Актуальная условно-патогенная микрофлора глазной поверхности и её чувствительность к противомикробным препаратам и бактериофагам у пациентов с катарактой
- Авторы: Богданова Т.Ю.1, Куликов А.Н.1, Краева Л.А.2
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
- Выпуск: Том 17, № 3 (2024)
- Страницы: 17-28
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/ov/article/view/266770
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV627422
- ID: 266770
Цитировать
Аннотация
Актуальность. Представители условно-патогенной микрофлоры часто выступают возбудителями эндофтальмита в катарактальной хирургии. Нередко микроорганизмы характеризуются устойчивостью к нескольким противомикробным препаратам, которая ограничивает выбор эффективного средства. Данная проблема требует проведения мониторинга чувствительности микрофлоры глазной поверхности.
Цель — изучить видовой состав микрофлоры глазной поверхности у пациентов перед факоэмульсификацией и оценить антимикробную активность противомикробных препаратов, в том числе антисептиков и препаратов группы бактериофагов.
Материалы и методы. Обследованы 60 пациентов перед факоэмульсификацией. Определена чувствительность к противомикробным препаратам и бактериофагам микроорганизмов, выделенных из трёх локусов (конъюнктивальной полости, свободного края век, слёзоотводящих путей).
Результаты. Среди выделенных микроорганизмов преобладал Staphylococcus epidermidis — 48,2 %. Почти все антисептики показали высокую антимикробную активность. Все культуры стафилококков были чувствительны к стафилококковому бактериофагу № 2. Наименьшая доля резистентных микроорганизмов к противомикробным препаратам, используемым в офтальмологии, отмечалась у группы аминогликозидов.
Заключение. Антимикробная активность исследуемых препаратов в отношении различных видов бактерий отличалась. Чувствительность микрофлоры меняется с течением времени, поэтому целесообразно периодически проводить мониторинг и на основе полученных результатов корректировать схемы противомикробной профилактики.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Татьяна Юрьевна Богданова
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: kalistayaros@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6545-3092
SPIN-код: 1087-2103
Россия, Санкт-Петербург
Алексей Николаевич Куликов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургЛюдмила Александровна Краева
Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера
Email: lykraeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9115-3250
SPIN-код: 4863-4001
д-р мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Adam M., Balcı M., Bayhan H.A., et al. Conjunctival flora in diabetic and nondiabetic individuals // Turk J Ophthalmol. 2015. Vol. 45, N 5. P. 193–196. doi: 10.4274/tjo.33230
- Gunduz G., Gunduz A., Polat N., et al. The effect of chronic alcoholism on the conjunctival flora // Curr Eye Res. 2016. Vol. 41, N 6. P. 734–739. doi: 10.3109/02713683.2015.1056805
- Peral A., Alonso J., García-García C., et al. Importance of lid hygiene before ocular surgery: qualitative and quantitative analysis of eyelid and conjunctiva microbiota // Eye Contact Lens. 2016. Vol. 42, N 6. P. 366–370. doi: 10.1097/ICL.0000000000000221
- Богданова Т.Ю., Куликов А.Н., Даниленко Е.В., и др. Факторы риска развития эндофтальмитов при факоэмульсификации катаракты (обзор литературы) // Офтальмологические ведомости. 2023. Т. 16, № 1. С. 67–78. EDN: WLJEKV doi: 10.17816/OV104740
- Kato J.M., Tanaka T., de Oliveira L.M.S., et al. Surveillance of post-cataract endophthalmitis at a tertiary referral center: a 10-year critical evaluation // Int J Retin Vitr. 2021. Vol. 7, N 1. P. 14. doi: 10.1186/s40942-021-00280-1
- Barry P., Cordoves L., Susanne G. ESCRS guidelines for prevention and treatment of endophthalmitis following cataract surgery: data, dilemmas and conclusions. 2013. Dublin: ESCRS, 2013. 51 p.
- Patel J., Harant A., Fernandes G., et al. Measuring the global response to antimicrobial resistance 2020–2021: a systematic governance analysis of 114 countries // Lancet Infect Dis. 2023. Vol. 23, N 6. P. 706–718. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00796-4
- Акимкин В.Г., Дарбеева О.С., Колков В.Ф. Бактериофаги: исторические и современные аспекты их применения: опыт и перспективы // Клиническая практика. 2010. Т. 1, № 4. С. 48–54. EDN: SZJHUP doi: 10.17816/clinpract1448-54
- Зуева Л.П., Асланов Б.И., Акимкин В.Г. Современный взгляд на роль бактериофагов в эволюции госпитальных штаммов и профилактике ИСМП // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014. Т. 1, № 74. С. 43–49. EDN: RWLHNT
- Федеральные клинические рекомендации «Рациональное применение бактериофагов в лечебной и противоэпидемической практике». 2014. С. 39.
- Kishimoto T., Ishida W., Fukuda K., et al. Therapeutic effects of intravitreously administered bacteriophage in a mouse model of endophthalmitis caused by vancomycin-sensitive or -resistant Enterococcus faecalis // Antimicrob Agents Chemother. 2019. Vol. 63, N 11. P. e01088–e01019. doi: 10.1128/AAC.01088-19
- Пирогов Ю.И., Шустрова Т.А., Обловацкая Е.С., и др. Состояние микрофлоры пациентов с катарактой и её чувствительность к препарату «Витабакт» в сравнении с антибиотиками, применяемыми в офтальмологической практике // Офтальмологические ведомости. 2018. Т. 11, № 2. С. 75–79. EDN: XQCJYT doi: 10.17816/OV11275-79
- Околов И.Н., Гурченок П.А. Резистентность к антибиотикам нормальной микрофлоры конъюнктивы у пациентов перед офтальмохирургическими операциями // Офтальмологические ведомости. 2008. Т. 1, № 4. С. 59–62. EDN: KATGAT
Дополнительные файлы
