Оценка эффективности хирургического лечения мочекаменной болезни на фоне заместительной терапии препаратами тестостерона
- Авторы: Тагиров Н.С.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 2 (2019)
- Страницы: 47-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/pediatr/article/view/13512
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED10247-54
- ID: 13512
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования — оценить эффективность и безопасность заместительной терапии тестостероном у мужчин с андрогенным дефицитом и уролитиазом, нуждающихся в хирургическом лечении.
Пациенты и методы. В исследование было включено 565 пациентов. Хирургическое вмешательство было выполнено 226 (40 %) пациентам, в 90 % случаев использовали контактную уретеролитотрипсию. Более чем в 50 % случаев у пациентов, которым была выполнена уретероскопия, обнаружены крупные и длительно «стоящие на месте» конкременты. С целью оценки эффективности хирургического лечения мочекаменной болезни на фоне заместительной терапии тестостероном были проанализированы показатели гормонального статуса в пред- и послеоперационном периоде, оценена длительность и интенсивность болей в раннем послеоперационном периоде, частота применения наркотических анальгетиков, длительность антибактериальной терапии и пребывания в стационаре.
Результаты исследования. На фоне заместительной терапии тестостероном у мужчин с мочекаменной болезнью и андрогенным дефицитом в раннем послеоперационном периоде отмечалось уменьшение длительности лейкоцитурии и антибактериальной терапии, что позволило уменьшить длительность пребывания в стационаре. Заместительная терапия тестостероном у мужчин с мочекаменной болезнью и андрогенным дефицитом, перенесших хирургическое вмешательство, способствовала уменьшению длительности и интенсивности болей, что привело к уменьшению частоты применения наркотических анальгетиков, а также способствовало более быстрому устранению гипергликемии и нормализации углеводного обмена. С помощью препаратов тестостерона у этой категории пациентов удалось уменьшить количество рецидивов мочекаменной болезни.
Заключение. Применение заместительной терапии тестостероном у мужчин, страдающих мочекаменной болезнью и андрогенным дефицитом, нуждающихся в хирургическом лечении, дает возможность существенно улучшить течение послеоперационного периода.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наир Сабирович Тагиров
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: ruslana73nair@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры патологической физиологии с курсом иммунопатологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Аль-Шукри С.Х., Аммо Р.М., Ткачук В.Н. Повреждающее действие ударной волны при выполнении дистанционной ударно-волновой литотрипсии у больных нефролитиазом // Нефрология. – 2013. – Т. 17. – № 1. – С. 78–83. [Al-Shukri SK, Ammo RM, Tkachuk VN. Shock wave damaging effect at carrying out extracorporeal shock wave lithotripsy in patients with nephrolithiasis. Nephrology. 2013;17(1):78-83. (In Russ.)]
- Васильев А.Г., Комяков Б.К., Тагиров Н.С., Мусаев С.А. Чрескожная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. – 2009. – № 4. – С. 183–186. [Vasiliev AG, Komyakov BK, Tagirov NS, Musaev SA. Percutaneous nephrolithitripsy in the treatment of coral calculus nephrolithiasis. Transactions of the leningrad medical institute of sanitation and hygiene. 2009;(4):183-186. (In Russ.)]
- Васильев А.Г., Заславский Д.В., Трашков А.П., и др. Изменения гормонального статуса у пациентов с очаговым вульгарным псориазом // Вестник дерматологии и венерологии. – 2011. – № 5. – С. 88–90. [Vasiliyev AG, Zaslavsky DV, Trashkov AP. Changes in the hormonal status of patients with focal psoriasis vulgaris. Vestn Dermatol Venerol. 2011;(5):88-90. (In Russ.)]
