Модификация риска биохимического рецидива у пациентов с локализованным раком предстательной железы после радикальной простатэктомии при сочетанных гистоморфологических изменениях перитуморальной зоны

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить прогностическую значимость гистопатологических процессов в перитуморальной зоне в отношении риска биохимического рецидива у больных локализованным раком предстательной железы после радикальной простатэктомии.

Методы. Проведены гистоморфологические исследования в перифокальной зоне операционных образцов ткани у 309 больных локализованным раком предстательной железы (T1c-2cN0M0) после радикальной операции методом световой микроскопии. Выделены четыре группы больных в зависимости от риска рецидива. Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определена концентрация простатспецифического антигена исходно и каждые 3 мес в течение 2 лет после операции для выявления биохимического рецидива.

Результаты. Гистоморфологическое исследование перитуморальной зоны позволило выявить сочетанные с аденокарциномой гистопатологические процессы у 257 (83,2%) из 309 больных локализованным раком предстательной железы. Шанс развития биохимического рецидива при сочетании аденокарциномы предстательной железы и простатической интраэпителиальной неоплазии-2 возрастал в 3,3 раза (p=0,02), а при сочетании аденокарциномы, неоплазии и хронического воспаления в перифокальной зоне - в 4,5 раза (p=0,005) по сравнению с пациентами без гистопатологических изменений перитуморальной зоны. При сочетании аденокарциномы предстательной железы, неоплазии и хронического воспаления в перитуморальной зоне количество больных с промежуточным риском рецидива рака после хирургического лечения повышалось за счёт снижения доли пациентов с очень низким и низким риском рецидива онкологического заболевания.

Вывод. Сочетание рака предстательной железы с простатической интраэпителиальной неоплазией высокой степени и хроническим воспалением в перитуморальной зоне модифицирует риск биохимического рецидива онкологического заболевания после радикальной простатэктомии.

Об авторах

Филипп Сергеевич Бова

Областная больница №2

Автор, ответственный за переписку.
Email: alald@inbox.ru
г. Ростов-на-Дону, Россия

Олег Иванович Кит

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: alald@inbox.ru
г. Ростов-на-Дону, Россия

Алексей Юрьевич Максимов

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: alald@inbox.ru
г. Ростов-на-Дону, Россия

Николай Сергеевич Карнаухов

Ростовский научно-исследовательский онкологический институт

Email: alald@inbox.ru
г. Ростов-на-Дону, Россия

Список литературы

  1. Гулиев Ф.А. Предикторы биохимического прогрессирования рака предстательной железы. Казанский мед. ж. 2017; 98 (6): 890-894. doi: 10.17750/KMJ2017-890.
  2. Ложкин Е.А., Суханов С.А., Кирьянов Н.А. Новые критерии морфологической оценки прогноза рака предстательной железы. Уральский мед. ж. 2017; (4): 70-72.
  3. Юрмазов З.А. Место ПИН в опухолевой патологии предстательной железы. Сибирский онкол. ж. 2009; (прил. 1): 224-225.
  4. Bostwick D.G. Progression of prostatic intraepitelial neoplasia to early invasive adenocarcinoma. Eur. Urol. 1996; 30: 145-152. PMID: 8875195.
  5. Аллина Д.О., Андреева Ю.Ю., Завалишина Л.Э. и др. Простатическая интраэпителиальная неоплазия высокой степени: современное состояние проблемы. Архив патол. 2015; (1): 69-74. doi: 10.17116/patol201577169-.
  6. Горбунова Е.Н., Давыдова Д.А., Крупин В.Н. Хроническое воспаление и фиброз как факторы риска простатических интраэпителиальных неоплазий и рака предстательной железы. Соврем. технол. мед. 2011; (1): 79-83.
  7. Юрмазов З.А., Васильев Н.В. Клинические и морфологические особенности рака предстательной железы в сочетании с ПИН. Сибирский онкол. ж. 2010; (прил. 1): 118.
  8. Бова Ф.С., Кит О.И., Максимов А.Ю., Димитриади С.Н. Связь простатической интраэпителиальной неоплазии высокой степени в перитуморальной зоне с рецидивированием после радикальной простатэктомии у больных локализованным раком предстательной железы. Практич. мед. 2017; (10): 108-112.
  9. D'Amico A.V., Whittington R., Malkowicz S.B. et al. Combined modality staging of prostate carcinoma and its utility in predicting pathologic stage and postoperative prostate specific antigen failure. Urology. 1997; 49 (suppl. 3A): 23-30. doi: 10.1016/S0090-4295(97)00165-9.
  10. Dennis L.K., Lynch C.F., Torner J.C. Epidemiologic association between prostatitis and prostate cancer. Urology. 2002; 60: 78-83. doi: 10.1016/S0090-4295(02)01637-0.
  11. Corn P.G. The tumor microenvironment in prostate cancer: elucidating molecular pathways for therapy development. Cancer Manag. Res. 2012; 4: 183-193. doi: 10.2147/CMAR.S32839.
  12. Mc Neal J.E. Origin and development of carcinoma in the prostate. Cancer. 1969; 23: 24-34. doi: 10.1002/1097-0142(196901)23:1<24::AID-CNCR2820230103>3.0.CO;2-1.
  13. Platz E.A., Kulac I., Barber J., de Marzo A.M. A prospective study of chronic inflammation in benign prostate tissue and risk of prostate cancer: Linked PCPT and SELECT cohorts. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2017; 26 (10): 1549-1557. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-17-0503.
  14. Алиев М.Д., Бохян Б.Ю., Буров Д.А. Прогностическая роль края резекции в хирургии сарком мягких тканей. Практич. онкол. 2013; 14 (2): 97-100. .

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2018 Бова Ф.С., Кит О.И., Максимов А.Ю., Карнаухов Н.С.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».