Грязелечение в реабилитации пациентов с шейной дорсопатией

Цель. Выявление специфичности реакции мужского и женского организма на проведение процедур гальваногрязи при цервикалгии.

Материалы и методы. Обследовано 48 пациентов (23 мужчины, 25 женщин), которые проходили курс реабилитации на базе Республиканской больницы восстановительного лечения г. Махачкала с диагнозом: цервикалгия. Больные получали медикаментозную терапию и лечебный массаж. На фоне стандартной терапии проводилось грязелечение в виде гальваногрязи. Эффективность и безопасность процедуры оценивались по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), показателям артериального давления и частоты сердечных сокращений до и после процедуры, значениям вегетативного индекса Кердо, индексу массы тела, подвижности шейного отдела позвоночника, психоэмоциональному состоянию по тесту САН.

Результаты. Анализ локализации и характеристики болевого синдрома выявил преобладание поражения верхних шейных отделов (у женщин – 62,0%, у мужчин 40,0%), и статистически более часто встречаемые у женщин цервикокраниалгии (22,0% в сравнении с 8,0% у мужчин). Головные боли, связанные с болями в шее, беспокоили женщин достоверно чаще, чем мужчин (48,0% и 10,0% соответственно). Зарегистрирована значимая разница в частоте жалоб на иррадиацию болей в верхние конечности (в 20,0% женщин против 10,0% у мужчин). Интенсивность болевого синдрома по шкале ВАШ в сравниваемых группах до реабилитации достоверно различалась (5,25±1,64 баллов у мужчин и 5,62±1,98 баллов у женщин, р<0,05); после завершения курса лечения показатели ВАШ снизились в обеих группах: у мужчин до 1,62±0,83 баллов (р<0,05), у женщин – до 2,25±1,07 баллов (р<0,05), при этом между группами значимых различий выявлено не было. У женщин с цервикалгиями расстояние между верхним и нижним шейным позвонком в среднем составило 14,0±0,1 см, прибавка при наклоне составила до лечения 2,43±0,75 см, после – 2,75±0,11 см, что свидетельствует о тенденции к нормализации состояния мышечной ткани, но сохранении спастического компонента.

Заключение. Грязелечение в комплексной реабилитации пациентов положительно влияет на восстановление двигательной активности шейного позвоночного сегмента.