- Тагиров Н.С., Назаров Т.Х., Васильев А.Г., и др. Опыт применения чрескожной нефролитотрипсии и контактной уретеролитотрипсии в комплексном лечении мочекаменной болезни // Профилактическая и клиническая медицина. – 2012. – № 4. – С. 30–33. [Tagirov NS, Nazarov TH, Vasilev AG. The experience of using percutaneous nephrolithotripsy and contact ureterolithotripsy in the complex treatment of urolithiasis. Preventive and clinical medicine. 2012;(4):30-33. (In Russ.)]
- Трашков А.П., Панченко А.В., Каюкова Е.С., и др. Лейкемия Р-388 у мышей линии CDF1 как тест-система опухоль-ассоциированного неоангиогенеза и гиперкоагуляции // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2014. – Т. 158. – № 10. – С. 500–502. [Trashkov AP, Panchenko AV, Kayukova ЕS, et al. Leykemiya R-388 u myshey linii CDF1 kak test-sistema opukhol’-assotsiirovannogo neoangiogeneza i giperkoagulyatsii. Biull Eksp Biol Med. 2014;158(10)500-502. (In Russ.)]
- Трашков А.П., Васильев А.Г., Коваленко А.Л., Тагиров Н.С. Метаболическая терапия мочекаменной болезни на различных моделях поражения почек у крыс // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2015. – Т. 78. – № 3. – С. 17–21. [Trashkov AP, Vasiliev AG, Kovalenko AL, Tagirov NS, et al. Metabolic therapy of nephrolithiasis in two different rat models of kidney disease. Experimental and clinical pharmacology. 2015;78(3):17-21. (In Russ.)]
- Anaissie J, Roberts NH, Wang P, Yafi FA. Testosterone replacement therapy and components of the metabolic syndrome. Sex Med Rev. 2017;5(2):200-210. https://doi.org/: 10.1016/j.sxmr.2017.01.003.
- Akerman J, Kovac JR, Lipshultz LI. Testosterone therapy improves well being and psychological health. Curr Opin Urol. 2017;27(6):519-524. https://doi.org/: 10.1097/MOU.0000000000000440.
- Catakoglu AB, Kendirci M. Testosterone replacement therapy and cardiovascular events. Turk Kardiyol Dern Ars. 2017;45(7):664-672. https://doi.org/: 10.5543/tkda.2017.00531.
- Diemer T, Hauptmann A, Wagenlehner FM. [Testosterone therapy]. Urologe A. 2016;55(4):539-548; quiz 549-550. https://doi.org/: 10.1007/s00120-016-0072-y.
- Fisang C, Anding R, Muller SC, et al. Urolithiasis — an interdisciplinary diagnostic, therapeutic and secondary preventive challenge. Dtsch Arztebl Int. 2015;112(6):83-91. https://doi.org/: 10.3238/arztebl.2015.0083.
- Gee HY, Jun I, Braun DA, et al. Mutations in SLC 26A1 cause nephrolithiasis. Am J Hum Genet. 2016;98(6):1228-1234. https://doi.org/: 10.1016/j.ajhg.2016.03.026.
- Goodale T, Sadhu A, Petak S, Robbins R. Testosterone and the heart. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2017;13(2): 68-72. https://doi.org/: 10.14797/mdcj-13-2-68.
- Hwang K, Miner M. Controversies in testosterone replacement therapy: testosterone and cardiovascular disease. Asian J Androl. 2015;17(2):187-191. https://doi.org/: 10.4103/1008-682X.146968.
- Kaplan AL, Hu JC, Morgentaler A, et al. Testosterone therapy in men with prostate cancer. Eur Urol. 2016;69(5):894-903. https://doi.org/: 10.1016/j.eururo.2015.12.005.
- Levcikova M, Breza J, Jr., Luha J, et al. Testosterone replacement therapy (TRT) and its effect on bone marrow. How serious is it and is there a true polyglobulia? Bratisl Lek Listy. 2017;118(11):654-657. https://doi.org/: 10.4149/BLL_2017_124.
- Lee OD, Tillman K. An overview of testosterone therapy. Am J Mens Health. 2016;10(1):68-72. https://doi.org/: 10.1177/1557988314556671.
Дополнительные файлы
