Сравнение эффективности стоматологических средств растительного и синтетического происхождения при лечении хронического катарального гингивита

Цель. Сравнительное клиническое исследование гигиенического стоматологического средства растительного происхождения на основе ксантона α-мангустина [1,3,6-тригидрокси-7-метокси-2,8-бис-(3-метил2-бутенил) 9Н-ксантен-9-она], обладающего антимикробной и противовоспалительной активностью, в терапии хронического генерализованного катарального гингивита.

Методы. В исследовании принимали участие 60 пациентов в возрасте от 22 до 45 лет. Пациентов распределили на три группы: контрольную — 20 человек, 40% мужчин и 60% женщин, средний возраст 34,8±8,00 лет; группу сравнения — 20 человек, 45% мужчин и 55% женщин, средний возраст 35,0±7,10 года, достоверных различий с контрольной группой нет; основную — 20 человек, 40% мужчин и 60% женщин, средний возраст 34,9±7,86 года, достоверных различий с контрольной группой и группой сравнения нет. Нозологическая форма заболевания исследуемых пациентов — хронический генерализованный катаральный гингивит (К05.1). Лечение во всех исследуемых группах проводили с использованием стандартной схемы комплексной терапии хронического генерализованного катарального гингивита. Терапия пациентов основной группы была дополнена применением гигиенического геля, содержащего 1% α-мангустина [1,3,6-тригидрокси-7-метокси-2,8-бис-(3-метил2-бутенил)-9Н-ксантен-9-она], а лечение пациентов группы сравнения — применением комплексного препарата содержащего 1% метронидазола и 0,25% хлоргексидина биглюконата. Стоматологическое обследование включало анкетирование с регистрацией субъективных данных (жалоб пациента) и объективных данных состояния тканей рта (индексной оценки) до и после терапии, а также фиксацией динамики показателей в процессе всего лечения.

Результаты. Проведение сравнительного исследования результативности лечения хронического генерализованного катарального гингивита с применением стоматологического гигиенического геля содержащего 1% α-мангустина [1,3,6-тригидрокси-7-метокси-2,8-бис-(3-метил2-бутенил)-9Н-ксантен-9-она] в составе комплексной терапии в сравнении со стандартной схемой комплексного лечения, включающей стоматологический препарат, содержащий 1% метронидазола и 0,25% хлоргексидина биглюконата, показало выраженное улучшение динамики субъективных показателей пациентов. Отмечено полное элиминирование показателей, таких как болезненность, при проведении индивидуальной гигиены рта и приёме пищи (снижение до 0%, р1 <0,05, р2 <0,05), ощущение «распирания» в десне (снижение до 0%, р1 <0,05, р2 <0,05), неприятный запах изо рта (снижение до 0%, р1 <0,05, р2 <0,05) и кровоточивость десны (снижение до 0%, р1 <0,05, р2 <0,05). Более выраженное уменьшение индексных показателей отмечено в основной группе по сравнению с контрольной группой и группой сравнения — на 79% снизилось значение индекса OHI-S (с 1,9 до 0,4, р1 <0,001, р2 <0,001), на 80,6% произошло понижение индекса PI (с 3,1 до 0,6, р1 <0,001, р2 <0,001) и на 100% значение индекса SBI (с 3 до 0, р1 <0,001, р2 <0,001). В течение курса терапии пациентов с хроническим генерализованным катаральным гингивитом наблюдалось снижение средних значений индекса PMA. В группе пациентов, использующих в качестве дополнения к лечению гигиенический гель, снижение данного индексного показателя составило 85% (с 65±1,53 до 10±0,82%; р1 ˂0,001, р2 ˂0,05), а при применении комплексного препарата, содержащего 1% метронидазола и 0,25% хлоргексидина биглюконата, значение индекса РМА понизилось на 51% (с 61±1,17 до 30±1,4%; р1 ˂0,001), в группе контроля отмечено снижение индексного значения на 28% (с 67±1,67 до 48±1,26%; р1 ˂0,001).

Вывод. При оценке динамики субъективных и индексных показателей состояния пародонта в терапии хронического генерализованного катарального гингивита наилучшие результаты отмечены в группе с применением стоматологического гигиенического геля на основе природного ксантона α-мангустина [1,3,6-тригидрокси-7-метокси-2,8-бис-(3-метил2-бутенил) 9Н-ксантен-9-она] по сравнению с контрольной группой и группой, применявшей комплексный препарат (1% метронидазол и 0,25% хлоргексидин биглюконат).