Медико-экономическая эффективность профилактики кариеса зубов с использованием фторсодержащего герметика у школьников
- Авторы: Шаймиева Н.И.1, Хасанов Р.Ш.1, Олесова В.Н.2
-
Учреждения:
- Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
- Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Государственного научного центра «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна»
- Выпуск: Том 102, № 3 (2021)
- Страницы: 389-394
- Тип: Обмен клиническим опытом
- URL: https://ogarev-online.ru/kazanmedj/article/view/70775
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2021-389
- ID: 70775
Цитировать
Аннотация
Цель. Изучить медико-экономическую эффективность программы профилактики кариеса зубов с использованием фторсодержащего герметика UltraSeal XT у школьников г. Казани.
Методы. В 2013 г. были отобраны 200 школьников г. Казани (по 100 мальчиков и девочек в возрасте 7–8 лет), обратившихся в Республиканскую стоматологическую поликлинику Минздрава РТ. Равным образом по полу и возрасту все пациенты распределены на две группы: тестовую (основную) и группу контроля. В тестовой группе «Герметики» проведено запечатывание фиссур первых постоянных моляров композитным фторсодержащим герметиком по инструкции производителя. Группа контроля сформирована из детей без обработки зубов силантами. Оценка состояния зубов детей отражена в картах осмотра. Определены усреднённые индексы интенсивности кариеса зубов (количество кариозных, пломбированных и удалённых молочных/постоянных зубов — кпу/КПУ). Повторный осмотр детей проведён в 2016 г. с определением тех же показателей. Экономический анализ осуществлён методом математического моделирования. Статистическая обработка выполнена в программе Microsoft Office Excel 2017.
Результаты. Использование силантов в возрасте 7–8 лет обеспечило более низкий уровень интенсивности кариеса временных зубов (4,09±3,0; р <0,01). Не выявлено статистически достоверной разницы в значениях КПУ постоянных зубов у детей в возрасте 7–8 лет при сравнении полученных данных тестовой группы с уровнем кпу временных зубов детей в группе контроля (p >0,05). У детей тестовой группы этой возрастной когорты (7–8 лет) значения интенсивности кариеса КПУ постоянных зубов составили 0,66±0,95. В ходе исследования на одного ребёнка в возрасте 12 лет в постоянном прикусе в тест-группе зарегистрирована усреднённая интенсивность кариеса зубов КПУ=0,77±1,07, что на 1,52 здоровых зуба больше, чем в группе контроля — КПУ=2,29±1,59 (t=4,01; p <0,01). Медико-экономическая эффективность фторпрофилактики кариеса зубов у школьников с использованием композитного фторсодержащего силанта выражается в эрадикации кариеса к 12-летнему возрасту (менее 1 поражённого зуба по классификации Всемирной организации здравоохранения) и составляет 437,38 руб. условно-сохранённых затрат на одного ребёнка при герметизации по сравнению с лечением зубов.
Вывод. Применение фторсодержащего композитного материала позволяет снизить интенсивность кариеса зубов у детей и уменьшить условно-сохранённые затраты при герметизации зубов.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наиля Ильгизовна Шаймиева
Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: nailya.shaymieva@mail.ru
Россия, г. Казань, Россия
Рустем Шамильевич Хасанов
Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
Email: ksma.rf@tatar.ru
Россия, г. Казань, Россия
Валентина Николаевна Олесова
Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования Государственного научного центра «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна»
Email: olesova@fmbcfmba.ru
Россия, г. Москва, Россия
Список литературы
- Леус П.А. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей. Стоматол. детского возраста и профил. 2008; 7 (2): 3–11.
- Кузьмина Э.М. Модель проведения эпидемиологического стоматологического обследования населения по критериям Всемирной организации здравоохранения. Пробл. стандартизации в здравоохр. 2007; (6): 13–16.
- Стоматологическая заболеваемость населения России. Под ред. Э.М. Кузьминой. М.: МГСМУ. 2009; 236 с.
