Pathophysiologic aspects of the development of cognitive disorders in chronic heart failure in elderly patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The present literature review presents current views on pathophysiologic aspects of the formation and progression of cognitive disorders in chronic heart failure in elderly patients. Advanced age itself is an important predictor of the development of cardiovascular, neurodegenerative and other diseases. Involutive changes of cardiovascular system are known to potentiate the development of chronic heart failure. Heart failure in older people usually develops gradually. Formation of the cognitive deficit in heart disease is associated with chronic cerebral ischemia as well as a cascade of neurochemical processes occurring in the brain, eventually forming a vicious circle. Often the symptoms of cerebral ischemia due to reduced stroke volume occur much earlier than congestion signs in other organs and systems. Chronic cerebral ischemia that occurs due to violation of cerebral hemodynamics, is associated with both extracerebral and intracerebral causes, which in turn contributes to the development of chronic brain hypoxia and aggravation of cognitive dysfunction. Thus, the features of the development and course of disease in people of older age groups indicate that in geriatric practice existing diagnostic schemes are not always applicable. When observing patients of elderly and senile age with chronic heart failure, during the assessment of their condition and running diagnostic tests, special attention should be payed to the earliest detection of cognitive dysfunction signs in order to correct the patient's treatment and improve quality of life.

About the authors

M A Pokachalova

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Author for correspondence.
Email: marisanna85@mail.ru
Voronezh, Russia

M V Silyutina

Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko

Email: marisanna85@mail.ru
Voronezh, Russia

References

  1. Rukovodstvo po gerontologii i geriatrii. Pod red. V.N. Yarygina, A.S. Melent'eva. V 4 t. T. 3. Klinicheskaya geriatriya. (Guide on gerontology and geriatrics. Ed. by V.N. Yarygin, A.S. Melent'ev. In 4 vol. Vol. 3. Clinical geristrics.) Moscow: GEOTAR-Media. 2007; 894 р. (In Russ.)
  2. Weir R.A.P., Mcmurray J.J.V., Taylor J., Brady A.J.B. et al. Heart failure in older patients. Br. J. Cardiol. 2006; 13 (4): 257–266.
  3. Natsional'nye rekomendatsii VNOK I OSSN po diagnostike i lecheniyu KhSN (tretiy peresmotr). (National RSSC and SSHF guidelines on diagnosis and treatment of CHF (revision 3).) http://medic.ossn.ru/upload/ossn_pdf/Recomend/Guidelines %20SSHF %20rev.3.01 %202010.pdf. (access date: 02.02.2017). (In Russ.)
  4. Beckett N.S., Peters R., Fletcher A.E. et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older. N. Engl. J. Med. 2008; 358 (18): 1887–1898. doi: 10.1056/NEJMoa0801369.
  5. Mirzaeva B.M., Karimdzhanova G.A., Igamberdieva R.Sh. The course of chronic heart failure in the elderly. Molodoy uchenyy. 2017; (7): 144–149. (In Russ.)
  6. Ahmed A. DEFEAT heart failure: clinical manifestations, diagnostic assessment, and etiology of geriatric heart failure. Heart Fail. Clin. 2007; 3 (4): 389–402. doi: 10.1016/j.hfc.2007.07.005.
  7. Emel'yanov Yu.V. Kognitivnye narusheniya u pozhilykh patsientov. (Cognitive disorders in elderly patients.) http://www.nko-zdrav.ru/?action=show&id=442 (access date: 02.10.2017). (In Russ.)
  8. Yakhno N.N., Zakharov V.V., Lokshina A.B. et al. Dementsii. Rukovodstvo dlya vrachey. (Dementia. Guide for physicians.) Moscow: MEDpress-inform. 2010; 272 р. (In Russ.)
  9. Zakharov V.V., Yakhno N.N. Narusheniya pamyati. (Memory disorders.) Moscow: GEOTAR-Med. 2003; 150 р. (In Russ.)
  10. Yakhno N.N., Zakharov V.V. Mild cognitive disorders in the elderly. Nevrologicheskiy zhurnal. 2004; (1): 4–8. (In Russ.)
  11. Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bodirian V. et al. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA): A brief screening tool for mild cognitive impairment. J. Am. Geriatrics Society 2005; 53: 695–699. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
  12. Babkin A.P. Cognitive disorders and their treatment with Pronoran in the clinical practice. Psikhicheskie rasstroystva v obshchey meditsine. 2010; (4): 36–41. (In Russ.)
  13. Preobrazhenskaya I.S. Mild cognitive disorders: diagnosis and treatment. Nevrologiya. 2008; (1): 53–58. (In Russ.)
  14. Martynov M.Yu. Therapy of chronic cerebral vascular insufficiency. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2006; (8): 71–75. (In Russ.)
  15. Nevrologiya. Natsional'noe rukovodstvo. (Neurology. National guide.) Ed. by E.I. Gusev, A.N. Konovalov, V.I. Skvortsova, A.B. Gekht. Moscow: GEOTAR-Media. 2009; 1049 р. (In Russ.)
  16. Kotova O.V., Akarachkova E.S. Chronic cerebral ischemia: pathogenetic mechanisms and treatment principles. Farmateka. 2010; (8): 57–61. (In Russ.)
  17. Fedorovich A.A., Soboleva G.N. Correction of cognitive impairments by Actovegin in patients with arterial hypertension and ischemic heart disease. Effektivnaya farmakoterapiya. 2015; (23): 2–10. (In Russ.)
  18. Leonova E.V. Patologicheskaya fiziologiya mozgovogo krovoobrashcheniya. Uchebno-metod. posobie. (Pathologic physiology of cerebral perfusion. Study guide.) 2nd ed., revised, supplemented. Minsk: BGMU. 2007; 47 р. (In Russ.)
  19. Mozhaev S.V., Skoromets A.A., Skoromets T.A. Neyrokhirurgiya. Uchebnik. (Neurosurgery. Study book.) 2nd ed., revised and supplemented. Мoscow: GEOTAR-Media. 2009; 480 р. (In Russ.)
  20. Patofiziologiya. Uchebnik. (Pathophysiology. Study book.) In 2 vol. Ed. by V.V. Novitskiy, E.D. Gol'dberg, O.I. Urazova. 4th ed., revised and supplemented. Мoscow: GEOTAR-Media. 2009; 640 р. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 2018 Pokachalova M.A., Silyutina M.V.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».