Оценка фракции выброса правого желудочка по данным мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии

Цель. Оценка глобальной систолической функции правого желудочка по данным мультиспиральной компьютерной томографии у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии.

Методы. Обследованы 37 человек в возрасте от 31 до 75 лет (20 женщин и 17 мужчин), средний возраст составил 55±12 лет. В основную группу вошли 15 пациентов без клинических и инструментальных признаков врождённого порока сердца и инфаркта миокарда левого и правого желудочков, с признаками тромбоэмболии лёгочной артерии по данным мультиспиральной компьютерной томографии. Контрольную группу составили 22 пациента. Томографический анализ конечного диастолического объёма, фракции выброса левого и правого желудочков осуществляли в ходе проведения неинвазивной мультиспиральной компьютерной томографии - коронарографии, ангиопульмонографии. Исследование проводили на 64-спиральном компьютерном томографе «Aquillon 64» («Toshiba», Japan).

Результаты. При анализе групповых медиан у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии определялось снижение фракции выброса правого желудочка и конечного диастолического объёма левого желудочка (р <0,05). Статистически значимых различий во фракции выброса левого желудочка и конечного диастолического объёма правого желудочка выявлено не было. Отмечено увеличение отношения конечных диастолических объёмов правого и левого желудочков в группе пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии по отношению к контролю (р <0,05).

Вывод. Мультиспиральная компьютерная томография (ангиопульмонография с электрокардиографической синхронизацией) позволяет диагностировать тромбоэмболию лёгочной артерии и проводить оценку глобальной сократительной функции правого желудочка; у пациентов с тромбоэмболией лёгочной артерии отмечены снижение фракции выброса правого желудочка, увеличение отношения конечных диастолических объёмов правого и левого желудочков.