Терлипрессин как элемент медикаментозной кровосберегающей технологии при проксимальной резекции головки поджелудочной железы у пациента с внепечёночной формой портальной гипертензии в исходе хронического панкреатита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлен случай применения медикаментозной кровосберегающей технологии при помощи терлипрессина — длительно действующего синтетического аналога антидиуретического гормона. Этот фармакологический препарат вызывает сужение артериол, вен и венул, что ведёт к уменьшению кровотока в висцеральных органах, понижению давления в портальной системе. На базе нашего федерального учреждения здравоохранения пациенту с хроническим панкреатитом, осложнённым сегментарной портальной гипертензией и портальной каверномой, выполнены проксимальная резекция головки поджелудочной железы по C. Fray, наложение продольного панкреатоеюноанастомоза, азигопортальная дисконнекция. Описание данного случая направлено на привлечение внимания к относительно новым и развивающимся методам медикаментозной кровосберегающей технологии, которая в сочетании с хирургическими техниками позволяет снизить периоперационную кровопотерю при операциях на органах верхнего этажа брюшной полости.

Об авторах

Екатерина Александровна Бороденко

Клиники Самарского государственного медицинского университета

Автор, ответственный за переписку.
Email: kate1304@yandex.ru
Россия, г. Самара, Россия

Антон Дмитриевич Гуреев

Клиники Самарского государственного медицинского университета; Самарский государственный медицинский университет

Email: kate1304@yandex.ru
Россия, г. Самара, Россия; г. Самара, Россия;

Игорь Владимирович Колесник

Клиники Самарского государственного медицинского университета

Email: kate1304@yandex.ru
Россия, г. Самара, Россия

Инна Георгиевна Труханова

Клиники Самарского государственного медицинского университета; Самарский государственный медицинский университет

Email: kate1304@yandex.ru
Россия, г. Самара, Россия; г. Самара, Россия;

Список литературы

  1. Вачев А.Н., Труханова И.Г., Гуреев А.Д. Способ профилактики диффузной интра- и послеоперационной кровопотери при реконструкции аортоподвздошного сегмента. Патент на изобретение РФ №2540923. Бюлл. №4 от 10.02.2015.
  2. Колсанов А.В., Каторкин С.Е., Зельтер П.М. и др. Виртуальное планирование в абдоминальной хирургии: опыт использования в хирургии печени, ­селезёнки и поджелудочной железы. Клин. и эксперим. хир. Ж. им. Б.В. Петровского. 2017; (1): 31–36. doi: 10.24411/2308-1198-2017-00017.
  3. Кузнецов Н.А. Современные технологии лечения острой кровопотери. Consil. Med. 2003; (6): 347–357.
  4. Levacher S., Letoumelin P., Pateron D. et al. Early administration of terlipressin plus glyceryl trinitrate to control active upper gastrointestinal bleeding in cirrhotic patients. Lancet. 1995; 346 (8979): 865–868. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92708-5.
  5. Пасечник И.Н., Сальников П.С. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка при циррозе печени. Хирургия. 2013; (8): 76–80.
  6. Пасечник И.Н., Скобелев Е.И. Кровосберегающие технологии в хирургии: новые возможности. Эффективн. фармакотерап. 2015; (1): 36–40.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Компьютерная томограмма органов брюшной ­полости

Скачать (38KB)
3. Рис. 2. 3D-реконструкция портальной каверномы по данным компьютерной томографии

Скачать (13KB)
4. Рис. 3. Схема операции: 1 — варикозно расширенные вены желудка; 2 — поджелудочная железа; 3 — дренажи к панкреатоеюноанастомозу; 4 — дренаж в подпечёночное пространство; 5 — панкреатоеюноанастомоз; 6 — межкишечный анастомоз (Roux-en-Y)

Скачать (29KB)

© 2020 Бороденко Е.А., Гуреев А.Д., Колесник И.В., Труханова И.Г.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».