Особенности клинического течения язвенной болезни в сочетании с рефлюкс-эзофагитом

При комплексном обследовании, включающем эндоскопию, рефлюкс-эзофагит у страдающих язвенной болезнью выявляется значительно чаще, чем без: применения эндоскопии. У больных с язвой двенадцатиперстной кишки он был обнаружен в 30,6%, у больных с язвой желудка — в 17,6%, после резекции желудка в 21,6%. Условиями, способствующими развитию рефлюкс-эзофагита, являются грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, аэрофагия, работа, связанная с частыми резкими наклонами и сгибанием туловища, с длительной вынужденной рабочей позой, обусловливающей повышение внутрибрюшного давления. При рефлюкс-эзофагите необходимо вносить коррективы в курс противоязвенного лечения: следует соблюдать осторожность в назначении холинолитиков, отдавая предпочтение препаратам типа метоклопрамидов, нерастворимым щелочам с анестетиками.