Клинический случай применения имплантируемой спинальной порт-системы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данной работе представлен наш опыт имплантации и эксплуатации спинальной порт-системы на примере пациентки Р. 78 лет. Диагноз при поступлении: «Злокачественное новообразование поджелудочной железы T4M1N1». Оперативное лечение противопоказано в связи с множественными метастазами в органы брюшной полости и лимфатические узлы. При поступлении в стационар жалобы на постоянные боли в области живота (6–8 баллов по визуально-аналоговой шкале боли), не купируемые инъекционными формами нестероидных противовоспалительных средств и наркотических анальгетиков (морфина). Принято решение об имплантации пациентке спинальной порт-системы с целью проведения сеансов нейроаксиальных методик аналгезии. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире ежедневно от онкологических болей страдают около 3,5 млн человек. Трудности, связанные с неэффективностью традиционных фармакологических методов обезболивания, приводят к необходимости поиска альтернативных способов лечения болевого синдрома. Освещение данной проблемы, в том числе, направленно на привлечение внимания лечащих врачей, хирургов, врачей-анестезиологов к данной методике, так как её применение позволяет уменьшить либо купировать болевой синдром у данной группы пациентов и повысить качество их жизни.

Об авторах

Сергей Юрьевич Бондаренко

Клиники Самарского государственного медицинского университета

Автор, ответственный за переписку.
Email: samara.bondarenko@yandex.ru
SPIN-код: 3604-2360
Россия, г. Самара, Россия

Антон Дмитриевич Гуреев

Клиники Самарского государственного медицинского университета; Самарский государственный медицинский университет

Email: samara.bondarenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8389-7244
SPIN-код: 3604-2360
Россия, г. Самара, Россия; г. Самара, Россия

Инна Георгиевна Труханова

Клиники Самарского государственного медицинского университета; Самарский государственный медицинский университет

Email: samara.bondarenko@yandex.ru
SPIN-код: 9672-8355
Россия, г. Самара, Россия; г. Самара, Россия

Список литературы

  1. Крыжановский Г.Н. Физиологическая и патологическая боль. Патогенез. 2005; 3 (1): 14.
  2. Новиков Г.А., Чиссов В.И. Паллиативная помощь онкологическим больным. М.: Медицина за качество жизни. 2006; 192 с.
  3. Гарбузов Е.Ю., Копцов С.В. Имплантация спинальных (эпидуральных) порт-систем. Сестрорецк. 2016. https://www.gb40.ru/services/centr/article/imp-port-sistem/ (дата обращения: 15.01.2020).
  4. Рациональная фармакоанестезиология. Руководство для практикующих врачей. Под общ. ред. А.А. Бунатяна, В.М. Мизикова. М.: Литтера. 2006; 800 с.
  5. Merskey H. Taxonomy and classification of chronic pain syndromes. In: Benzon H.T., Rathmell J.P., Wu C.L. et al. Raj’s practical management of pain. Philadelphia: Elsevier. 2008; 13–18. doi: 10.1016/b978-0-323-08340-9.00002-5.
  6. Калви Т.Н. Фармакология для анестезиолога. Кн. 1. Фармакокинетика. Фармакодинамика. Анестетик. Миорелаксанты. Антикаогулянты. Пер. с англ. Под ред. В.Н. Мизикова, А.М. Цейтлина. М.: Бином. 2007; 178 с.
  7. Wong C.A. Spinal and epidural anesthesia. New York: McGraw-Hill Medical. 2007; 374 р.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Катетер заведён в субарахноидальное пространство через иглу Tuohy

Скачать (31KB)
3. Рис. 2. Подготовка к имплантации фиксатора

Скачать (27KB)
4. Рис. 3. В ране фрагмент уже подшитого фиксатора, часть катетера проходит в подкожной жировой клетчатке

Скачать (27KB)
5. Рис. 4. Подготовленная камера порт-системы перед погружением в сформированный «карман»

Скачать (30KB)

© 2020 Бондаренко С.Ю., Гуреев А.Д., Труханова И.Г.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».