinflamm Antiallergy Agents Med Chem. 2019. Vol. 18, N 2. P. 82–90. doi: 10.2174/1871523018666181210115840

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».