Структура аномалий родовой деятельности в современном акушерстве: клинико—статистические аспекты

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Комплексный клинико— статистический анализ особенностей течения родов в период с 1994 по 2003 годы показал, что в структуре аномалий родовой деятельности происходят достоверные изменения. Наряду со значительным снижением частоты выявления слабости родовой деятельности и тенденции к снижению частоты выявления дискоординированной родовой деятельности существенно возросла частота выявления быстрых и стремительных родов. Диагностика дискоординации родовой деятельности в наибольшей степени связана с предпочтениями, эрудицией и опытом врача, чем с реальным соотнесением выявляемых признаков и симптомов патогномоничных этой патологии родов. Точно те же признаки и симптомы часто диагностируются и при постановке диагноза слабости родовой деятельности, что дает основание отнести оба этих диагностических вида патологии родов к одному состоянию — гипертонической дисфункции матки, в основе развития которой лежит корпорально— цервикальная диссинергия, а не патология «пейсмекера», как это считалось ранее.

Об авторах

А. Г. Савицкий

Научно—исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт—Петербург

Список литературы

  1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей.—СПб.: Спец. лит., 1999.—668 с.
  2. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов.—СПб.: Спец. лит., 2002.—536 с.
  3. Айламазян Э.К. и др. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Руководство.— 3—е изд. перераб. и доп.—СПб.: Изд—во Н—Л, 2002. —432 с.
  4. Савельева Г. М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др.Акушерство: Учебник / Под ред. Г.М. Савельевой.—М.: Медицина, 2002.—816 с.
  5. Акушерско—гинекологическая помощь: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Кулакова.— М.: Медицина — 2000.—512 с.
  6. Кременцов Ю.Г. О частоте схваток, определяемой наружной гистерографией, при различном течении родов // Казанский мед. журнал.—1965.—№ 1.—С. 52—53.
  7. Кременцов Ю.Г. О координации сокращений различных отделов матки в первом периоде родов // Вопр. охраны материнства и детства.—1965.—№ 2.—С. 73—75.
  8. Кременцов Ю.Г. Значение активности нижнего сегмента для течения родов // Акуш. и гин.—1965.—№ 2. —С. 13—16.
  9. Кременцов Ю.Г. Материалы к изучению влияния координации сокращений различных отделов матки на течение родов: автореф. дисс. ... канд. мед. наук.—Л., 1965.—16 с.
  10. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Голикова Т.П. и др. Прогнозирование дискоординированной родовой деятельности на основании клинических
  11. и анамнестических данных // Мат. V Росс. форума «Мать и дитя»: Тез. докл.—М., 2003.—С. 172—173.
  12. Руководство по эффективной помощи при беременности и в родах / Под ред. М. Энкин и др.—СПб., 1999.—484 с.
  13. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки. — СПб.: Элби, 2003. —287 с.
  14. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности.—М.: МедПресс, 2000.—320 с.
  15. Чернуха Е.А. Родовой блок. — М.: Триада—Х. 1999.—533 с.
  16. Alvarez. Н., Caldeyro—Barcia R. The normal and abnormal contractile waves of the uterus during labor // Gynekologia.—Basel, 1954.—Vol. 139, N 2.—P. 190—212.
  17. Alvarez H., Caldeyro—Barcia R. Contractility of the human uterus recorded by new methods // Surg. Gynec. Obstet.—1950.—Vol. 91, N 1.—P. 1—3.
  18. Caldeyro—Barcia R., Alvarez H., Reynolds S. A better understanding of uterinae contractility through simultaneous recording with internal and seven—channel external method // Surg. Obstet. Gynecol.—1950.—Vol. 91, N 3.—P. 641—652.
  19. Caldeyro—Barcia R., Alvarez H. // J. Obstet. Gynecol. Brit. Emp.—1952.—Vol. 59, N 5.—P. 646—656.
  20. Manual of Obstetrics. / Ed. K. Niswander. / A. Evans. Little, Brown and Comp. Boston, New York, Toronto, London, 1996.—681 p.
  21. Obstetrics and Gynecology. I Ed. W.W. Beck. Williams and Wilkins.—1997.—848 p.
  22. Reynolds S., Hearn O., Bruns P., Hellmans L. If multichannel strain—gange tokodynamometr as instrument for stunding patterns of uterine contractions in pregnant women // Bull. Johns Hopkins Hosp. — 1948.—Vol. 82, N 2.—P. 446—452.
  23. Reynolds S. Physiology of the uterus: with clinical correlations. 2 end. / Ed. New York, Harbes, 1949.—186 p.
  24. Reynolds S., Harris J., Kauser I. Clinical measurement of uterine forses in pregnancy and labour. / Charles Thomas (ed). — Springfield, USA, 1954. — 118 p.
  25. Williams Obstetrics. Appleton and lange. Norwall., Connecticut / San Mateo, California, 1989. — 984 p

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика некоторых показателей, характеризующих частоту выявления аномалий родовой деятельности (% к общему числу родов)

Скачать (23KB)
3. Рис. 2. Отношение числа аномалий родовой деятельности с ускоренным раскрытием шейки матки (А — быстрые и стремительные роды) к числу аномалий с замедленным раскрытием шейки матки (Б — слабость и ДРД)

4. Рис. 3. Частота кесарского сечения в % по отношению ко всем родам (2) и в группе аномалий родовой деятельности, при которых имеется замедленное раскрытие шейки матки (слабость и дискоординация родовой деятельности) (1)

Скачать (10KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2005



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».