Вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью лёгких: клинические параллели

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Вопросы коморбидности заболеваний волнуют многих исследователей, в последние десятилетия предпринимаются попытки разобраться в иерархии причинно-следственных взаимосвязей болезней. Интегративный подход к оценке состояния пациента, у которого по мере старения увеличивается индекс коморбидности, имеет большое практическое значение, так как позволяет врачу выбрать оптимальную тактику медикаментозной терапии и объективно оценить риск наступления неблагоприятных кардиоваскулярных событий. По уровню смертности лидирующую позицию занимает сердечно-сосудистая патология, в том числе при ассоциации с заболеваниями бронхолёгочной системы. Одно из распространённых сочетаний в клинической практике - сочетание сердечной недостаточности и хронической обструктивной болезни лёгких. Их патогенетическая взаимосвязь может быть обусловлена общим для болезней нейрогуморальным дисбалансом. В обзоре приведены сведения о распространённости и смертности пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью лёгких, освещена значимость оценки дисфункции автономной нервной системы при сочетании сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологии. Представлены сведения об информативности оценки вариабельности сердечного ритма с позиции актуальности определения клинических характеристик и прогноза у больных с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью лёгких. Повествуется об основных оцениваемых временных и спектральных параметрах. Приводятся результаты исследования параметров вариабельности ритма сердца многоцентровых клинических испытаний в группах больных с сердечной недостаточностью и бронхолёгочной обструкцией, которые определяют клинические и прогностические предикторы из числа параметров вариабельности сердечного ритма. В целом информация по вариабельности сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности в коморбидности с хронической обструктивной болезнью лёгких в доступной нам литературе представлена скудно.

Об авторах

Виолетта Маратовна Газизянова

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: violetttakoshka2006@rambler.ru

