The effect of changes in retinal perfusion on postoperative recovery of foveal function in full-thickness macular holes

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

BACKGROUND: Data on the effect of changes in retinal perfusion on retinal functional recovery at surgical treatment of full-thickness macular holes are limited.

AIM: To investigate the effect of changes in retinal perfusion on postoperative recovery of fovea function in full-thickness macular holes.

MATERIALS AND METHODS: A prospective study included data of 93 patients (93 eyes) with full-thickness macular holes. Optical coherence tomography-angiography (OCT-A), visual acuity testing, microperimetry, and multifocal electroretinography were performed before surgical treatment, after 1 and 6 months. We studied the relationship between changes in foveal avascular zone area, vessel density in the superficial capillary plexus (SCP) and deep capillary plexus (DCP) with changes in best corrected visual acuity (BCVA), retinal sensitivity (RS) at the fixation point and P1 amplitude in the fovea at different periods after treatment.

RESULTS: After surgical hole closure, a significant decrease in foveal avascular zone area, increase in vascular density in SCP and DCP was found within 1 month after treatment (p < 0.001). Significant increase in BCVA, RS and P1 amplitude was observed 1 and 6 months after hole closure (p < 0.001). The most pronounced correlation was found in the long-term postoperative period between the change in vessel density in the SCP and the change in BCVA, RS and P1 amplitude (r = 0.42, r = 0.26 and r = 0.3, p < 0.05), as well as between the change in vessel density in the DCP and the change in BCVA, RS and P1 amplitude (r = 0.41, r = 0.34 and r = 0.43, p < 0.05).

CONCLUSIONS: In the treatment of patients with full-thickness macular holes, there is a significant relationship between changes in retinal perfusion and the recovery of visual acuity, retinal sensitivity and bioelectrical activity in the foveal area, and it is more pronounced in the period from 1 to 6 months after macular hole closure. The obtained results suggest a possible prognostic role of OCTA results in the surgical treatment of full-thickness macular holes.

About the authors

Ernest V. Boiko

S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: boiko111@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-7413-7478
SPIN-code: 7589-2512

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation

Russian Federation, 21 Yaroslava Gasheka st., Saint Petersburg, 192283; Saint Petersburg

Taisiia A. Doktorova

S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution

Email: taisiiadok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2162-4018
SPIN-code: 8921-9738

MD

Russian Federation, 21 Yaroslava Gasheka st., Saint Petersburg, 192283

Alexey A. Suetov

S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; State Scientific Research Test Institute of Military Medicine

Author for correspondence.
Email: ophtalm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8670-2964
SPIN-code: 4286-6100

MD, Cand. Sci. (Medicine)

Russian Federation, 21 Yaroslava Gasheka st., Saint Petersburg, 192283; Saint Petersburg

Sergey V. Sosnovskii

S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution

Email: svsosnovsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1745-5146
SPIN-code: 3058-7913

