Состояние здоровья к возрасту 1 года детей, рожденных глубоконедоношенными, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния I и II степени в раннем неонатальном периоде. Факторы риска формирования детского церебрального паралича

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Наиболее значимой патологией у глубоконедоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела являются внутрижелудочковые кровоизлияния, которые впоследствии могут приводить к инвалидизации. Необходимо выявление факторов риска формирования инвалидизирующей патологии у глубоконедоношенных новорожденных для персонифицированного подхода к ведению таких детей с целью улучшения неврологических исходов.

Цель — оценить состояние здоровья глубоконедоношенных детей, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния I и II степени в раннем неонатальном периоде, к возрасту 1 года жизни, выявить факторы риска формирования инвалидизирующей патологии.

Материалы и методы. Обследовано 580 глубоконедоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния I и II степени в раннем неонатальном периоде.

Результаты. Установлены факторы риска внутрижелудочковых кровоизлияний II степени у глубоконедоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела: фетоплацентарная недостаточность, угроза прерывания беременности, паритет беременности 3 и более, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, тяжелая асфиксия при рождении. К возрасту 1 года жизни неврологически здоровыми оказались лишь 10,2 % обследованных детей. Инвалидность к возрасту 1 года жизни имела место у 19 детей, причем на первом месте среди причин формирования инвалидности стоит детский церебральный паралич — 68,4 %, на втором месте — бронхолегочная дисплазия (15,8 %), на третьем месте — ретинопатия недоношенных (10,5 %). Факторами риска формирования детского церебрального паралича к году жизни у глубоконедоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела, перенесших внутрижелудочковые кровоизлияния I и II степени в раннем неонатальном периоде, являются: срок гестации менее 28 нед., масса тела при рождении менее 500 г, низкая оценка по шкале Апгар на 5-й минуте жизни, необходимость проведения искусственной вентиляции легких длительностью более 4 сут, наличие внутрижелудочковых кровоизлияний II степени в раннем неонатальном периоде.

Заключение. Учет факторов риска формирования инвалидизирующей патологии у глубоконедоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела необходим для персонифицированного подхода к ведению таких детей для улучшения исходов.

Об авторах

Наталья Валерьевна Харламова

Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова

Автор, ответственный за переписку.
Email: nataliakhar13@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2867-1693
SPIN-код: 5981-4045

доктор медицинских наук, профессор, заведующая, отдел неонатологии и клинической неврологии детского возраста, кафедра акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии

Россия, 153045, Иваново, ул. Победы, д. 20

Наталия Александровна Шилова

Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова

Email: shilova37@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9623-2575
SPIN-код: 2157-2406

доктор медицинских наук, ст. науч. сотр., отдел неонатологии и клинической неврологии детского возраста, кафедра акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии

 

Россия, 153045, Иваново, ул. Победы, д. 20

Мария Александровна Ананьева

Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова

Email: mariya_r37@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8854-2642
SPIN-код: 5101-3794

кандидат медицинских наук, науч. сотр., отдел неонатологии и клинической неврологии детского возраста

Россия, 153045, Иваново, ул. Победы, д. 20

Екатерина Александровна Матвеева

Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова

Email: ea_matveeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2366-610X
SPIN-код: 9857-9100

кандидат медицинских наук, ученый секретарь

Россия, 153045, Иваново, ул. Победы, д. 20

Список литературы

  1. Андреюк О.Г. Особенности состояния здоровья, прогнозирование его нарушений у детей, рожденных с массой тела менее 1500 граммов, на первом году жизни: автореф. дис. … канд. мед. наук. Иваново, 2011. 24 с.
  2. Бахитова Р.Х., Лакман И.А., Максименко З.В., и др. Оценка выживаемости глубоко недоношенных детей в неонатальном, постнатальном и детском периодах // Здравоохранение Российской Федерации. 2020. Т. 64, № 1. С. 29–35. EDN: MTOSQR doi: 10.18821/0044-197X-2020-64-1-29-35
  3. Башмакова Н.В., Ковалев В.В., Литвинова А.М., и др. Выживаемость и актуальные перинатальные технологии при выхаживании новорожденных с экстремально низкой массой тела // Российский вестник акушера-гинеколога. 2012. Т. 12, № 1. С. 4–7. EDN: PEJRVX
  4. Долотова Н.В., Филькина О.М., Малышкина А.И., и др. Факторы риска нарушения здоровья детей, родившихся с массой тела менее 1500 г // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2022. Т. 67, № 1. С. 58–64. EDN: GNIYVO doi: 10.21508/1027-4065-2022-67-1-58-64
  5. Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии / под ред. Д.О. Иванова. Санкт-Петербург: Информ-Навигатор, 2016. 463 с.
  6. Каримова М.Т., Джураева М.М., Джаборова Г.Х. Анализ причин развития внутрижелудочковых кровоизлияний у глубоко недоношенных новорожденных и их исходы // Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2018. № 1. С. 5–9. EDN: AXIXXO
  7. Киртбая А.Р., Ляпин В.М., Епифанцева А.А., и др. Патоморфологические особенности поражений головного мозга в зависимости от гестационного возраста // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 10, № 1. С. 16–22. EDN: JCLTNH doi: 10.33029/2308-2402-2022-10-1-16-22
  8. Сахарова Е.С., Кешишян Е.С., Алямовская Г.А., Зиборова М.И. Недоношенность как медико-социальная проблема здравоохранения. Часть 2 // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017. Т. 62, № 4. С. 37–43. EDN: ZFCZCP doi: 10.21508/1027-4065-2017-62-4-37-43
  9. Ткаченко Е.С., Голева О.П. Детский церебральный паралич одна из ведущих причин детской инвалидности современности // Евразийский Союз Ученых. 2015. № 7–3 (16). С. 86–89. EDN: WWMITL
  10. Хмилевская С.А., Зрячкин Н.И., Щербатюк Е.С., и др. Современное состояние проблемы выхаживания глубоко недоношенных детей // Педиатр. 2017. Т. 8, № 2. С. 81–88. EDN: YPSAAH doi: 10.17816/PED8281-88
  11. Шилова Н.А., Харламова Н.В., Матвеева Е.А. Динамика состояния здоровья и исходы перинатальной патологии у глубоко недоношенных детей в возрасте трех лет // Вестник Ивановской медицинской академии. 2023. Т. 28, № 3. С. 23–27. EDN: AYBSHQ doi: 10.52246/1606-8157_2023_28_3_23
  12. Doyle L.W., Anderson P.J. Improved neurosensory outcomeat 8 years of age of extremely low birthweight children bornin Victoria over three distinct eras // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2005. Vol. 90, N 6. P. 484–488. doi: 10.1136/adc.2004.063362
  13. Patel R.M. Short- and long-term outcomes for extremely preterm infants // Am J Perinatol. 2016. Vol. 33, N 3. P. 318–328. doi: 10.1055/s-0035–1571202.
  14. Rogers E.E., Hintz S.R. Early neurodevelopmental outcomes of extremely preterm infants // Semin Perinatol. 2016. Vol. 40, N 8. P. 497–509. doi: 10.1053/j.semperi.2016.09.002
  15. Torchin H., Morgan A.S., Ancel P.-Y. International comparisons of neurodevelopmental outcomes in infants born very preterm // Semin Fetal Neonatal Med. 2020. Vol. 25, N 3. P. 101–109. doi: 10.1016/j.siny.2020.101109.
  16. Vohr B.R., Wright L.L., Dusick A.M., et al. Center differences and outcomes of extremely low birth weight infants // Pediatrics. 2004. Vol. 113, N 4. P. 781–789. doi: 10.1542/peds.113.4.781

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».