Ольга Васильевна Булашова

Казанский государственный медицинский университет

Email: violetttakoshka2006@rambler.ru

Елена Владимировна Хазова

Казанский государственный медицинский университет

Email: violetttakoshka2006@rambler.ru

Алсу Анваровна Насыбуллина

Казанский государственный медицинский университет

Email: violetttakoshka2006@rambler.ru

Мария Игоревна Малкова

Казанский государственный медицинский университет

Email: violetttakoshka2006@rambler.ru

Список литературы

  1. Авдеев С.Н., Баймаканова Т.Е. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации. Пульмонология. 2008; (1): 5-13.
  2. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Скворцов А.А. и др. Эналаприл против карведилола. Сравнительное рандомизированное исследование у больных с хронической сердечной недостаточностью (ЭКСТАЗ). Сердечн. недост. 2001; (2): 84-91.
  3. Волчкова Е.А., Затейщикова А.А., Шаврин И.В. и др. Ассоциация параметров вариабельности ритма сердца с тяжестью бронхиальной обструкции и наличием лёгочной гипертензии у больных хронической обструктивной болезнью лёгких. Кардиология. 2012; (7): 42-48.
  4. Колодяжная О.И. Гендерные особенности вариабельности ритма сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью зрелого и пожилого возраста. Врач-аспирант. 2013; 57 (2.3): 477-484.
  5. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование ЭКГ. М: Медпрактика-М, 2003; 340 с.
  6. Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (IV пересмотр). Ж. сердечн. недост. 2013; (7): 379-472.
  7. Трубников Г.А., Уклистая Т.А., Андросюк Н.Г. и др. Ремоделирование сердца в свете изменений иммунного статуса у больных хронической обструктивной болезнью лёгких. Клин. мед. 2006; (4): 34-38.
  8. Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни лёгких. М. 2013. www.pulmonology.ru/publications/guide.php?clear_cache=Y (дата обращения: 20.05.2015).
  9. Шугушев Х.Х., Гаева А.А. Влияние фуросемида и торасемида на вариабельность сердечного ритма и желудочковые аритмии у больных с хронической сердечной недостаточностью, осложнившей течение ишемической болезни сердца: сравнительное нерандомизированное исследование. Рационал. фармакотерап. в кардиол. 2010; 6 (4): 513-517.
  10. Aronson D., Burger A.J. Effect of beta-blockade on heart rate variability in decompensated heart failure. Int. J. Cardiol. 2001, 79: 31-39. http://dx.doi.org/10.1016/S0167-5273(01)00401-6
  11. Bédard M.E., Marquis K., Poirier P. et al. Reduced heart rate variability in patients with chronic obstructive pulmonary disease independent of anticholinergic or β-agonist medications. COPD. 2010; 7 (6): 391-397. http://dx.doi.org/10.3109/15412555.2010.528083
  12. Borghi-Silva A., Arena R., Castello V. at al. Aerobic exercise training improves autonomic nervous control in patients with COPD. Respir. Med. 2009; 103: 1503-1510. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2009.04.015
  13. Boveda M., Galinier M., Pathak A. et al. Prognostic value of heart rate variability in time domain analysis in congestive heart failure. J. Interv. Card. Electophysiol. 2001; 5 (2): 181-187. http://dx.doi.org/10.1023/A:1011485609838
  14. Buist A.S., McBurnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study. Lancet. 2007; 370: 741-750. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61377-4
  15. Chlabra S.K., Gupta M., Ramaswamy S. et al. Cardiac sympathetic dominance and systemic inflammation in COPD. COPD. 2015; 12 (5): 552-559. http://dx.doi.org/10.3109/15412555.2014.974743
  16. Gunduz H., Talay F., Arinc H. et al. Heart rate variability and heart rate turbulence in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Cardiol. J. 2009; 16 (5): 553-559.
  17. Haarmann H., Mohrlang C., Tschiesner U. et al. Inhaled β-agonist does not modify sympathetic activity in patients with COPD. BMC Pulm. Med. 2015; 15 (1): 46. http://dx.doi.org/10.1186/s12890-015-0054-7
  18. Hillebrand S., Gast Karin B. Heart rate variability and first cardiovascular event in populations without known cardiovascular disease: meta-analysis and dose-response meta-regression. Europace. 2013; 15: 742-749. http://dx.doi.org/10.1093/europace/eus341
  19. Kudaiberdieva G., Gorenek B., Timuralp B. Heart rate variability as a predictor of sudden cardiac death. Anatol. J. Cardiol. 2007; 7 (1): 68-70.
  20. Lasisi G.T., Adebola A.P., Ogah O.S. et al. Prevalence of ventricular arrhythmias and heart rate variability pattern in chronic heart failure. Niger Postgrad. Med. J. 2012; 19 (3): 157-162.
  21. Mosterd A., Hoes A.W. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007; 93: 1137-1146. http://dx.doi.org/10.1136/hrt.2003.025270
  22. Musialik-Lydka A., Sredniawa B., Pasyk S. Heart rate variability in heart failure. Cardiol. Pol. 2003; 58 (1): 10-16.
  23. Nolan J., Batin Phillip D., Andrews R. et al. Prospective study of heart rate variability and mortality in chronic heart failure: results of the United Kingdom Heart failure evaluation and assessment of risk trial (UK-Heart). Circulation. 1998; 98 (15): 1510-1516. http://dx.doi.org/10.1161/01.CIR.98.15.1510
  24. Paschoal M.A., Petrelluzzi K.F.S., Gonçalves N.V.O. et al. Estudo da variabilidade da frequencia cardiac em pacientes com doenca pulmonary obstructive cronica. Rev. Cienc. Med. 2002; 11 (1): 27-37.
  25. Reis M.S., Arena R., Deus A.P. et al. Deep breathing heart-rate variability is associated with respiratory muscle weakness in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Clinics. 2010; 65: 369-375. http://dx.doi.org/10.1590/S1807-59322010000400004
  26. Sidney S., Sorel M., Quesenberry C.P. et al. COPD and incident cardiovascular disease hospitalizations and mortality. Chest. 2005; 128: 2068-2075. http://dx.doi.org/10.1378/chest.128.4.2068
  27. Sin D.D., Wong E., Mayers I. et al. Effects of nocturnal noninvasive mechanical ventilation on heart rate variability patients with advanced COPD. Chest. 2007; 131 (1): 156-163. http://dx.doi.org/10.1378/chest.06-1423
  28. Van Gestel A.J., Kohler M., Steier J. et al. Cardiac autonomic dysfunction and health-related quality life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respirology. 2011; 16: 939-946. http://dx.doi.org/10.1111/j.1440-1843.2011.01992.x
  29. Volterrani M., Scalvini S., Mazzuero G. Decreased heart rate variability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chest. 1994; 106 (5): 1432-1437. http://dx.doi.org/10.1378/chest.106.5.1432
  30. Wu Y.K., Huang C.Y., Yang M.C. at al. Effect of tiotropium on heart rate variability in stable chronic obstructive pulmonary disease patients. J. Aerosol. Med. Pulm. Drug Deliv. 2015; 28 (2): 100-105. http://dx.doi.org/10.1089/jamp.2014.1125
  31. Zamarron C., Lado M.J. et al. Heart rate variability in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease in a home care program. Technol. Health Care. 2014; 22 (1): 91-98.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2016 Газизянова В.М., Булашова О.В., Хазова Е.В., Насыбуллина А.А., Малкова М.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».