MD, Cand. Sci. (Medicine); Assistant Professor

Russian Federation, 21 Yaroslava Gasheka st., Saint Petersburg, 192283

References

  1. Forsaa VA, Lindtjørn B, Kvaløy JT, et al. Epidemiology and morphology of full-thickness macular holes. Acta Ophthalmol. 2018;96(4):397–404. doi: 10.1111/aos.13618
  2. Shpak AA, Shkvorchenko DO, Krupina EA. Surgical treatment of macular holes with and without the use of autologous platelet-rich plasma. Int Ophthalmol. 2021;41:1043–1052. doi: 10.1007/s10792-020-01662-4
  3. Arsiutov DG, Pashtaev NP. Modern technologies of surgery of central retinal detachment with macular hole in patients with critically high myopia. Bulletin of Pirogov national medical and surgical center. 2022;17(S4): 31–33. EDN: NABTLY doi: 10.25881/20728255_2022_17_4_S1_31
  4. Bayborodov YaV, Zhogolev KS, Khiznyak IV. Rate of visual recovery after macular hole surgery with intraoperative optical coherence tomography and visualization of the internal limiting membrane. Russian annals of ophthalmology. 2017;133(6):90–98. EDN: YLJGYD doi: 10.17116/OFTALMA2017133690-98
  5. Rossi T, Bacherini D, Caporossi T, et al. Macular hole closure patterns: an updated classification. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2020;258:2629–2638. doi: 10.1007/S00417-020-04920-4
  6. Shpak AA, Shkvorchenko DO, Sharafetdinov IKh, Yukhanova OA. Functional outcomes of idiopathic macular hole surgeries. Russian annals of ophthalmology. 2016;132(2):14–20. EDN: VTIJNT doi: 10.17116/OFTALMA2016132214-20
  7. Steel DHW, Lotery AJ. Idiopathic vitreomacular traction and macular hole: A comprehensive review of pathophysiology, diagnosis, and treatment. Eye. 2013;27: S1–S21. doi: 10.1038/eye.2013.212
  8. Liu L, Enkh-Amgalan I, Wang N-K, et al. Results of macular hole surgery: Evaluation based on the international vitreomacular traction study classification. Retina. 2018;38(5):900–906. doi: 10.1097/IAE.0000000000001647
  9. Doktorova TA, Suetov AA, Boiko EV. The effect of preoperative structural changes and postoperative perfusion on the functional restoration of the retina in the surgical treatment of full-thickness macular holes. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2023;(4):76–85. EDN: UJIBAO doi: 10.25276/0235-4160-2023-4-76-85
  10. Rizzo S, Savastano A, Bacherini D, Savastano MC. Vascular features of full-thickness macular hole by OCT angiography. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retin. 2017;48(1):62–68. doi: 10.3928/23258160-20161219-09
  11. Shahlaee A, Rahimy E, Hsu J, et al. Preoperative and postoperative features of macular holes on en face imaging and optical coherence tomography angiography. Am J Ophthalmol Case Rep. 2017;5:20–25. doi: 10.1016/j.ajoc.2016.10.008
  12. Kim YJ, Jo J, Lee JY, et al. Macular capillary plexuses after macular hole surgery: An optical coherence tomography angiography study. Br J Ophthalmol. 2018;102(7):966–970. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311132
  13. Spaide RF, Fujimoto JG, Waheed NK, et al. Optical coherence tomography angiography. Prog Retin Eye Res. 2018;64:1–55. doi: 10.1016/J.PRETEYERES.2017.11.003
  14. Teng Y, Yu M, Wang Y, et al. OCT angiography quantifying choriocapillary circulation in idiopathic macular hole before and after surgery. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255:893–902. doi: 10.1007/s00417-017-3586-0
  15. Michalewska Z, Michalewski J, Cisiecki S, et al. Correlation between foveal structure and visual outcome following macular hole surgery: A spectral optical coherence tomography study. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246:823–830. doi: 10.1007/s00417-007-0764-5
  16. Spaide RF. Retinal vascular cystoid macular Edema: Review and new theory. Retina. 2016;36(10):1823–1842. doi: 10.1097/IAE.0000000000001158
  17. Baumann C, Iannetta D, Sultan Z, et al. Predictive Association of pre-operative defect areas in the outer retinal layers with visual acuity in macular hole surgery. Transl Vis Sci Technol. 2021;10(4):7–7. doi: 10.1167/TVST.10.4.7
  18. Baba T, Yamamoto S, Kimoto R, et al. Reduction of thickness of ganglion cell complex after internal limiting membrane peeling during vitrectomy for idiopathic macular hole. Eye. 2012;26:1173–1180. doi: 10.1038/eye.2012.170
  19. Doktorova TA, Suetov AA, Boiko EV, Sosnovskiy SV. Fundus-controlled microperimetry and multifocal electroretinography for idiopathic full-thickness macular holes. Bulletin of Pirogov national medical and surgical center. 2022;17(4):65–68. EDN: DXWXIU doi: 10.25881/20728255_2022_17_4_2_65
  20. Hoffmann MB, Bach M, Kondo M, et al. ISCEV standard for clinical multifocal electroretinography (mfERG) (2021 update). Doc Ophthalmol. 2021;142:5–16. doi: 10.1007/s10633-020-09812-w

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. An example of multimodal imaging in a patient with full-thickness macular hole during the observation period: patterns of multifocal electroretinography and microperimetry, linear scans and en face images of the studied structural changes of the fovea by OCT and OCT-A

Download (515KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Changes in the studied perfusion parameters and functional parameters of the fovea during the observation period

Download (299KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2025 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».