Маркёры дисфункции жировой ткани у пациентов с ожирением и синдромом обструктивного апноэ сна

Цель. Изучение взаимосвязи обструктивных нарушений дыхания во сне и метаболической дисфункции у пациентов с ожирением.

Методы. В исследовании приняли участие 66 мужчин в возрасте 53±5,11 года с диагностированным синдромом обструктивного апноэ сна и ожирением (индекс массы тела ≥30,0 кг/м2). Всем пациентам проводили кардиореспираторный мониторинг, суточное мониторирование артериального давления, определяли содержание холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, холестерина липопротеинов высокой плотности, общего холестерина и глюкозы, а также адипонектина и лептина в сыворотке крови.

Результаты. Обнаружены статистически значимо более высокие уровни артериального давления и содержания лептина в группе с тяжёлой формой синдрома обструктивного апноэ сна. Cтатистически значимых изменений параметров липидного профиля и уровня других адипокинов в зависимости от степени обструктивных нарушений дыхания во сне не выявлено. При оценке полученных данных также была показана ассоциация повышенного содержания лептина с «классическими» факторами сердечно-сосудистого риска - уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности и артериальной гипертензией.

Вывод. Выявленные ассоциации могут свидетельствовать о дополнительной роли лептина как биохимического маркёра более раннего развития обструктивных нарушений дыхания во сне у пациентов с абдоминальным ожирением, а также более ранней манифестации других составляющих метаболического синдрома - артериальной гипертензии и дислипидемии с соответствующим значительным увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений.