Влияние соляно-, яблочно- и янтарнокислой солей 2-этил-6-метил-3-оксипиридина на самооценку проявлений депрессии у женщин, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. Выявление онкологического заболевания и его последующее лечение способствуют развитию депрессии. Это обстоятельство иллюстрирует необходимость опережающей профилактики нарушений аффективного статуса онкологических больных, его динамического контроля и своевременной коррекции.

Цель. Сравнительный анализ влияния соляно-, яблочно- и янтарнокислой солей 2-этил-6-метил-3-оксипиридина (метилэтилпиридинола, этилметилгидроксипиридина малата, этилметилгидроксипиридина сукцината) на динамику самооценки проявлений депрессии у женщин, получающих лучевую терапию после хирургического лечения рака тела матки.

Материал и методы исследования. Проведено краткосрочное проспективное простое «слепое» плацебо-контролируемое рандомизированное исследование влияния метилэтилпиридинола, этилметилгидроксипиридина малата и этилметилгидроксипиридина сукцината на динамику тяжести симптомов депрессии у пациенток, получающих лучевую терапию после расширенной экстирпации матки с придатками. Исследование закончили 96 пациенток. Курсовое двухнедельное введение препаратов в практически эквимолярных разовых дозах (0,83–0,88 ммоль) начинали одновременно с лучевой терапией. Эффективность лечения оценивали по шкале депрессии Бека через 2 и 4 нед от начала исследования. Статистическое сопоставление связанных выборок проводили с помощью критерия Фридмана и апостериорного анализа по парному критерию Уилкоксона с поправкой Бонферрони. Независимые выборки сопоставляли по критерию Краскела–Уоллиса с апостериорным анализом по критерию Дана–Бонферрони.

Результаты. Установлено, что лучевая терапия вызывает клинически значимое нарастание тяжести симптомов депрессии через 14 и 28 дней от начала исследования (p ≤0,010). Двухнедельное введение метилэтилпиридинола, этилметилгидроксипиридина малата и этилметилгидроксипиридина сукцината снижало тяжесть депрессивной симптоматики до уровня нормы (p <0,001), преимущественно за счёт уменьшения выраженности симптомов когнитивно-аффективного кластера (p <0,001). Изученные препараты с равной выраженностью предотвращали эскалацию симптомов депрессии по шкале депрессии Бека (p ˃0,05).

Вывод. Соляно-, яблочно- и янтарнокислые соли 2-этил-6-метил-3-оксипиридина с равной эффективностью предотвращают развитие депрессии в процессе послеоперационного лучевого лечения больных раком тела матки.

Об авторах

Илья Анатольевич Волчегорский

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Email: volcheg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3186-3960

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. фармакологии

Россия, г. Челябинск, Россия

Андрей Владимирович Важенин

Южно-Уральский государственный медицинский университет

Email: vav222@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7807-8479

докт. мед. наук, проф., и.о. ректора, зав. каф., каф. онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии

Россия, г. Челябинск, Россия

Анна Павловна Алексеева

Южно-Уральский государственный медицинский университет; Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: hramluk_ap@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6621-0284

асп., каф. фармакологии; клин. фармаколог

Россия, г. Челябинск, Россия; г. Челябинск, Россия

Список литературы

  1. Grassi L. Psychiatric and psychosocial implications in cancer care: the agenda of psycho-oncology. Epidemiol Psychiatr Sci. 2020;29:89. doi: 10.1017/S2045796019000829.
  2. Зубкова Ю.Н., Курмуков И.А., Обухова О.А., Кашия Ш.Р. Актуальность применения психотропных препаратов в клинической онкологии. Фарматека. 2018;(12):14–20. doi: 10.18565/pharmateca.2018.12.14-20.
  3. Кондратьева К.О., Семиглазова Т.Ю., Каспаров Б.С., Вагайцева М.В., Клюге В.А. Антивитальные переживания онкологических больных на фоне противоопухолевого лечения и в отдалённом периоде. Фарматека. 2020;27(7):76–80. doi: 10.18565/pharmateca.2020.7.76-80.
  4. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на депрессивную симптоматику, интенсивность боли и качество жизни после хирургического лечения рака молочной железы. Современная онкология. 2018;20(1):54–59. doi: 10.26442/1815-1434_20.1.54-59.
  5. Волчегорский И.А., Местер К.М. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на динамику болевого синдрома и аффективных нарушений после удаления грыж межпозвонковых дисков. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2010;73(1):33–39. doi: 10.30906/0869-2092-2010-73-1-33-39.
  6. Волчегорский И.А., Важенин А.В., Зюзина М.С. Сравнительный анализ влияния производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на выраженность болевого синдрома и депрессивной симптоматики у пациенток после онкомаммологического вмешательства. Экспериментальная и клиническая фармакологи. 2018;12(81):29–34. doi: 10.30906/0869-2092-2018-81-12-29-34.
  7. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина; 1985. 143 с.
  8. Аведисова А.С., Чахава В.О., Люпаева Н.В. Плацебо-эффект в психиатрии (обзор литературы). Российский психиатрический журнал. 2003;(3):65–71.
  9. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Изд. 3-е, перераб. и доп. М.: Практическая медицина; 2018. 696 с.
  10. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS (d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003;103(5):11–18.
  11. Новик А.А., Ионова Т.И., Калядина С.А., Киштович А.В. Оценка симптомов у больных со злокачественными заболеваниями системы крови: расхождения в оценке выраженности симптомов и эффективности их лечения между врачом и пациентом. Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2008;1(3):238–245. EDN: JVKGHB.
  12. Смулевич А.Б. Депрессии при психических и соматических заболеваниях. Изд. 4-е, перераб. и доп. М.: Медицинское информационное агентство; 2015. 640 с. [Smulevich AB. Depressii pri psikhicheskikh i somaticheskikh zabolevaniyakh. (Depression in mental and somatic diseases.) 4th ed. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2015. 640 p.
  13. Holub K, Vargas A, Biete A. Radiation-induced lymphopenia: the main aspects to consider in immunotherapy trials for endometrial and cervical cancer patients. Clin Trans Oncol. 2020;22(11):2040–2048. doi: 10.1007/s12094-020-02345-3.
  14. Волчегорский И.А., Мирошниченко И.Ю., Рассохина Л.М., Файзуллин Р.М. Исследование антидепрессивной активности производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты в эксперименте на мышах. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2013;76(7):6–10. doi: 10.30906/0869-2092-2013-76-7-6-10.
  15. Волчегорский И.А., Синицкий А.И., Мирошниченко И.Ю., Рассохина Л.М. Влияние производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты на активность моноаминоксидаз in vitro. Химико-фармацевтический журнал. 2018;52(1):3–7. doi: 10.1007/s11094-018-1760-2.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2022 Эко-Вектор



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).