Функциональное состояние челюстно-лицевой области у детей с несимметричными врождёнными аномалиями и приобретёнными деформациями челюстно-лицевой области

Цель. Определение динамики показателей состояния функциональной активности жевательных мышц у детей с аномалиями развития и приобретёнными деформациями челюстно-лицевой области на этапах реконструктивно-восстановительного лечения. Методы. Обследованы 10 детей в возрасте 10-14 лет с приобретёнными (5 пациентов с вторичным деформирующим остеоартрозом височно-нижнечелюстного сустава, несимметричной микрогнатией - первая группа) и односторонними врождёнными (5 пациентов с синдромом I-II жаберных дуг, несимметричной микрогнатией - вторая группа) деформациями челюстно-лицевой области. Проведён анализ окклюзионных соотношений и электромиографических характеристик жевательных мышц. Результаты. Анализ окклюзионных контактов не выявил достоверных различий между группами. При сжатии зубов симметрия жевательных мышц была выше у детей с несимметричной микрогнатией приобретённого генеза (электромиографический индекс асимметрии 1,95±2,1%), чем у детей с несимметричной микрогнатией врождённого генеза (электромиографический индекс асимметрии 23,06±18,8%), p=0,005. Показатель общей электромиографической активации жевательных мышц составлял от 143 до 64% у пациентов с деформирующим остеоартрозом и от 127 до 75% у детей с синдромом I-II жаберных дуг. Все пациенты, участвовавшие в данном исследовании, не предъявляли жалоб со стороны жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Это подтверждается статическими индексами мышечного баланса, которые не различались в двух группах. Однако отмечена существенно увеличенная асимметрия у детей с синдромом I-II жаберных дуг. Ортодонтическая коррекция и оперативное лечение не смогли восстановить значения асимметрии жевательных мышц до показателей нормы. Вывод. Функциональная активность челюстно-лицевой области у детей с симметричными аномалиями развития и приобретёнными деформациями на этапах реконструктивно-восстановительного лечения полностью восстанавливается в короткие сроки при правильно спланированной ортодонтической реабилитации; функциональная активность челюстно-лицевой области у пациентов с односторонними аномалиями полностью не восстанавливается, поскольку асимметрия в работе мышц сохраняется длительное время.

височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы, ортодонтия, врождённые аномалии, приобретённые деформации