Этиологические и патогенетические аспекты диагностики и лечения вирусных гепатитов
- Авторы: Фазылов В.Х.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 94, № 6 (2013)
- Страницы: 785-792
- Тип: Передовая статья
- URL: https://ogarev-online.ru/kazanmedj/article/view/1791
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1791
- ID: 1791
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В актовой речи представлены результаты многолетней научно-исследовательской работы кафедры инфекционных болезней Казанского государственного медицинского университета по проблемам диагностики, лечения и профилактики вирусных гепатитов. Эра изучения острых вирусных гепатитов основывалась преимущественно на клинико-биохимической дифференциальной диагностике с учётом эпидемиологических данных и специфической профилактики (вакцинации) гепатитов А и В. С развитием современных технологий открылись возможности этиологической расшифровки и морфологической оценки активности инфекционного процесса при хронических вирусных гепатитах В, D и С. Представлены результаты генотипирования вирусов гепатита В и С, дающие возможность эпидемиологической оценки их распространённости и прогнозирования эффективности противовирусных лечебных мероприятий, особенно в семейных очагах. Серьёзный вклад внесён в изучение латентных форм вирусного гепатита В, которые формируют отдалённые исходы в цирроз и первичную карциному печени. Материалы патогенетической взаимосвязи системы эндотоксинемии, дисбиоза желудочно-кишечного тракта и иммунных дисфункций определили морфологическую и клинико-патогенетическую активность хронических вирусных гепатитов с учётом их молекулярно-биологической верификации. Современная диагностика хронических вирусных гепатитов (в том числе при сочетании с инфицированием вирусом иммунодефицита человека) позволила получить обнадёживающие результаты по разработке современных методов противовирусного (интерферонотерапия, цитокинотерапия, использование нуклеозидных/нуклеотидных аналогов) и патогенетического [средства метаболической коррекции - диметилоксобутилфосфонилдиметилат (димефосфон), медицинский озон, гепатопротекторы] лечения, а в перспективе - возможность клинического применения препаратов прямого противовирусного действия (таких, как ингибиторы протеазы, полимеразы и др.).
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вильдан Хайруллаевич Фазылов
Казанский государственный медицинский университет
Email: vildan47@rambler.ru
Список литературы
- Бешимова Д.Т., Сафиуллина И.Г. Значение бессимптомных форм гепатитов В и С в современный период // Обществ. здоровье и здравоохр. - 2005. - №1-2. - С. 177.
- Бешимова Д.Т. Клинико-лабораторные параметры HBEAg-негативного гепатита В при естественном течении // Казан. мед. ж. - 2007. - Т. 88, №5. - С. 489-491.
- Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х., Гайфуллина Э.Г. Аутоиммунные процессы и противовирусная терапия хронического вирусного гепатита С // Практ. мед. - 2006. - №4. - С. 21-22.
- Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х., Созинов А.С. Хронические вирусные гепатиты В, С и D. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 464 с.
- Созинов А.С., Киясов А.П., Гумерова А.А. и др. Морфологические и иммуногистохимические критерии оценки этиологии, степени активности и стадии развития хронических вирусных гепатитов В и С // Вестн. Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2002. - №1-2. - С. 157-160.
- Созинов А.С., Бакеев Д.В. Предикторы эффективности лечения хронического вирусного гепатита С // Нижегород. мед. ж. - 2002. - №2. - С. 24-29.
- Созинов А.С. Системная эндотоксинемия при хронических вирусных гепатитах // Бюлл. эксперим. биол. и мед. - 2002. - №2. - С. 183-185.
- Созинов А.С., Аниховская И.А., Еналеева Д.Ш. и др. Функциональная активность факторов, связывающих эндотоксин при хронических вирусных гепатитах В и С // ЖМЭИ. - 2001. - №6. - С. 56-59.
- Ткачёва С.В., Созинов А.С., Баязитова Л.Т. и др. Продукция антител к представителям микрофлоры толстого кишечника у больных вирусными гепатитами В и С // Казан. мед. ж. - 2001. - Т. 82, №3. - С. 176-180.
- Фазылов В.Х., Еналеева Д.Ш., Киясов А.П. и др. Клинико-морфологическая характеристика естественного течения хронического вирусного гепатита С // Практ. мед. - 2006. - №418. - С. 18-19.
- Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Гольц М.Л. Опыт применения цитокиновых препаратов в комплексной противовирусной терапии хронического гепатита С // Рос. иммунол. ж. - 2012. - Т. 6, №3. - С. 152-154.
- Фазылов В.Х., Якупова Ф.М., Бешимова Д.Т. Опыт противовирусной терапии хронического гепатита В // Практ. мед. - 2006. - №4. - С. 27-29.
- Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Ткачёва С.В. и др. Сравнительный анализ аллелей интерлейкина-28В у пациентов при хроническом гепатите С и его сочетании с ВИЧ-инфекцией // Казан. мед. ж. - 2013. - №3. - С. 316-320.
- Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Гольц М.Л., Бешимов А.Т. Цитокины как маркёры функциональной активности иммунокомпетентных клеток у ВГС/ВИЧ-пациентов при проведении комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессия. - 2012. - №4. - С. 52-57.
- Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 383 с.
- Якупова Ф.М., Фазылов В.Х., Еналеева Д.Ш., Бешимова Д.Т. Варианты генотипов HBV в Республике Татарстан // Рос. ж. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2008. - Т. XVIII, №1. - С. 45.
- Якупова Ф.М., Фазылов В.Х. Семейные очаги хронического вирусного гепатита В: эпидемиологическая характеристика и результаты иммунопрофилактики // Обществ. здоровье и здравоохр. - 2008. - №3. - С. 31-34.
- Якупова-Хусаинова Ф.М., Абдулхаев Ф.А., Мустафин И.Г., Фазылов В.Х. Иммунный ответ при хроническом вирусном гепатите В // Мед. иммунол. - 2002. - №2. - С. 225.
Дополнительные файлы