- Агафонов А.А., Блашкова С.Л., Даутов Ф.Ф. Распространённость кариеса зубов и заболеваний пародонта среди работников тепловой электростанции. Общественное здоровье и здравоохранение. 2011; (4): 42–44.
- Низамов А.Х., Якимова Ю.Ю., Шакиров Р.Г., Хакимуллин А.Н., Сахаров Р.А. Клинико-статистический анализ стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста, проживающих в условиях крупного промышленного города. Казанский мед. ж. 2006; (1): 67–69.
- Шайдуллин И.М., Хамитова Н.Х. Стоматологический статус школьников с нарушением физического развития, проживающих в сельской местности. Казанский мед. ж. 2012; 93 (4): 632–633. doi: 10.17816/KMJ1558.
- Искоростенская О.В., Микулинская-Рудич Ю.Н., Мысь В.А., Олейник Е.С. Особенности клинических проявлений синдрома Дауна в стоматологической практике (обзор литературы). Вестн. пробл. биол. и мед. 2014; 3 (2): 20–29.
- Шаковец Н.В. Эффективность лечения кариозных поражений без образования полости у детей раннего возраста. Соврем. стоматол. (Минск). 2018; (1): 47–51.
- Carey C.M. Focus on fluorides: update on the use of fluoride for the prevention of dental caries. J. Evid. Based. Dent. Pract. 2014; 14: 95–102. doi: 10.1016/j.jebdp.2014.02.004.
- Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н., Лапатина А.В. Тенденции распространённости и интенсивности кариеса зубов среди населения России за 20-летний период. Dental Forum. 2020; (3): 2–8.
- Шаймиева Н.И. Индикаторы мониторинга стоматологического здоровья населения Республики Татарстан. Практич. мед. 2013; (4): 37–41.
- Шаймиева Н.И. Отдалённая эффективность программ профилактики кариеса зубов среди детского населения Республики Татарстан. Общественное здоровье и здравоохранение. 2020; (1): 38–43.
- Курбанов О.Р., Гаража С.Н., Алиева А.О., Хасаева М.И., Омаров Ш.З., Хубаев С.З., Гаджиева С.М., Салихова М.М. Зависимость стоматологической заболеваемости взрослого населения Чеченской Республики от содержания фтора в питьевой воде. Юг России: экология, развитие. 2018; 13 (1): 206–211. doi: 10.18470/1992-1098-2018-1-206-211.
- Seow W.K. Early childhood caries. Pediatr. Clin. North. Am. 2018; 65 (5): 941–954. doi: 10.1016/j.pcl.2018.05.004.
- Иорданишвили А.К. Фториды: их значение для здоровья человека в современных условиях и перспективы использования. Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». 2019; (2): 66–73. doi: 10.21626/vestnik/2019-2/07.
- Клитинская О.В., Мухина Я.А., Лайош Н.В. Оценка стоматологического статуса детей 6–7 лет, постоянно проживающих в условиях биогеохимического дефицита фтора и йода. Молодий вчений. 2016; (11): 82–85.
- Ahovuo-Saloranta А., Forss H., Walsh T., Hiiri A., Nordblad A., Mäkelä M., Worthington H.V. Sealants for preventing dental decay in the permanent teeth. Cochrane Database Syst. Rev. 2013; 3: CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub4.
- Aoun A., Darwiche F., Al Hayek S., Doumit J. The fluoride debate: the pros and cons of fluoridation. Prev. Nutr. Food. Sci. 2018; 23 (3): 171–180. doi: 10.3746/pnf.2018.23.3.171.
- Griffin S.O., Naavaal S., Scherrer C., Patel M., Chattopadhyay S. Evaluation of school-based dental sealant programs: an updated community guide systematic economic review. Am. J. Prev. Med. 2017; 52 (3): 407–415. doi: 10.1016/j.amepre.2016.10.004.
- U.S. DHHS. Healthy people 2020. Topics and objectives. Oral health. http.www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/oral-health (access date: 23.04.2021).
Дополнительные файлы
