Blood pressure variability in pregnant women with risk factors of preeclempsia

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess the short-term and long-term variability of blood pressure in women, starting from early pregnancy, to predict the development of complications of gestation, including preeclempsia.

Methods. In 131 pregnant women, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, as well as short-term (intra-visit) and long-term (inter-visit) blood pressure variability were assessed during the gestation period and 6 weeks after delivery. At the end of gestation period, depending on the identified complications, all study participants were divided into four groups: group 1 - control (healthy); group 2 - pregnant with preeclempsia; group 3 - with placental insufficiency; group 4 - with chronic arterial hypertension. In patients with placental insufficiency the indices of fetal growth retardation were also analyzed.

Results. In group 4, starting from the second trimester, higher values of short-term blood pressure variability were demonstrated, which increased as pregnancy progressed. Long-term blood pressure variability increased in groups 2 and 4, starting from the second trimester. In pregnant women with fetal growth retardation in the first trimester, blood pressure variability was higher than in pregnant controls and in the second trimester it was higher than in the group with the subsequent development of preeclempsia. Thus, during pregnancy complicated by preeclempsia or placental insufficiency with fetal growth retardation, high long-term blood pressure variability was observed. At the same time, the highest values were observed in the third trimester.

Conclusion. The assessment of long-term blood pressure variability from the early gestation seems to be an effective tool for detecting preclinical changes in the body of a pregnant woman, preceding the development of preeclempsia and fetal growth retardation, and in the presence of risk factors of preeclampsia allows narrowing the group of patients for target follow-up and prevention.

About the authors

S D Mayanskaya

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: Smayanskaya@mail.ru
Russian Federation, Kazan, Russia

A V Ganeeva

Kazan State Medical University

Email: Smayanskaya@mail.ru
Kazan State Medical University

R I Gabidullina

Kazan State Medical University

Email: Smayanskaya@mail.ru
Kazan, Russia

References

  1. Makarov O.V., Volkova E.V., Dzhokhadze L.S. Prospects for diagnosis and prediction of pre-eclampsia. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2012; 12 (1): ­35–42. (In Russ.)
  2. Dolgushina V.F., Chulkov V.S., Vereina N.K. et al. Obstetric complications in various forms of hypertension in pregnant women. Akusherstvo i ginekologiya. 2013; (10): 33–39. (In Russ.)
  3. Serov V.N. Prevention of maternal mortality. Akusherstvo i ginekologiya. 2011; (7-1): 4–10. (In Russ.)
  4. Whitehouse A., Robinson M., Newnham J., Pennell C.D. Hypertensive diseases of pregnancy disrupt neurocognitive development in offspring? Pediatric and Perinatal Epidemiol. 2012; 26 (2): 101–108. doi: 10.1111/j.1365-3016.2011.01257.
  5. Sidorova I.S., Nikitin N.A., Una­nyan A.L. et al. Pathogenetic rationale for a differentiated approach to the management of pregnant women with arterial hypertension and preeclampsia. Akusherstvo i ginekologiya. 2013; (2): 35–40. (In Russ.)
  6. Ostroumova O.D. Long-term blood pressure variability is a new «target» for antihypertensive the­rapy. Are there any differences between β-blockers? Kar­diologiya. 2012; 52 (10): 58–64. (In Russ.)
  7. Giuseppe M., Bombelli М., Facchetti R. et al. Long-term prognostic value of blood pressure variability in the general population. Results of the Pressioni Arte­riose Monitorate e Loro Associazioni Study. Hypertension. 2007; 49: 1265–1270. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.088708.
  8. Munter P., Schimbo D., Tonelli M. et al. The relationship between visit-to-visit variability in systolic blood pressure and all-cause mortality in the General population. Hypertension. 2011; 57: 160–166. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.162255.
  9. Stryuk R.I., Bu­nin Yu.A., Gur'eva V.M. et al. Diagnosis and treatment of cardiovascular diseases during pregnancy. Сli­nical guidelines. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2018; 23 (3): 91–134. (In Russ.)
  10. NICE Guidelines 2011. Hypertension: management of hypertension in adults in primary care. http://www.nice.org.uk/CG127 (access date: 03.02.2019).
  11. Rothwell P.M. Prognostic significance of visit-to-visit variability, maximum systolic blood pressure, and episodic hypertension. Lancet. 2010; 375 (9718): 895–905. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60308-X.
  12. Voss A., Malberg H., Schumann A. et al. Baroreflex sensitivity, heart rate, and blood pressure variability in normal pregnancy. AJH. 2000; 13: 1218–1225. doi: 10.1016/S0895-7061(00)01199-7.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 2019 Mayanskaya S.D., Ganeeva A.V., Gabidullina R.I.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».