Применение ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 в лечении эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом различных возрастных групп
- Авторы: Мехтиев Т.о.1,2
-
Учреждения:
- Азербайджанский медицинский университет, г. Баку
- Центральная районная больница, г. Шеки, Азербайджан
- Выпуск: Том 95, № 1 (2014)
- Страницы: 31-35
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://ogarev-online.ru/kazanmedj/article/view/1451
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ1451
- ID: 1451
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение эффективности ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5, применяемых при лечении развивающейся на фоне сахарного диабета эректильной дисфункции, в различных возрастных группах. Методы. Обследованы 293 больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа в возрасте 17-60 лет, давность заболевания - от 6 мес до 29 лет, давность эректильной дисфункции - от 6 мес до 12 лет. Для выявления эректильной дисфункции был использован международный индекс эректильной функции, для диагностики эректильной дисфункции использовали рутинные и специальные методы исследования. Пациенты принимали препараты ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 - силденафил, тадалафил и варденафил. В контрольную группу были включены мужчины с эректильной дисфункцией, не страдающие сахарным диабетом. В четырёх возрастных группах (18-29, 30-39, 40-49 и 50-59 лет) для выявления гипогонадизма оценивали уровень половых гормонов в крови, а также использовали опросники симптомов старения мужчины. Результаты. Выявлено, что с увеличением возраста больного сахарным диабетом частота гипогонадизма возрастает (с 12,5 до 54%). Показатель андрогенного статуса больных сахарным диабетом по опросной карте симптомов старения мужчины составил 37,1±1,4 балла. Наибольшая эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 отмечена в младших возрастных группах (57,1-91,7%) по сравнению со старшими (36,8-67,3%). При сравнении исследуемых препаратов высокая практическая эффективность и сравнительно небольшое количество побочных эффектов зарегистрированы при применении варденафила. Вывод. Возникновение андрогенного дефицита с увеличением возраста сопровождается уменьшением эффективности ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5. Приём этих препаратов в минимальных дозах, соответствующих циркадному ритму тестостерона у мужчин с нормальным уровнем тестостерона в крови, даёт такой же эффект, как в больших дозах.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Тофик оглы Мехтиев
Азербайджанский медицинский университет, г. Баку; Центральная районная больница, г. Шеки, Азербайджан
Список литературы
- Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Выбор лечебной тактики при эректильной дисфункции, ассоциированной с гипогонадизмом // Урология. - 2010. - №4. - С. 37-41.
- Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - С. 183-208.
- Корнеев И.А. Практические аспекты назначения заместительной гормональной терапии тестостероном при возрастном андрогеном дефиците у мужчин // Урология. - 2012. - №5. - С. 122-126.
- Мамедгасанов Р.М., Мехтиев Т.В. Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция у мужчин репродуктивного возраста с сахарным диабетом 2-го типа // Проблемы эндокринол. - 2013. - №1. - С. 3-8.
- Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Иремашвили В.В. Эректильная дисфункция. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МИА, 2008. - 240 с.
- Carson C., Burnett A., Levine L., Nehra A. The efficacy of Sildenafil citrate (Viagra) in patients with erectile dysfunction // Urology. - 2002. - Vol. 60. - P. 12-27.
- DeBusk R., Drory Y., Goldstein I. et al. Management of sexual dysfunction in patients with cardiovascular disease: recommendations of the Princeton Consensus Panel // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 86. - P. 175-181.
- ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA Recommendations. Investigation, treatment and monitoring of late - onset hypogonadism in males // The Aging Male, Sept. - 2009. - Vol. 12. - P. 5-12.
- Junemann K.P., Siegsmund M., Rassweiler J. et al. Calculation of the resistancy index fоr differential diaqnosis of vascular and non-vascular impotence // Research. - 1990. - Vol. 2. - P. 207.
- Morales A., Lunenfeld V. International Society for the study of the aging male. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males. Official recommendations of ISSAM // Aging Male. - 2002. - Vol. 5, N 2. - P. 74-86.
- Rosen R., Riley A., Wаgner G. et al. The International Index of erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction // Urology. - 1997. - Vol. 49. - P. 822-830.
- Zigmond A.S., Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale // Acta Psychiatr. Scand. - 1983. - Vol. 67. - P. 361-370.
Дополнительные файлы
