Состояние кровотока магистральных артерий головы у детей с нейроциркуляторной дисфункцией и дисплазией соединительной ткани

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Статья посвящена исследованию взаимосвязи дисплазии соединительной ткани и нейроциркуляторной дисфункции. Их объединяет системность и полиорганность жалоб и нарушений. Частота встречаемости нейроциркуляторной дисфункции при дисплазии соединительной ткани зависит от степени выраженности фенотипических признаков и составляет 23,5–31,1 %.

Цель — сопоставление результатов дуплексного сканирования магистральных сосудов головного мозга с данными нейросонографии, рентгенографии шейного отдела позвоночника у детей с признаками нейроциркуляторной дисфункции и дисплазии соединительной ткани.

Материалы и методы. Методом дуплексного сканирования проведено исследование магистральных сосудов шеи, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга (общих и внутренних сонных, позвоночных артерий) у 240 детей, госпитализированных по поводу функциональных заболеваний.

Результаты. Установлено наличие диагностически значимых изменений шейного отдела позвоночника у 111 детей (46,3 %): гипоплазия позвонков СI или СII с краниальными подвывихами, нестабильность шейного отдела, юношеский остеохондроз. У детей с диагнозом нейроциркуляторной дисфункции без признаков дисплазии соединительной ткани преобладали нарушения в виде асимметрии кровотока по ходу всей позвоночной артерии. У пациентов с выраженными признаками дисплазии соединительной ткани чаще встречались особенности строения шейного отдела позвоночника (гипоплазия позвонков СI или СII с краниальными подвывихами, нестабильность, юношеский остеохондроз) и нарушения кровотока магистральных артерий.

Выводы. По данным дуплексного сканирования магистральных артерий шеи достоверно чаще встречаются нарушения в виде гемодинамически значимой асимметрии кровотока по позвоночным артериям на разных уровнях. У пациентов с выраженными признаками дисплазии соединительной ткани значимо чаще выявляются особенности строения шейного отдела позвоночника и нарушения кровотока магистральных артерий шеи. Наличие дисплазии соединительной ткани может быть одной из причин вышеуказанных нарушений.

Об авторах

Вадим Геннадиевич Арсентьев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: rainman63@mail.ru

д-р мед. наук, заведующий кафедрой детских болезней

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Борисович Калядин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.kaliadin@yandex.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры детских болезней

Россия, Санкт-Петербург

Жанна Николаевна Терентьева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: zhanna-ter@mail.ru

канд. мед. наук, старший преподаватель кафедры детских болезней

Россия, Санкт-Петербург

Мария Александровна Пахомова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: scrcenter@mail.ru

старший научный сотрудник научно-исследовательского центра

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Арсентьев В.Г., Асеев М.В., Баранов В.С., и др. Дисплазия соединительной ткани — конституциональная основа полиорганных нарушений у детей. Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы / под ред. С.Ф. Гнусаева, Т.И. Кадуриной, А.Н. Семячкиной. Москва; Тверь; Санкт-Петербург: ПРЕ 100, 2010. С. 335–341.
  2. Арсентьев В.Г., Волошина Е.А., Калядин С.Б., и др. Диагностическая ценность ультрасонографического исследования при функциональной головной и абдоминальной боли у подростков с позиций доказательной медицины // Детская больница. 2014. № 2. С. 22–28.
  3. Арсентьев В.Г., Баранов В.С., Шабалов Н.П. Наследственные нарушения соединительной ткани как конституциональная основа полиорганной патологии у детей. 2-е изд. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. 239 с.
  4. Баринов Г.А., Андрианов В.Л., Райе Р.Э., Садофьева В.И. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков. Ленинград: Медицина, 1982.
  5. Бек Э., ван Рейн Р. Ультразвуковая диагностика у детей / под ред. М.И. Пыкова, А.Ю. Фатеевой; пер. с англ. В.Ю. Халатова. Москва: МЕДпресс-информ, 2020. С. 48–191.
  6. Детская ультразвуковая диагностика / под ред. М.И. Пыкова, К.В. Ватолина. Москва: Видар, 2001. 612 с.
  7. Калядин С.Б., Арзуманова Т.И. Состояние кровотока магистральных артерий шеи в зависимости от патологических изменений шейного отдела позвоночника у детей с нейроциркуляторной дисфункцией // Материалы конференции «Педиатрия: из XIX в XXI век». Санкт-Петербург: ВМедА, 2005. 85 с.
  8. Середа Ю.В., Шабалов Н.П. Нейроциркуляторная дисфункция. Детские болезни. 9-е изд. В 2 т. Т. 2 / под ред. Н.П. Шабалова Санкт-Петербург: Питер, 2021. С. 684–710.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Арсентьев В.Г., Калядин С.Б., Терентьева Ж.Н., Пахомова М.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».