Прогнозирование развития пневмонии у детей при вспышке респираторного микоплазмоза
- Авторы: Кокорева С.П.1, Разуваев О.А.1
-
Учреждения:
- Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
- Выпуск: Том 98, № 6 (2017)
- Страницы: 921-927
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://ogarev-online.ru/kazanmedj/article/view/7241
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2017-921
- ID: 7241
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Выявить факторы риска развития микоплазменной пневмонии в условиях вспышки респираторного микоплазмоза в детском коллективе с помощью комплексного статистического анализа. Методы. Под наблюдением находились 120 детей в возрасте 12-15 лет из очага вспышки респираторного микоплазмоза. Из них были сформированы две группы: основная - 33 ребёнка с микоплазменной пневмонией, группа контроля - 56 детей из очага инфекции, из них у 14 детей за всё время наблюдения не было проявлений заболевания, у 42 детей развились другие формы респираторного микоплазмоза. Результаты. Выявлено 6 факторов, влияющих на развитие микоплазменной пневмонии у детей из очага вспышки респираторного микоплазмоза. Проведён корреляционный анализ, построены одномерные модели шанса развития пневмонии путём расчёта отношения шансов. Наличие пневмонии в анамнезе увеличивает шанс заболевания ребёнка пневмонией в 23,46 раза, пассивное курение ребёнка - в 2,77 раза. В то же время экстренная профилактика иммунотропными препаратами снижает шанс развития пневмонии в 8,93 раза, ежедневные прогулки - в 3,31, прогулки более 2 ч - в 3,83, увеличение доли фруктов в рационе питания - в 3,09, приём поливитаминов - в 2,56 раза по отношению к случаю, когда данных мероприятий не проводили. Для построения многомерной модели исследования проведён расчёт бинарной логистической регрессии. Чувствительность данной модели составила 87,88%, специфичность - 91,07%. Вывод. При вспышке респираторного микоплазмоза факторами риска развития микоплазменной пневмонии являются наличие пневмонии в анамнезе, курение в семье, где проживает ребёнок; профилактическими мероприятиями служат длительное ежедневное пребывание на свежем воздухе, экстренная профилактика иммунотропными, комплексными поливитаминными препаратами с микроэлементами и лактобактериями, диетическая коррекция путём увеличения доли фруктов в рационе.
Об авторах
Светлана Петровна Кокорева
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: oleg.razuvaev@gmail.com
г. Воронеж, Россия
Олег Александрович Разуваев
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Email: oleg.razuvaev@gmail.com
г. Воронеж, Россия
Список литературы
- Всемирная организация здравоохранения. Пневмония. Информационный бюллетень. Ноябрь 2016 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/ru/ (дата обращения: 12.06.2017).
- Заплатников А.Л., Короид Н.В., Глухарева Н.С. Микоплазменная инфекция в респираторной патологии у детей. Практич. пульмонол. 2011; (3): 30-34.
- Bartlett J.G. Management of respiratory tract infection. Philadelphia. 2001; 178-182.
- Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Респираторный микоплазмоз у детей. Русский мед. ж. 2004; (13): 778.
- Кокорева С.П., Сахарова Л.А., Куприна Н.П. Этиологическая характеристика и осложнения острых респираторных инфекций у детей. Вопр. соврем. педиатрии. 2008; 7 (1): 47-50.
- Феклисова Л.В., Хадисова М.К., Целипанова Е.Е. и др. Катарально-респираторный синдром с обструкцией верхних дыхательных путей у детей при микоплазменной инфекции. Лечение и профил. 2012; (3): 31-35.
- Fraaij P.L.A., Visser E.G., Hoogenboezem T. et al. Carriage of Mycoplasma pneumoniae in the upper respiratory tract of symptomatic and asymptomatic children: An observational study. PLoS Med. 2013; 10 (5): e1001444. doi: 10.1371/journal.pmed.1001444.
- Кокорева С.П., Трушкина А.В., Разуваев О.А., Казарцева Н.В. Этиологическая структура острых респираторных заболеваний в 2009-2013 гг. у детей г. Воронежа. Детские инфекции. 2015; 14 (4): 53-56. doi: 10.22627/2072-8107-2015-14-4-53-56.
- Внебольничная пневмония у детей: распространённость, диагностика, лечение, профилактика. Научно-практическая программа. М.: Оригинал-макет. 2010; 64 с.
- Сорокин А.С. Построение скоринговых карт с использованием модели логистической регрессии. Интернет-журнал Науковедение. 2014; 2. https://naukovedenie.ru/PDF/180EVN214.pdf (дата обращения: 15.06.2017).
- Руководство по кредитному скорингу. Под ред. Э. Мэйз; пер. с англ. И.М. Тикота; науч. ред. Д.И. Вороненко. Минск: Гревцов Паблишер. 2008; 464 с.
Дополнительные файлы
