Случай успешного лечения ребенка с перитонитом, осложнившимся двухсторонним гнойным эпидидимитом
- Авторы: Васильева А.Г.1,2, Зиновьев Е.В.1,3, Мартинен М.С.2,4, Головин П.С.2, Багатурия Г.О.1, Косулин А.В.1, Костяков Д.В.3,5, Костякова А.В.3
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Детская клиническая больница, Санкт-Петербург
- Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Выпуск: Том 15, № 3 (2024)
- Страницы: 71-76
- Раздел: Клинический случай
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/277303
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED15371-76
- ID: 277303
Цитировать
Аннотация
Острый аппендицит у детей — одно из наиболее частых заболеваний, требующих хирургического лечения, занимающее первое место среди всех экстренных оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Частота заболевания острым аппендицитом, осложненным перитонитом, продолжает оставаться на одном уровне и не имеет тенденции к снижению. Течение послеоперационного периода у детей представляет особый интерес ввиду того, что организм ребенка ведет себя нетипично и предугадать, какие осложнения последуют после операции в рамках основного заболевания, очень сложно. В статье приведен клинический случай успешного лечения перитонита, осложнившегося двухсторонним эпидидимитом. На 2-е сутки от начала заболевания пациент госпитализирован в Ленинградское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская клиническая больница» с клинической картиной острого аппендицита, перитонита. Выполнено оперативное лечение: лапаротомия, срочная аппендэктомия через 40/2 ч. Санация брюшной полости. На 5-е сутки после операции появился выраженный отек мошонки с обеих сторон, состояние расценено как вторичный орхоэпидидимит. На 7-е сутки после оперативного лечения принято решение о проведении двухсторонней скрототомии. Таким образом, клиническое наблюдение демонстрирует варианты поздних осложнений после оперативного лечения гнойного перитонита у детей на фоне недиагностированного незаращения вагинальных отростков брюшины с двух сторон, а также возможность успешного комплексного лечения таких пациентов в условиях специализированного учреждения. Следует учитывать необходимость ранней диагностики и планового оперативного лечения водянки яичек в том числе из-за возможности подобных осложнений. Данные литературы с подобными клиническими случаями представлены в единичных публикациях.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Анастасия Григорьевна Васильева
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Детская клиническая больница, Санкт-Петербург
Автор, ответственный за переписку.
Email: vasilyeva-87@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1515-3523
SPIN-код: 8821-2003
канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. проф. Ф.И. Валькера, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России; заведующая эндоскопическим отделением, ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница»
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЕвгений Владимирович Зиновьев
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
Email: evz@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-2493-5498
SPIN-код: 4069-2346
д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела термических поражений, ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»; профессор кафедры госпитальной хирургии с курсами травматологии и военно-полевой хирургии, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМаксим Сергеевич Мартинен
Детская клиническая больница, Санкт-Петербург; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: martimax@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-7431-6278
SPIN-код: 3087-4721
заведующий детским хирургическим отделением, ЛОГБУЗ «Детская клиническая больница»; ассистент кафедры детской хируругии с курсом анестезиологии и реанимации, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургПавел Сергеевич Головин
Детская клиническая больница, Санкт-Петербург
Email: doc.pavelgolovin@mail.ru
ORCID iD: 0009-0002-1040-5389
врач детский хирург и уролог детского хирургического отделения
Россия, Санкт-ПетербургГеоргий Отарович Багатурия
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: geobag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5311-1802
SPIN-код: 4931-8370
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии им. проф. Ф.И. Валькера
Россия, Санкт-ПетербургАртем Владимирович Косулин
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: hachenlad@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9505-222X
SPIN-код: 7609-0708
канд. мед. наук, доцент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. проф. Ф.И. Валькера
Россия, Санкт-ПетербургДенис Валерьевич Костяков
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе; Санкт-Петербургский государственный университет
Email: kosdv@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5687-7168
SPIN-код: 9966-5821
канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник отдела термических поражений, ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»; доцент кафедры общей хирургии, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАнна Витальевна Костякова
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
Email: avchekina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-7553-4810
SPIN-код: 3377-8390
мадший научный сотрудник отдела неотложной хирургии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Аванесян Р. И., Авдеева Т. Г., Алексеева Е. И. и др. Педиатрия: Национальное руководство. В 2 томах. Т. 1. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1024 с. EDN: QLTAKN
- Александров С.В., Бабаева У.М., Баиров В.Г., и др. Острый аппендицит у пациентов с болезнью Крона // Pediatric Medicine of the Northwest. 2021. Т. 9, № 1. С. 22. EDN: DLGRQA
- Вечеркин В.А., Высоцкая В.П., Гисак С.Н., и др. Дифференцированный подход к лапароскопическому лечению перитонитов у детей // Молодежный инновационный вестник. 2016. Т. 5, № 1. С. 5–17. EDN: ZCLZDX
- Гисак С.Н., Склярова Е.А., Вечеркин В.А., и др. Современные причины поздней диагностики острого аппендицита у детей // Детская хирургия. 2017. Т. 21, № 4. С. 185–189. EDN: ZFRPCZ doi: 10.18821/1560-9510-2017-21-4-185-189
- Гладинец М.М., Кульмагамбетова А.Б., Эфендиева Э.В., и др. Вторичные осложнения разлитого гнойного перитонита // Наука и здравоохранение. 2013. № 6. С. 55–565. EDN: XILPDT
- Карасева О.В., Уткина Е.Е., Горелик А.Л., и др. Аппендикулярный перитонит у детей: эффективная хирургическая тактика и интенсивная терапия // Детская хирургия. 2020. Т. 24, № 2. С. 62–70. EDN: ENQVKC doi: 10.18821/1560-9510-2020-24-2-62-70
- Косулин А.В., Придатко О.Г., Васильева А.Г., и др. К технике формирования экстракорпорального скользящего узла Редера // Russian Biomedical Research. 2018. Т. 3, № 2. С. 19–27. EDN: XYNSXB
- Мамонтова Н.В., Харченко Е.М., Смирнов А.К. Перитонит у детей, диагностика, оперативное лечение, послеоперационное ведение. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Детская хирургия, проблемы и решения», посвященной памяти Беляева Сергея Александровича; 15 сентября 2022 г., Барнаул. Алтайский государственный медицинский университет // Scientist, 2022. Т. 22, № 4S. С. 39–43.
- Омурбеков Т.О., Орозоев У.Д., Сапарбеков А.А., и др. Динамика роста аппендикулярного перитонита у детей и результаты его лечения // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2020. № 4. С. 37–42. EDN: NUCCXJ
- Слепцов А.А., Саввина В.А., Варфоломеев А.Р., и др. К лечению аппендикулярного перитонита у детей // Детская хирургия. 2017. Т. 21, № 6. С. 316–320. EDN: XHXPDI doi: 10.18821/1560-9510-2017-21-6-316-320
- Слепцов А. А., Саввина В. А., Варфоломеев А. Р., и др. Критерий выбора оперативного вмешательства при аппендикулярном перитоните у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019. Т. 9, № 2. С. 50–56. EDN: WCODHM doi: 10.30946/2219-4061-2019-9-2-50-56
- Тараканов В.А., Барова Н.К., Убилава И.А., Леви А.И. Структура причин осложненного течения аппендикулярного перитонита у детей // Медицинский вестник юга России. 2014. № 4. С. 125–127. EDN: TXTPKN
Дополнительные файлы
