Синдром повышенного внутричерепного давления и уровень гемоглобина у детей, перенёсших церебральную ишемию в неонатальном периоде
- Авторы: Гайнетдинова Д.Д.1, Мусина Д.Ф.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 94, № 4 (2013)
- Страницы: 473-477
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://ogarev-online.ru/kazanmedj/article/view/1952
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1952
- ID: 1952
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение взаимосвязи клинико-нейросонографических показателей гипертензионного синдрома и уровня гемоглобина в крови у младенцев с перинатальной патологией центральной нервной системы. Методы. Обследованы 58 детей с диагнозом «Перинатальное гипоксически-ишемическое поражение головного мозга в форме гипертензионного синдрома» в возрасте до 1 года. В работе были использованы клинико-неврологический, нейровизуализационный, лабораторный и статистический методы исследования. Результаты. Установлено, что у большинства детей, перенёсших гипоксию в родах и имеющих клинические и нейросонографические признаки синдрома повышенного внутричерепного давления, в различной степени снижена концентрация гемоглобина. При сопоставлении данных нейросонографии с уровнем гемоглобина выявлено, что среди детей с преимущественным скоплением ликвора в области межполушарной борозды численно преобладают дети с анемией. Нейросонографическое обследование у 30 (51,7%) детей выявило расширение межполушарной борозды, у 28 (48,3%) детей - расширение желудочковой системы. В группе детей с расширенной межполушарной бороздой частота выявления анемии была высокой - 19 (63,3%) из 30 человек. Среди доношенных детей с расширенной межполушарной бороздой численно преобладали дети с пониженным уровнем гемоглобина - 14 (87,5%) из 16 детей, тогда как среди детей, родившихся преждевременно и имеющих расширение межполушарной борозды, наоборот, статистически значимо чаще выявляли нормальное содержание гемоглобина - 9 (64,3%) из 14 младенцев. Из 28 обследованных с вентрикуломегалией у 23 (82,1%) детей выявлено расширение передних рогов боковых желудочков. У 14 (59,3%) пациентов с дилатацией передних рогов боковых желудочков уровень гемоглобина оказался соответствующим возрастным нормам. Вывод. Пониженное содержание гемоглобина усугубляет течение синдрома внутричерепной гипертензии, а длительное существование анемии ведёт к тканевому отёку, что влечёт за собой быстрое нарастание дегенеративных изменений головного мозга, вызывая задержку умственного, психического и физического развития детей.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Дина Дамировна Гайнетдинова
Казанский государственный медицинский университет
Дина Фоатовна Мусина
Казанский государственный медицинский университет
Email: d.f.musina@mail.ru
Список литературы
- Боконбаева С.Д., Выжиганина Н.В. Нейросонография недоношенных новорождённых детей с низкой массой тела при рождения // Вестн. Кыргыз.-Рос. славян. универ. - 2011. - Т. 11, №3. - С. 87-91.
- Володин Н.Н., Буркова А.С., Медведев М.И. и др. Классификация последствий перинатальных поражений нервной системы у детей первого года жизни. - М.: Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины, 2005. - С. 67-79.
- Идрисова Р.М., Алискандиев А.М. Нейровизуализирующие особенности головного мозга у детей раннего возраста с судорогами при перинатальных поражениях мозга // Астрахан. мед. ж. - 2011. - Т. 6, №4. - С. 129-134.
- Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорождённых. - М.: МЕДпресс информ, 2009. - С. 6-28.
- Прокопцева Н.Л., Ильенкова Н.А. Железодефицитная анемия у детей: диагностика, лечение и профилактика // Сибир. мед. обозрен. - 2011. - Т. 71, №5. - С. 108-113.
- Caporali A., Emanueli C. Cardiovascular actions of neurotrophins // Рhysiol. Rev. - 2009. - Vol. 89, N 1. - P. 279-308.
- Lessmann V., Brigadski T. Mechanisms, locations, and kinetics of synaptic BDNF secretion: an update // Neurosci. Res. - 2009. - Vol. 65, N 1. - P. 11-22.
- Lim M., Kurian M., Penn A. et al. Visual failure without headache in paediatric idiopathic intracranial hypertension // Arch. Dis. Child. - 2005. - Vol. 90, N 2. - P. 206-210.
- McGregor N.E., Poulton I.J., Walker E.C. et al. Osteoclasts and hematopoiesis // Calcif. Tiss. Int. - 2010. - Vol. 86, N 3. - P. 261-270.
- Murabayashi M., Minato M., Okuhata Y. et al. Kinetics of serum S100B in newborns with intracranial lesions // Pediatr. Int. - 2008. - Vol. 50, N 1. - P. 17-22.
- Stranahan A., Mattson M. Recruiting adaptive cellular stress responses for successful brain ageing // Nat. Rev. Neurosci. - 2012. - Vol. 13. - Р. 209-216.
- Stamatoyannopoulos G. Control of globin gene expression during development and erythroid differentiation // Exp. Hematol. - 2005. - Vol. 33, N 3. - P. 259-271.
- Teng K., Felice S., Kim T. et al. Understanding proneurotrophin actions: recent advances and challenges // Dev. Neurobiol. - 2010. - Vol. 70, N 5. - P. 350-359.
- Williams Hematology / K. Kaushansky eds. - NY: McGraw Hill, 2010. - P. 675-707.
- Wiegand C., Richards P. Measurement of intracranial pressure in children: a critical review current methods // Dev. Med. Child Neurol. - 2007. - Vol. 49, N 12. - P. 935-941.
Дополнительные файлы
